OCD, selvskade og selvmordstanker
Harm obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en spesifikk type OCD der personen frykter å skade seg selv eller andre. Det er mange variasjoner av skade OCD, inkludert fysisk skade; aggresjon mot eller dreper seg selv eller en annen; og seksuell skade, inkludert skadelig seksuell oppførsel mot barn. Frykt for å skade seg når det ikke er deprimert og / eller ønsker å dø, kan skyldes selvmordsforstyrrelser i OCD eller suicidal OCD. Dette er forskjellig fra selvmordstanker på grunn av depresjon eller et ønske om å avslutte ens lidelser på grunn av fysisk sykdom eller skade.
Viktig merknad om selvmordstanker
I denne artikkelen vil vi diskutere forskjellene mellom selvmordsforstyrrelser i OCD, kalt suicidal OCD, ikke-selvmordssyge og selvmordstanker relatert til depresjon. Imidlertid bør noen tanker om selvmord tas alvorlig, og alle som opplever disse tankene, bør evalueres av en psykiatrisk fagperson for å sikre sikkerhet. Det er mulig for noen med selvmordstanker forbundet med OCD å også bli selvmordsmessige og vil dø. Informasjonen i denne artikkelen bør ikke erstatte profesjonell mental helse vurdering eller behandling.
Ikke-selvmordsskade
Det internasjonale samfunnet for undersøkelsen av selvskade (ISSS) definerer ikke-selvmordssjukdom, også kjent som ikke-selvmordssymptomer og bevisst selvskader, som "bevisst selvtillid med ødeleggelse av kroppsvev uten selvmord hensikt og formål som ikke er sosialt sanksjonert "(ISSS, 2007). Dette inkluderer de vanligste atferdene, som å kutte, skrape, treffe, brenne, knipse, punktere huden og så videre for å lindre følelsesmessig nød. I disse tilfellene er det ikke tenkt på å ønske å dø.
Selvskade anses å være et maladaptivt copingrespons mot emosjonell lidelse eller følelsesløshet. Denne oppførselen starter ofte i ungdomsårene. Selv om mange tenåringer som prøver selvskader ikke fortsetter å engasjere seg i atferden, fortsetter noen til det i voksen alder. Selvskade kan være forbundet med personlighetsforstyrrelser, angst og / eller depresjon.
Selvmordstanker knyttet til OCD
Selvmordstanker kan være forbundet med skade OCD eller suicidal OCD. I disse tilfellene har en person som ikke vil dø, uønskede, påtrengende tanker og / eller bilder av døende eller selvskade. I motsetning til de som er selvmordsmessige, er de aller fleste mennesker med selvmordstanker redd for å dø av selvmord. Mange er moralsk motsetning til selvmord. Hvis du har suicidal OCD, lever du sannsynligvis i frykt for at du på en eller annen måte kan miste kontroll eller gå galt og begå en irreversibel handling av selvmord.
Mange som har selvmordstanker tror de har det som er kjent som Pure-O, noe som betyr at de har besettelser uten tvang. Imidlertid er det nå antatt at de fleste med selvmordsmessig OCD engasjerer seg i mentale ritualer eller tvang i stedet for fysiske som respons på selvmordsforstyrrelser. Dette kan inkludere å forsøke å utfolde selvmordstankene med positive tanker, be, telle, søke beroligelse eller andre mentale aktiviteter. Tidligere ble det antatt at eksponeringsrespons forebyggende terapi (ERP) ikke ville fungere for suicidal OCD, da det krever arbeid for å slukke tvangene. Men for de som utfører mentale handlinger for å nøytralisere selvmordstankene, er ERP effektiv.
Selvmordstanker relatert til depresjon
Selvmordstanker er en av mange symptomer på depresjon. Men ikke alle som opplever depresjon, vil ha selvmordstanker eller vil dø. Også ikke alle som har selvmordstanker, kommer faktisk opp med en plan eller gjør et forsøk, kjent som en selvmordsbevis eller selvmordsforsøk.
American Association for Suicidology (AAS) rapporterer at minst halvparten av alle mennesker som fullfører selvmord er deprimerte. Den amerikanske fonden for selvmordsforebygging (AFSP) citerer døden ved selvmordsraten var 12,93 av hver 100.000 mennesker fra 2014 og at selvmord er den tiende ledende dødsårsaken i USA AAS rapporterer risikoen for selvmord hos personer med ubehandlet depresjon er 25 ganger større enn den generelle befolkningen. Ubehandlet depresjon resulterer ofte også i andre problemer, som for eksempel rusmisbruk eller avhengighet, noe som gjør risikoen enda større.
OCD og depresjon
Omtrent 2/3 av personer med OCD vil oppleve minst en stor depressiv episode i deres liv. Det er forskjellige tanker om hvorfor dette skjer. Disse to forstyrrelsene antas å involvere de samme nevrotransmittere, som er hjernekjemikalier, så det er en felles biologisk komponent. Det er også en mulighet for at depresjonen er relatert til følelsen av håpløshet og hjelpeløshet som kan skyldes manglende evne til å kontrollere symptomene på OCD. I begge tilfeller må både OCD og depresjon behandles. Som nevnt ovenfor, ubehandlet, kan depresjon føre til selvmord, og å ha mer enn en psykisk tilstand øker risikoen.
Behandling for co-forekommende depresjon og OCD
Antidepressiva brukes ofte til å behandle OCD, så vel som depresjon. For de som har begge lidelser, kan det være nødvendig med en kombinasjon av medisiner. Kognitiv atferdsterapi (CBT) er effektiv i behandling av begge lidelser, som er oppmerksomhet. Snakk med en utdannet helsepersonell umiddelbart hvis du har noen selvmordstanker. Selv de med selvmordstanker kan bli selvmordstank uten behandling.
