Hjemmeside » Ortopedi » Fysioterapi etter ACL-kirurgi

    Fysioterapi etter ACL-kirurgi

    Korsets fremre korsbånd (ACL) er en av de fire ligamentene som holder sammen de tre beinene i leddet. Skader på ACL krever ofte kirurgi etterfulgt av fysisk terapi for å lindre smerte og hevelse, gjenopprette bevegelsesklasse og styrke og forbedre mobilitet.
    Fysioterapi for knæleddet er delt inn i fire faser. Ved å følge denne protokollen, eller en lignende, bør du kunne gå etter ACL-operasjonen innen utgangen av den tredje uken etter operasjonen. Selvfølgelig helbreder alle og reagerer på behandling til forskjellige priser. Hvis du planlegger å ha knekirurgi, er det en generell ide om hva du kan forvente når du starter fysioterapi etterpå.

    Fase 1: Hjelpe kneet til å helbrede

    Hovedmålene i fase 1 er å beskytte kneet slik at det helbredet riktig, for å begynne arbeidet med å gjenopprette leddets bevegelsesområde, og å gjenopprette normal bruk av quadriceps (lårmusklene). Du vil sannsynligvis trenge krykker i dette stadiet, og også ha en full lengde på knebøyle, selv om ikke alle kirurger setter ACL-pasienter i brystkassen, da det er bevis for at dette ikke er nødvendig for vellykket gjenoppretting.
    Uke 1
    I den første postoperative perioden vil du fokusere på å lære å gå med krykkene dine på plan overflater og opp og ned trappene. Din fysioterapeut kan bruke is for å kontrollere hevelse (og instruere deg om å gjøre det samme flere ganger om dagen hjemme). Han kan også bruke neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES) for å forbedre din evne til å trekke sammen quads og starte deg på milde øvelser for å gjenopprette rekkevidde av bevegelse til kneet (fra helt rett til 90 grader bøyd.

    Fase 2: Kryssing av krykkene

    Hevelse bør være under kontroll, og du bør være i stand til lett å kontakte quadriceps. Målet med denne fasen er å slutte å bruke krykker og begynne å gå normalt mens du fremdeles gir beskyttelse for ditt helbredende kne. Din terapeut vil fortsette å isen på kneet og bruke NMES.
    Uke 2
    Styrke hoftene dine vil være nøkkelen til at du kan komme fra å bruke til to krykker, til å bruke en, for å sette dem helt bort. Samtidig vil du gjøre øvelser for å forbedre kontrollen av quads og å styrke hamstring muskler i baksiden av beinet. Du kan begynne å bruke et BAPS bord i sittende stilling for balanse og proprioception.
    Uke 3
    Ved slutten av denne uken går du nesten normalt. Det eneste som kan gi bort det faktum at du har hatt operasjon, kan være en liten bøye i kneet, som vil forsvinne når ditt bevegelsesområde forbedres. Høftøvelsene dine kan bli mer avanserte, og du kan begynne å bruke lette vekter mens du gjør raske beinløp. Du vil gå videre til å bruke BAPS bordet i stående stilling.

    Fase 3: Bli sterkere

    I løpet av denne fasen av ACL rehab vil målet være å få beinet enda sterkere, slik at du til slutt har gått fra å gå til lys jogging.
    Uker 4 til 6
    Blant øvelsene du skal gjøre i løpet av disse tre ukene, er øvelser for å forbedre balansen; squats og lunges for å styrke quads og glutes (musklene i baksiden); pluss de rette benoppløpene og avanserte hip-styrkeøvelsene du har gjort allerede. Ved slutten av uke 6 kan du gå videre til milde plyometrics og hoppe. Du trenger ikke lenger glasur eller NMES.
    Uker 7 og 8
    Foruten at du fortsetter med øvelsene du har gjort og kanskje legger motstand mot noen av dem, kan fysioterapeuten teste integriteten til din ACL. Hvis du ikke lenger har knesmerter og kneet er stabilt, kan du på slutten av uka åtte begynne å jogge.

    Fase 4: Nesten Tilbake til Normal

    I løpet av denne fasen vil du gå fra jogging til løping. Det er viktig å ikke overskride dine evner, selv om: Selv om du føler deg bra, er det for tidlig å delta i sport på høy nivå som involverer mye start og stopp eller kutting.
    Uker 8 til 12
    Du fortsetter med ditt vanlige treningsregime. I løpet av tre til fire måneder etter ACL-kirurgi kan fysioterapeuten få deg til å gjøre enkeltbensprøving for å se om kneet ditt er stabilt nok til atletikk på høyt nivå som krever plutselig start og stopp eller kutte manøvrer. Hvis du er en idrettsutøver, og han gir deg en god start, bør du kunne komme tilbake til å spille sport. 

    Et ord fra Verywell

    Gjenoppretting fra ACL-kirurgi kan være tøft, men du kan bli overrasket over hvor fort du går fra å gå med krykker og en klemme til å gå normalt igjen. Ved å jobbe med fysisk terapi og gjøre de riktige tingene (til rett tid), kan du raskt og trygt gå tilbake til ditt tidligere funksjonsnivå.