Hjemmeside » Ortopedi » Minimalt invasive knuteplasser

    Minimalt invasive knuteplasser

    En vanlig kneutskiftingskirurgi utføres gjennom et snitt over knæleddet som måler ca 6 til 10 inches lang. En minimalt-invasiv (også kalt minimal-snitt) knærutskifting forsøker å utføre samme kirurgi gjennom et mindre snitt. For å bli kalt en minimalt invasiv kirurgi, er snittet vanligvis mindre enn 5 inches langt, og disseksjonen holder seg utenfor quadriceps muskelen over kneet.
    Moderne kirurgiske teknikker blir ofte raffinert for å utvikle nye måter å oppnå målene med kirurgi, samtidig som bivirkningene minimeres. En knæ erstatning utføres for å erstatte den utslitte brusk fra knæleddet med et metall og plast implantat. Minimalt-invasive kneutskiftninger bruker de samme implantatene som en vanlig knærutskiftning, men disse implantatene settes inn gjennom et mindre snitt.

    Fordeler med minimal invasiv

    Advokater for minimalt invasive knæutskiftninger vil hevde at de oppnår den samme kirurgiske prosedyren med færre bivirkninger. Når en behandling kan få færre bivirkninger, er det tilsynelatende en forbedring. Håpet med minimal-snittet knæ erstatning er at pasientene vil oppleve:
    • Mindre smerte
    • Raskere gjenoppretting
    • Mindre behov for blodtransfusjon
    • Mindre arrvevdannelse

    Er det en ulempe?

    Vi er ikke 100% sikker helt ennå, og det er bekymringen mange ortopediske kirurger har om minimal-snittoperasjon. Det må huskes at mens de nevnte fordelene med minimal snittoperasjon er kjempefint, er det viktigste målet med en kneskifteoperasjon å gi pasienten en smertefri ledd som vil vare lenge. Bekymringen med å utføre en knæutskifting gjennom et mindre snitt er at implantatene kanskje ikke plasseres så nøyaktig og så tett, og kan derfor slites ut raskere.
    En nylig studie viste at pasienter som krever en annen operasjon (revisjon av kneskifte), hadde denne prosedyren mye raskere da de hadde minimal snittoperasjon. Pasienter som krevde revisjonskirurgien etter minimal knivbytting, hadde sin gjennomsnittsrevisjon i gjennomsnitt 15 måneder etter den første prosedyren. Dette sammenlikner til gjennomsnittlig 80 måneder etter tradisjonelle knæutskiftninger. Det er en veldig slående forskjell.

    Bunnlinjen

    Bare fordi jeg peker på en studie som demonstrerer et problem, betyr det ikke at knivbytte med minimal snitt er en dårlig operasjon. Det reiser bare en bekymring. Det har vært studier som peker på fordelene nevnt ovenfor også. En bekymring med disse studiene som viser positive resultater fra minimal inngrep kirurgi er at noen var forfattet av kirurger med potensielle økonomiske interessekonflikter, samt av kirurger som utfører hundrevis av disse prosedyrene, i stedet for bare noen få.
    Nylige studier er å validere bekymringene mange kirurger hadde om den utførte kneutskiftningen gjennom et "mini" snitt. Hvis du har en knivbytter med minimal snitt, må du sørge for at kirurgen har utført denne prosedyren mange ganger, og forstår at det kan være en høyere sjanse for å kreve ekstra operasjon på et tidligere tidspunkt nedover veien. Erfarne kirurger vil også være klare til å gjøre et snitt større hvis det betyr å gjøre en bedre operasjon - ikke på bekostning av utfallet for målet om å holde snittene mindre.