Typer av obsessiv-kompulsiv lidelse

Måtene som symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) oppleves varierer mye fra person til person. "Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser" (DSM-5) gir en bred definisjon av obsessiv-kompulsiv lidelse som inkluderer tilstedeværelse av obsessioner og / eller tvang som forårsaker stor nød eller forstyrrelse i dagliglivet. Klinikere og forskere foreslår at OCD kan deles inn i ulike typer basert på arten av de opplevde symptomene.

5 Symptom Subtypes of OCD

Selv om spesifikke symptomtyper ser ut til å være relativt stabile over tid, er det mulig å oppleve en endring i naturen og fokus på symptomene dine. I tillegg, selv om flertallet av symptomene dine kan være i samsvar med en bestemt symptom subtype, er det mulig å oppleve symptomer på andre typer samtidig.

Forurensning Obsessions Med Vaske / Rengjøringskrav: Hvis du er rammet av denne symptomens subtype, vil du vanligvis fokusere på ubehagsproblemer forbundet med forurensning og vaske eller rense for mye for å redusere disse følelsene av nød. For eksempel kan du føle at hendene dine er skitne eller forurensede etter å ha rørt en dørhåndtak eller bekymre deg for at du vil forurense andre med bakteriene dine. For å bli kvitt disse følelsene, kan du vaske hendene gjentatte ganger i flere timer om gangen.
Skader Obsessions med kontrollerende tvang: Hvis du opplever denne symptomens undertype, vil du ofte ha intense tanker knyttet til mulig skade for deg selv eller andre og bruke kontrollritualer for å lindre din nød. For eksempel kan du tenke deg at huset ditt brenner ned og deretter kjører hele huset ved å sørge for at det ikke er brann. Eller du kan føle at du bare ved å tenke på en katastrofal begivenhet, øker sannsynligheten for at en slik hendelse faktisk skjer.
Obsessions uten synlige tvang: Denne symptomens undertype handler ofte om uønskede besettelser rundt seksuelle, religiøse eller aggressive temaer. For eksempel kan du oppleve påtrengende tanker om å være en voldtaker eller at du vil angripe noen. Du kan ofte bruke mentale ritualer som å fortelle bestemte ord, telle i hodet eller be for å avlaste angsten du opplever når du har disse ufrivillige tankene. Utløsere relatert til obsessions blir vanligvis unngått for enhver pris.

Symmetri Obsessions Ved bestilling, ordne og telle tvang: Når du opplever denne undertypen, føler du et sterkt behov for å ordne og omorganisere objekter til de er "akkurat". For eksempel kan du føle behovet for å kontinuerlig arrangere dine skjorter slik at de bestilles nettopp etter farge. Denne symptomens undertype kan også innebære å tenke eller si setninger eller ord om og om igjen til oppgaven oppnås perfekt. Noen ganger blir disse ordrer, ordne og telle tvang utført for å avværge potensiell fare. For eksempel: "Hvis jeg ordner skrivebordet mitt, vil mannen min ikke dø i en bilulykke." Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle.
Samler: Hoarding er nå anerkjent som en distinkt diagnose i DSM-5. Hoarding innebærer samling av gjenstander som vurderes å være av begrenset verdi av andre, for eksempel gamle magasiner, klær, kvitteringer, søppelpost, notater eller containere. Ofte blir ditt boareal så forbruket av rot som det blir umulig å leve i. Hoarding blir ofte ledsaget av obsessjonelle frykt for å miste ting eller eiendeler som kan være nødvendig en dag og overdreven følelsesmessig tilknytning til gjenstander. Personer som er rammet av subtype av hoarding symptom, vil ha en tendens til å oppleve høyere angst og depresjon enn folk med andre subtyper, og er ofte ikke i stand til å opprettholde stabil arbeid. Det er viktig at kompulsiv hoarding kan skje uavhengig av OCD.

Obsessiv-kompulsiv relaterte lidelser

DSM-5 inkluderte nye definisjoner eller flyttet disse forstyrrelsene til denne kategorien.

Skin pricking Disorder (Excoriation): Denne lidelsen ble også anerkjent som en distinkt diagnose i DSM-5. Det er vedvarende prikker på huden din som resulterer i lesjoner, infeksjoner og klinisk signifikant nød. Det er utbredt i mellom 1 prosent og 2 prosent av befolkningen.
Hårdrakkforstyrrelse (trichotillomania): I denne OCD-relaterte lidelsen har du en sterk trang til å trekke håret fra hodet, øyenbrynene, øyevippene eller andre steder på kroppen din. Det er vanligvis behandlet med vane-reverseringstrening og kognitiv atferdsterapi.
Kroppsdysmorfisk lidelse: Denne forstyrrelsen er "opptatt av en eller flere oppfattede feil eller feil i utseende som ikke er observerbare eller virker svake for andre." Kriteriene er at du har utført repetitiv atferd av grooming eller kontroller utseendet ditt eller har mentale handlinger som å sammenligne utseendet ditt til andre. Muskel dysmorfi er en subtype av kroppsdysmorfisk lidelse der du tror at kroppen din er for liten eller ikke muskulær nok.

OCD og relaterte lidelser forårsaket av et stoff / medisin eller på grunn av en annen medisinsk tilstand: Eksponering for visse stoffer og medisiner kan indusere utviklingen av OCD-symptomer. Det er også visse medisinske og nevrologiske forhold som kan knyttes til utviklingen av uorden.

I tillegg, selv om det ikke er uvanlig for nye mødre å oppleve et bredt spekter av følelser etter ankomsten av et nytt barn, har postpartumperioden lenge vært kjent for å være en tid med økt risiko for utseende, forverring eller gjentakelse av humør og angstlidelser. En rekke studier har antydet at postpartumperioden også kan gi en risiko for oppstart eller forverring av OCD.

OCD på barn

Selv om mange mennesker tenker på OCD som en lidelse som bare påvirker voksne, påvirkes også en tilsvarende prosentandel av barn. Selv om det er mange likheter mellom OCD for voksne og utbrudd av barndom, er det også mange viktige forskjeller, særlig med hensyn til behandling og arten av symptomer.

Selv om vi vanligvis tenker på OCD som forårsaket av en kombinasjon av stress, genetiske faktorer og en ubalanse av kjemikalier i hjernen, er det voksende bevis på at en bestemt form for barndom-OCD kan faktisk være en autoimmun lidelse. I pediatriske autoimmune nevropsykiatriske lidelser forbundet med streptokokinfeksjoner (PANDAS) utvikler barn plutselig OCD eller tic lidelser etter en strepinfeksjon (som strep hals) eller skarlagensfeber eller forverres allerede eksisterende OCD symptomer. Studier ved Institutt for mental helse har vist at en strep-infeksjon kan produsere kryssreaktive "anti-hjerne" -antistoffer som produserer symptomene av PANDAS hos barn mellom 3 år og puberteten.

Behandling for OCD

Å velge en kursbehandling for OCD avhenger av flere faktorer, blant annet:

Hva har jobbet i fortiden
Holdninger til medisinering
Din motivasjon til å gjennomføre eksponeringsresponsforebygging (ERP) eller kognitiv atferdsterapi (CBT)
Alvorlighetsgraden av dine symptomer
Tilstedeværelsen av andre lidelser som depresjon

Generelt reagerer de fleste OCD-typer på en kombinasjon av kognitiv atferdsterapi, eksponeringsresponsforebygging og medisinering. Et viktig unntak kan skje, noe som ikke ser ut til å bli bedre med medisinering, men synes å svare på psykoterapi.

Likevel kan det være nyttig for deg å diskutere med din psykolog eller lege hvordan ERP, CBT og medisinering kan justeres for maksimal nytte basert på dine symptomer.

Et ord fra Verywell

Hvis du har symptomer på OCD eller relaterte lidelser, kan du se din helsepersonell da det er tilgjengelig behandling. Du er ikke den eneste personen med en av disse forstyrrelsene. Du vil finne støtte og få hjelpen du trenger for å avlaste deg selv om disse symptomene.