Fysisk terapi trening etter en total skulder erstatning

Hvis du har hatt en total skulderutskifting, kan du dra nytte av fysisk terapi (PT) for å hjelpe deg med å gjenopprette. Din fysioterapeut vil samarbeide med deg for å redusere smerte, forbedre skulderbevegelsesområdet og forbedre øvre ekstremitetsstyrke. Dette kan sikre at du får maksimal funksjonell bruk av skulderen og armen.
Mens din fysioterapeut kan bruke ulike behandlinger som en del av din totale skulderrehabilitering, bør øvelsen være en av hovedkomponentene. Så hva er gode PT øvelser som kan gjøres etter total skulderutskifting?

indikasjoner

Total skulderutskifting er utført for å behandle alvorlig skulder artritt. Dette skjer når bruskene på kulen og sokkelen slites bort. Dette fører til smerte, begrenset bevegelse og vanskeligheter med å utføre grunnleggende funksjonelle oppgaver med skulderen og armen.
Under kirurgisk utskifting vil kirurgen kutte ut enden av armbenet og skulderbladets sokkel. Deretter blir beinene erstattet av metalldeler. En liten plastikk kopp passer mellom metallet som muliggjør jevn artikulasjon mellom dem. Operasjonen fjerner leddgikt og erstatter den med nye metallbiter.
Etter total skulderutskifting, vil du sannsynligvis holde armen i en slynge i noen uker. Når noen helbredelse har skjedd, kan du starte fysioterapi.

Typer av skulderutskifting

Det er to typer total skulderutskiftingskirurgi som du kanskje har: total skulder og omvendt total skulder. Den totale skulderutskiftingskirurgien innebærer å kutte ut skulderkulen og stikkontakten, og metallbrikkene sattes i nøyaktig anatomisk stilling.
Den omvendte totale skulderutskiftningen er litt annerledes. Under denne operasjonen vil legen din kutte ballen og kontakten og flip-flop dem - metallprotesen med ballen vil bli festet til skulderbladet og kontakten vil bli festet til overarmen.
Den totale skulderutskiftningen gjøres vanligvis på pasienter med intakte rotator mansjettmuskler.
Den omvendte totale skulderutskiftingskirurgi er valgt når rotatormanchetten er skadet og ikke funksjonell.
Dette betyr at rotator mansjett styrking øvelser kan gjøres bare med den totale skulderen. Rotator mansjett styrke øvelser unngås med en omvendt total skulder erstatning.

Starter

Når du begynner øvelser for din totale skulderutskifting, må du sjekke inn hos legen din og fysioterapeut for å sikre at treningen er trygg for deg å gjøre. Din fysioterapeut kan sørge for at du gjør de riktige øvelsene for din tilstand.
Hvis noen trening forårsaker varig smerte i skulderen eller armen, stopp den og se legen din.
Fysioterapi øvelser for total skulderutskifting fremgang fra et forsiktig utvalg av bevegelse til mer aktiv styrking. Endelig utføres funksjonelle treningsøvelser.
1

Pendler

Den første øvelsen som ofte anbefales etter en total skulderutskifting, er en mild pendeløvelse. Dette er gjort for å begynne å la skulderen henges fritt fra kroppen din. Dette kan hjelpe musklene rundt det kirurgiske området til å slappe av litt og kan få litt trangt bevegelsesområde i skulderleddet.
Å gjøre skulderpendler er enkelt:

1. Fjern skulderen fra slyngen hvis du har på deg en.
2. Bøy fremover litt i midjen, og legg den ikke-opererte hånden på en flat overflate som et bord.
3. La den opererte skulderen henges ned mot gulvet.
4. Støt langsomt og rytmisk kroppen din slik at skulderen beveger seg i en liten sirkel.
5. Hold sirkelen liten bare ca 1 fot i diameter er alt som trengs.
6. La skulderen bevege seg i en sirkel for 10 repetisjoner i retning med urviseren, og deretter endre retninger og flytt skulderen i moturs retning.

Du kan utføre pendler tre ganger hver dag for om lag 10 repetisjoner. Dette er også en fin øvelse for å få armen bort fra kroppen din nok, slik at du kan bruke deodorant.
2

Self Range of Motion med en rulle

Når noen helbredelse har funnet sted med din totale skulderutskifting, vil du kanskje begynne å få litt bevegelsesområde. Du kan gjøre dette med en stokk. Å gjøre rørsett av bevegelse:

1. Skaff en stokk eller broomstick.
2. Ligg på ryggen på sengen eller en annen fast overflate.
3. Hold røret i begge hender i midjen din.
4. Løft røret opp i luften. Bruk din sterke arm til å lede din kirurgiske arm oppover.
5. Gå sakte tilbake til startposisjonen.
6. Gjenta 10 repetisjoner.

Ikke bli overrasket om du ikke kan få din totale skulderarm helt oppe overhead. Du kan bare være i stand til å få armen opp litt. Med regelmessig trening med røret bør du kunne få overhead i løpet av få uker.
Du kan også bruke en stokk for å forbedre måten skulderen beveger seg ut på siden av kroppen din, en retning kalt bortføring. Å gjøre dette:

1. Stå med røret eller hold deg i hendene i midjen din.
2. Bruk din ikke-betjente arm til å skyve den totale skulderutskiftningsarmen ut til siden.
3. Beveg armen så langt ut som mulig, og gå sakte tilbake til startposisjonen.
4. Gjenta 10 ganger.

Skulderens bevegelsesområde kan også brukes med et skive system festet til toppen av døren.
3

Håndgrep Øvelser

Som du helbreder fra total skulderutskifting, kan du bli pålagt å holde armen i en slynge. Under denne tiden kan musklene i underarmen og hånden bli svake. For å bekjempe dette kan PT foreskrive håndgrepøvelser.
Den enkleste måten å utføre håndgrep på, er med et håndkle. Bare kast opp et håndkle og klem det i hånden. Hold i noen sekunder, og slapp av. Gjenta dette for 10 til 15 repetisjoner.
Din fysioterapeut kan også foreskrive håndgrep øvelser med kitt. Du kan få kitt fra din fysioterapeut, eller bare kjøpe noen på en håndverksbutikk eller en dollarbutikk. Klem forsiktig putten i hånden og hold nede i noen sekunder. Du kan også klemme putten med fingrene og tommelen.
Håndgrep øvelsene kan gjøres mens armen er i slynge og kan startes innen få dager etter operasjon på skulderen. Selvfølgelig må du alltid sjekke med legen din for å være sikker på at det er trygt å starte etterpå-øvelsen.
4

Styrkelse av rotator mansjett

Rotator mansjett er en gruppe med fire muskler som støtter skulderen og hjelper med bevegelse av armen. Din fysioterapeut kan foreskrive rotator mansjett styrke øvelser som en del av ditt totale treningsprogram for skulderutskifting.
Ikke utfør rotator mansjett styrke øvelser hvis du har hatt en omvendt total skulder erstatning. Rotator mansjettforsterking bør bare utføres hvis du har hatt en standard skulderutskifting.
For å utføre disse øvelsene, få et motstandsbånd fra din fysioterapeut. Fest den til et sikkert element som en dørknap.
Bruk båndet til å gi motstand når du beveger skulderen i indre rotasjon og ekstern rotasjon. Hold albuen tucked i din side, og sakte bevege armen ut vekk fra din navle. Deretter beveger armen inn mot navlen din mens du holder albuen tucked.
Du kan utføre 10 til 15 repetisjoner av interne og eksterne rotasjonsøvelser for skulderen en gang om dagen.
5

Deltoid styrking

Deltoid styrke øvelser er viktig å utføre hvis du har hatt en omvendt total skulder erstatning. Hvorfor? Når din deltoide muskel kontrakterer for å løfte armen, setter den skulderprotesen inn i kammen i leddet, holder den sammen og lar den bevege seg. Styrking av deltoiden er viktig for riktig funksjon av din omvendte totale skulderutskiftning.
Du kan også utføre deltoidforsterkning hvis du har hatt en standard total skulderutskifting. Å styrke din deltoid:

1. Stå med armen på din side.
2. Løft armen opp foran deg, og hold håndflaten vendt nedover.
3. Løft armen til den er parallell med gulvet, og hold deretter i noen sekunder.
4. Senk sakten nedover.
5. Gjenta 10 til 15 repetisjoner.

Å styrke siden av deltoiden din:

1. Stå med armen på din side.
2. Løft armen ut til siden.
3. Løft armen til den er parallell med gulvet.
4. Senk armen sakte.
5. Gjenta 10 til 15 repetisjoner.

Når du blir sterkere, kan du gjøre ting for å gjøre treningen mer utfordrende. Først kan du bruke motstandsbåndet ditt (som du har fra PT) og hold det mens du løfter armen foran eller til siden. Eller du kan velge å holde en liten to eller tre pund hantel mens du løfter armen. (En suppe er et godt alternativ til en hantel også.)
6

Biceps og Triceps Strengtheing

Din biceps-muskel beveger seg på forsiden av armen fra skulderen til albuen din. For å styrke denne muskelen, bare stå med armen på din side. Bøy albuen opp som om du prøvde å røre på skulderen. Sakte lavere ned, og gjenta 10 til 15 ganger. Du kan gjøre dette mer utfordrende ved å holde en to til tre pund hantel eller ved å bruke et motstandsbånd.
Din triceps-muskel beveger seg ned på armens bakside fra skulderen til albuen din. For å styrke denne muskelen, ligg på ryggen med armen rett opp i luften. La albuen bøye sakte. Deretter styrker armen opp mot tyngdekraften. Gjenta 10 til 15 ganger.
Du kan holde en to til tre pund dumbbell mens du gjør dette for å gjøre det mer utfordrende. (Pass på at du har et godt grep på vekten, du vil ikke slippe den på hodet eller ansiktet ditt.)
7

Sette alt sammen

Når du har jobbet med å få hele spekteret av bevegelse og styrke i skulder og arm, kan din fysioterapeut jobbe med deg for å engasjere seg i funksjonelle aktiviteter. Hvilke ting er det vanskelig for deg å gjøre? Hvilken yrke eller fritidsaktivitet ønsker du å gå tilbake til?
Din fysioterapeut kan sørge for at du trener de riktige bevegelsene og aktivitetene slik at du kan gjenvinne så mye funksjon som mulig etter din totale skulderutskiftingskirurgi. Disse bevegelsene kan omfatte å jobbe med repeterende løfting, nåing eller forsiktig vekt på armen.

Et ord fra Verywell

En total skulderutskiftingskirurgi kan være en smertefull opplevelse som begrenser din evne til å bevege armen på riktig måte. Et av målene med fysioterapi er å hjelpe deg å gjenvinne normal bevegelse og styrke i armen. Ved å jobbe hardt i PT og ved å utføre et spesialisert PT treningsprogram, kan du være sikker på å raskt og trygt komme tilbake til ditt maksimale funksjonsnivå etter din totale skulderoperasjon.
Bor Motivert i PT