3 Ortopediske forhold hos nyfødte

Mens ortopediske problemer hos nyfødte kan være forstyrrende for foreldre, kan de fleste behandles uten kirurgi dersom de identifiseres tidlig. Noen oppstår under fosterutvikling mens andre skjer under selve leveransen.
Ifølge forskning vil rundt en prosent av babyene født i USA ha en ortopedisk defekt ved fødselen. Fødselsskader er enda sjeldnere med tre fjerdedeler som oppstår under en vaginal breech-levering (hvor barnets hode vender seg bort fra livmorens åpning). Som med ortopediske defekter, kan de fleste fødselsskader behandles uten kirurgi på grunn av malleability av babyens stadig utviklende bein.

Hip dysplasi

Hip dysplasi er det medisinske uttrykket for en hoftekontakt som ikke helt dekker ballen i øvre lårbein (lårben). Når ball-og-sokkelen til hofteleddet ikke er i riktig justering, vil fugen ikke utvikle seg normalt.
Med mindre det behandles i tide, kan hip dysplasi alvorlig svekke barnets mobilitet i senere år og føre til for tidlig utvikling av hofteartrose.
Heldigvis, fordi babyens bein fortsatt utvikler seg ved fødselen, muliggjør tidlig diagnose effektiv behandling. Diagnose er vanligvis laget ved å utføre en enkel hip-klikk-test som innebærer å flytte og rotere spedbarnets bein.
Hip dysplasi hos nyfødte behandles vanligvis ved å sikre hoften i riktig stilling med en brystkasse som heter en Pavlik-sele.
Hvis hip dysplasi er identifisert i senere utvikling, kan det være nødvendig med flere invasive behandlinger. Kirurgi er vanligvis indikert hos spedbarn over en alder.

Klumpfot

Clubfoot er en fødselsdefekt som fører til at føttene peker ned og innover. Når et barn er født med denne tilstanden, er senene på innsiden og baksiden av føttene for korte og i hovedsak skiften føttene til en unaturlig stilling.
Fordi babyer har større bein og felles fleksibilitet, kan leger vanligvis behandle tilstanden uten kirurgi ved hjelp av en manipulasjonsteknikk kalt Ponseti-metoden.
Introdusert på 1990-tallet, involverer Ponseti-metoden gradvis mykning av ledbånd, sener og ledkapsler. Etter hver behandling holdes føttene på plass med gipsstøt inntil bein og ledd er endelig i riktig justering (vanligvis innen to måneder). Som med hip dysplasi, er tidlig behandling forbundet med bedre resultater.

Metatarsus Adductus

Metatarsus adductus er en vanlig fotdeformitet som forårsaker at den fremre halvparten av foten (forfoten) vender innover. I nyfødte er tilstanden preget av fotens bønneformede utseende.
Heldigvis trenger de fleste babyer født med metatarsusaddukt sjelden behandling med over 90 prosent å løse seg selv.
Noen barn kan imidlertid være i økt risiko for utviklingshøftdysplasi hvis tilstanden ikke fullstendig korrigerer seg selv. I slike tilfeller plasserer den unormale fotposisjonen kronisk stress på hofteleddet. Dette kan føre til at øvre lårbenet glir inn og ut av hoftehylsen, noe som fører til mobilitetsproblemer og tidlig artritt.
Hvis du diagnostiseres tidlig, vil legen din kunne vise deg hvordan du utfører passive manipulasjonsøvelser for å korrigere feiljusteringen. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å løsne forfoten leddene, etterfulgt av støping for å holde foten i riktig posisjon.