Tvang i obsessiv kompulsiv lidelse
Kompulsjoner er et sentralt symptom på obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). På en eller annen gang har vi sikkert dobbelttjekket at vi låste inngangsdøren, banket på tre for å avværge katastrofe eller justere et bilde et par ganger til det hengde perfekt. Mens de fleste går om sine daglige liv uten å gi disse opplevelsene en annen tanke, hvis du har OCD, kan tvang som disse overta livet ditt og bli en kilde til funksjonshemning.
Hva er kompulsjoner?
Atferd som du gjentar igjen og igjen, er tvang. Du kan gjenta flere ganger for å forsikre deg om at inngangsdøren er låst eller at ovnen er slått av. Dette er oppførsel som du føler at du må utføre om og om igjen, ofte i flere timer. Hvis du for eksempel er besatt av forurensning, kan du vaske hendene igjen og igjen. Andre vanlige typer tvangsmuligheter inkluderer rengjøring, telling, kontroll, forespørsel eller krevende beroligelse, gjentatte setninger eller ordsekvenser, og å sikre orden og symmetri.
Kompulsjoner er forfalskende og urealistiske løsninger
Compulsions er rettet mot å bli kvitt din angst eller forsøke å stoppe en situasjon som du er redd for å skje, for eksempel en elskendes død. Obligasjoner er selvfølgelig ofte urealistiske løsninger på problemene de skal forhindre. For eksempel er det usannsynlig, om ikke umulig, at klesvask på en bestemt måte eller teller opp til et bestemt nummer noen gang kunne forhindre dødsfallet til en elsket. Hvis du har OCD, har du vanligvis innsikt i at tvanget har lite å gjøre med selve hendelsen, men føler et sterkt behov for å utføre tvanget uansett.
Kompulsjoner er vanligvis så ødeleggende at du har problemer med å holde opp på jobb eller opprettholde personlige forhold. I tillegg, selv om noen intime forhold har sine oppturer og nedturer, kan noen som har OCD, som har alvorlige og uhåndterte tvang, presentere noen ekstra utfordringer.
Tvangs- og OCD-spektrumforstyrrelser
Det er en rekke andre lidelser som, selv om de ikke oppfyller DSM-diagnostikkskriteriene for OCD, har svært liknende symptomer og faller innenfor det såkalte OCD-spektret. Dette spekteret fanger forskjellige kluster av symptomer som minner om, men ikke akkurat det samme som, OCD. Ofte, men ikke alltid, er den eneste forskjellen mellom OCD og en gitt OCD-spektrumforstyrrelse det spesifikke fokuset på obsessions og / eller tvangstanker. For eksempel føler folk med patologisk hudplukking seg for å plukke eller grave på huden for å fjerne små uregelmessigheter som mol eller fregner.
Behandling av tvangstanker
Compulsions behandles effektivt med medisinering og / eller psykoterapi. Medisinsk behandling av OCD har fokusert på legemidler kalt selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Kjente SSRIer inkluderer Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin) og Paxil (paroksetin). Anafranil (clomipramin), et trisyklisk antidepressivt middel, kan også brukes til å behandle OCD.
Psykologiske terapier er effektive behandlinger for å redusere frekvensen og intensiteten av symptomer på OCD. Effektive psykologiske behandlinger for OCD understreker endringer i atferd og / eller tanker. Når det er hensiktsmessig, kan psykoterapi gjøres alene eller kombinert med medisinering. De to hovedtyper av psykologiske terapier for OCD er kognitiv atferdsterapi (CBT) og eksponerings- og responspreparasjonsterapi (ERP). ERP er spesielt effektiv for behandling av tvangstanker.
