Fysioterapi etter en total knæutskifting
Hvis knesmerter er forårsaket av knæledd, kan det hende du har problemer med å bøye og rette kneet, og kneet kan føle seg hovent fra tid til annen. Denne stivheten og hevelsen kan forhindre at du går normalt.
Tror det eller ikke, hjelper ikke fysioterapi alle med knesmerter. Noen ganger er tap av bevegelsesområde (ROM) og svakhet for stor, og smerten og hevelsen kan ikke kontrolleres. Din fysioterapeut bør henvise deg til legen din dersom dette er tilfelle. Mange ganger kan legen din henvise deg til en ortopedisk kirurg som vil avgjøre om en total knebetablering (TKR) kirurgi er nødvendig for å redusere knesmerter og forbedre din totale mobilitet.
Hvis du har en TKR, er det sjanse for at du sannsynligvis vil kreve fysioterapi og rehabilitering etter operasjonen. Du kan forvente å være involvert i fysioterapi kort tid etter operasjonen, og du kan trenge terapi i noen måneder etter din totale kneoperasjon.
På sykehuset
Din TKR-operasjon vil trolig finne sted på et sykehus eller kirurgisk senter. Mange ganger begynner akutt postoperativ fysioterapi etter en TKR dagen etter operasjonen. Hvis operasjonen din finner sted tidlig på morgenen, kan en fysioterapeut besøke deg selv på sengen din samme dag som din operasjon.Noen ting som din fysioterapeut kan hjelpe deg på sykehuset, er:
- Bruk dine hjelpemidler, som en walker eller krykker
- Øvelser for å forbedre ditt bevegelsesområde
- Styrkeøvelser
- Bruk din kontinuerlige passive bevegelsesmaskin
- Lære å gå (gangstrening)
- Trappklatring
- Smerte og hevelse kontroll
Sub-akutt rehabilitering
Mange ganger etter en TKR, kan du bli tømt fra sykehuset og kan gå rett hjem. Av og til kan du kreve mer omfattende fysioterapi og pleie etter operasjonen. Du kan ikke være klar til å gå hjem etter uttak fra sykehuset på grunn av mangel på familiestøtte, problemer med mobilitet eller andre problemer som krever mer intensiv omsorg enn du ville motta hjemme.Hvis dette er tilfelle, kan legen din innrømme deg til en subakutt rehabilitering etter total knæutskifting. Der vil din fysioterapeut jobbe tett med andre medlemmer av et rehabiliterings team for å hjelpe deg med å forbedre funksjonsmobiliteten din slik at du til slutt kan komme hjem. Medlemmene av rehabiliteringslaget ditt kan omfatte:
- leger
- Fysioterapeuter
- Arbeidsterapeuter
- sykepleiere
- Sosial arbeider
- Tale terapeuter
- psykologer
Hjemme
Når du er kommet hjem etter TKR-operasjonen, kan du fortsatt være begrenset i funksjonell mobilitet, og det kan være vanskelig å forlate huset ditt for å delta i fysioterapi. I dette tilfellet kan du motta fysioterapi i hjemmet ditt.Hjemmehjelps fysioterapi vil fokusere på å fortsette å forbedre din styrke og ROM og forbedre din generelle funksjonelle mobilitet. Din fysioterapeut kan også tilby behandlinger hjemme hos deg for å kontrollere smerten og hevelsen i kneet.
På en poliklinikk
Når mobiliteten din er forbedret nok til at du trygt forlater hjemmet ditt, kan legen din henvende deg til poliklinisk terapi for å fortsette din TKR-rehabilitering. Legen din kan be om at du går på fysisk terapi på en bestemt klinikk, eller du kan finne en fysioterapi klinikk nær hjemmet ditt.Hovedfokuset på poliklinisk fysioterapi er å maksimere din styrke, ROM og funksjonell mobilitet. Terapeutiske modaliteter kan brukes til å forbedre muskelstyrken, kontrollere smerter eller redusere hevelse. Din fysioterapeut kan også arbeide med å forbedre ditt generelle utholdenhetsnivå ved å ha din tur en stasjonær sykkel som en del av rehabiliteringsprogrammet ditt. Din kirurgiske snitt kan være stramt, og din fysioterapeut kan utføre spesielle arr mobiliseringer for å forbedre mobiliteten av arrvævet i kneets forside..
Generelt kan du forvente å være tilbake til normal i ca 2-3 måneder etter din totale kneoperasjon. Alle er forskjellige, så vær sikker på å jobbe tett med legen din og fysioterapeut for å forstå hva du kan forvente.