En oversikt over leddgikt

Håndleddgikt er ofte årsaken til håndleddsmerter, og det blir mer og mer vanlig når vi alder. Håndleddgikt oppstår når de normalt glatte bruskene på håndleddet ledes bort og ujevne benete overflater blir utsatt. Håndleddet kan bli stivt, hovent og smertefullt. Håndleddgikt er mest vanlig hos eldre mennesker, men kan også bli funnet hos yngre mennesker.

Tegn og symptomer

Leddgikt fører ofte til følgende symptomer:

• Håndledd smerte
• Hevelse rundt leddet
• Vanskelighetsgraderende gjenstander

I tillegg kan pasienter med signifikant betennelse eller bensporer irritere nerver som omgir leddet. Dette kan forårsake prikking og følelsesløshet i fingrene, et syndrom kalt karpaltunnelsyndrom.
Pasienter med revmatoid artritt har vanligvis betennelse i fingerleddene i tillegg til å ha leddgikt i håndleddet.

Fører til

De vanligste årsakene til at folk utvikler leddgikt er:

• Tidligere håndleddskader: Posttraumatisk leddgikt oppstår når leddflaten slites bort etter skade på leddbrusk. Dette forekommer oftest når det er brudd på håndleddet som involverer bruskens overflate. Hvis brukket strekker seg inn i fellesoverflaten, kan brusk bli ujevn og utsatt for leddgikt.
• Håndled ustabilitet: Håndled ustabilitet oppstår etter skader på de små leddbåndene og beinene i håndleddet (karpale bein og karpale ligamenter). Når disse strukturene er skadet, påvirkes deres normale bevegelse, noe som fører til slitasje av leddbrusk.
• Leddgikt: Reumatoid artritt (RA) er blant de vanligste årsakene til leddgikt. RA er en systemisk sykdom, noe som betyr at den påvirker hele kroppen. Den tilhørende leddbetennelsen kan bli så alvorlig at den fører til ødeleggelse av normal bein og brusk.

Diagnose

En lege kan gjøre en leddgiktdiagnose ved å gjennomgå ens symptomer og medisinsk historie og utføre en fysisk eksamen. Med den fysiske eksamenen vil legen din undersøke håndleddet for smerte, hevelse og ømhet. Plasseringen av hevelse kan hjelpe legen til å bestemme hvilke deler eller håndleddet som er berørt (for eksempel leddene eller senene).
Legen vil også undersøke ditt bevegelsesområde for å avgjøre om leddgikt er mild eller alvorlig, eller om det er en annen tilstand som forårsaker symptomer, som for eksempel karpaltunnelsyndrom. Legen din kan be deg om å vri og bøy håndleddene i alle retninger for å bestemme rekkevidde og for å se om bevegelse forårsaker smerte i håndleddene og tommelen.
Hvis man mistenker leddgikt, er neste skritt å utføre røntgen og blodarbeid for å finne ut hvilken type leddgikt du måtte ha. Blodprøver kan se etter visse antistoffproteiner og betennelsesmarkører for å bestemme eller utelukke inflammatorisk leddgikt, som RA, mens avbildning kan avgjøre om det foreligger leddskade og i så fall omfanget av det.

Behandling

Noen behandlingsalternativer er ting du enkelt kan gjøre hjemme, som kan ha stor innvirkning på smerte. Når det er sagt, må pasientene ofte bruke disse forslagene i forbindelse med medisinske behandlinger.

Hjem Rettsmidler og Livsstil

Disse alternativene fungerer best når du er forpliktet til å følge dem dag inn og dag ut:

• Livsstilsendringer: Mange pasienter med symptomer på leddgikt kan finne vellykket lindring bare ved å endre deres aktiviteter. Å unngå visse bevegelser eller oppgaver, som å løfte og bære tunge belastninger, kan gi lindring fra leddgikt.
• Wrist splint: Støttebøyninger kan hjelpe pasienter som har leddgikt. Disse båndene fungerer som en mild støtte til håndleddbevegelser. De forhindrer ikke alvorlige skader, men kan hjelpe deg med å utføre enkle aktiviteter.
• Varmeapplikasjoner: Varmeapplikasjoner er blant de mest brukte behandlinger for leddgikt.

medisiner

Medisinering er ofte nødvendig for å tampe betennelse og gi tilsatt smertelindring:

• Antiinflammatoriske medisiner: Ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende legemidler, ofte referert til som NSAID, er noen av de mest foreskrevne medisinene, spesielt for pasienter med smerte forårsaket av problemer som leddgikt.
• Cortison injeksjoner: Cortisone er en kraftig medisin som behandler betennelse. Diskuter de mulige fordelene med en kortisoninnsprøytning for leddgikt med legen din.

Kirurgi

Kirurgi er ikke ofte nødvendig i behandlingen av leddgikt, men det kan utføres når symptomene er alvorlige og andre behandlinger har ikke gitt lettelse.
Kirurgiske prosedyrer for leddgikt er:

• Håndleddet fusjon: En håndleddet fusjon er en prosedyre som eliminerer all bevegelse ved håndleddet ved å sikre beinene i underarmen til beinene i håndleddet og hånden. En fusjon gir forutsigbar lindring av smerter fra leddgikt, men tap av bevegelse kan forhindre noen normale aktiviteter.
• Proksimal rad carpectomy: En proksimal radekspektomi er en prosedyre for å fjerne tre av de små beinene i håndleddet. Ved å fjerne arthritisk bein blir smerten redusert. Fordi det ikke er fusjon, bevares bevegelsen. Proksimal radekspektomi er bare et alternativ for noen typer leddgikt, men kan gi utmerket smertelindring samtidig som bevegelsen beveges.
• Bytte av håndleddet: En håndledd erstatning kirurgi utføres for å fjerne det skadede beinet og erstatte det med et metall og plast implantat. Ikke mange håndleddsutskiftninger blir utført, og resultatene er ikke like forutsigbare som andre kirurgiske prosedyrer (som knæutskiftninger og hofteutskiftninger).

Et ord fra Verywell

Det er mange typer leddgikt og påvirker mest på håndleddet. Sværheten vil avhenge av typen og om den typen er kronisk. Kroniske former for leddgikt er langvarige og ofte permanente. Selv om det ikke finnes noen kur mot kronisk leddgikt, kan mange av behandlingsalternativene nevnt ovenfor bidra til å lindre symptomene og til og med senke leddskade. Behandling kan også hjelpe deg med å håndtere smerter i ledd og forbli aktiv.