Hallux Limitus

Hallux grense betyr bokstavelig talt stiv stor tå felles. Det er en tilstand som preges av redusert rekkevidde av bevegelse og smerte ved tåreforbindelsen (første metatarsophalangeale ledd). Over tid kan det begrensede bevegelsesområdet føre til leddgikt i tårefugen.
Den reduserte rekkevidden av bevegelse som forårsaker hallux limitus er en vanlig forekomst - men det er ikke ofte gjenkjent til storåen blir smertefull.

Tegn og symptomer på Hallux Limitus

• Smerter ved tåreforbindelsen, verre av atletisk aktivitet eller gåing
• En benaktig forstørrelse eller støt på toppen av tåen (metatarsophalangeal) ledd
• Redusert rekkevidde av bevegelse av tårefaget - sett som en manglende evne til å bøye storåen om 65 grader oppover mens du står (se linker til bilder nedenfor)
• Bone spurs og fellesrommet innsnevring på big toe joint, sett på røntgen
• En callus på siden av storetåen
• Out-toeing (går som en and)

Årsaker til Hallux Limitus

Halluxgrense er oftest forårsaket av abnorm fotanatomi. En forhøyet første metatarsal bein, som det ses i flate føtter, vil hindre riktig rekkevidde av bevegelsen til storetåen. En unormal lengde av enten den andre metatarsale beinet eller den første metatarsale beinet kan også forårsake halluxgrense. Det klassiske eksempelet på en unormal metatarsalengde er Mortons tå. En Mortons tå er et annet navn for en andre tå som er lengre enn storetåen. Denne typen fot er mer utsatt for ubehag av hallux limitus.

Andre årsaker til Hallux Limitus

• Akutt traumer til tårefugen, som for eksempel brudd
• Gjentatt traume til tårefugen - som torntå, som er en vanlig overdreven skade i sport
• Inflammatoriske tilstander, som reumatoid artritt, psoriasisartritt eller gikt

Det reduserte bevegelsesområdet forbundet med hallux limitus kan utvikle seg til et komplett tap av bevegelsesområde, kjent som hallux rigidus. Hallux rigidus er et resultat av enten kronisk eller akutt leddskade som fører til at de to beinene i metatarsophalangealfusjonen smelter sammen.

Behandling av Hallux Limitus

Når en diagnose av Hallux Limitus eller Hallux Rigidus er gjort mulig, inkluderer behandlingsmuligheter:

1. Hvile, is, kompresjon og høyde (RICE) av berørt lem
2. Strekning av storåen
3. Ortopediske eller buestøtter med spesielle modifikasjoner for å ta stress av storåen. Disse kan foreskrives av en podiater.
4. Spesielle sko stiler - for eksempel stive solede sko eller stiler med rocker såler som er sett med visse toning sko. Disse stilene bidrar til å redusere bevegelsen ved tårefugen.
5. Over-the-counter pads, for eksempel Cluffy Wedge®, som legges til innsiden av skoen
6. Kirurgi, hvis konservative tiltak ikke klarer å forbedre symptomene. Kirurgi innebærer prosedyrer for å enten gjenopprette bevegelsesområdet i noen grad eller sikke skjøten helt for å forhindre bevegelse.

Med hvert trinn vi tar, er det nødvendig med en viss fleksibilitet av tåreforbindelsen. Dette gjør at foten riktig kan absorbere og overføre kroppsvekten når føttene kommer i bakken. Når fotfleksibilitet er kompromittert, kan andre ledd i kroppen føle effektene. En studie koblet hallux grense til ryggsmerter og viste at vellykket behandling av det reduserte smerter i ryggen i et flertall av studiekomponentene.