Behandling av revet Achilles Tendon
Ikke-kirurgiske alternativer
Tradisjonelt var ikke-kirurgisk behandling reservert for personer som bor stillesittende livsstil eller som kan ha problemer med kirurgisk sårheling. Dette inkluderer personer som røyker, har diabetes eller bruker steroider. Aktive mennesker var mer sannsynlig å bli styrt til de kirurgiske alternativene.Nyere studier har imidlertid vist at de fleste pasienter kan vurdere ikke-kirurgisk behandling av en revet achillespes, og forventer resultater som ligner de som kan velge operasjon. Noen studier har vist at pasienter med ikke-kirurgisk behandling har større sjanse eller re-skade (re-ruptur) av senen, og kanskje en vanskeligere tid for idrettsutøvere som går tilbake til sport.
Nonsurgical behandling av en Achilles-sene brist er oppnådd ved støping eller bracing Achilles senen i flere måneder. Foten starter i en spiss posisjon, noe som bidrar til å bringe de tornede endene av senen sammen, og over tid blir foten gradvis tatt oppover. Ankelen er oftest immobilisert i totalt 8 til 10 uker, og deretter begynner bevegelses- og styringsøvelser.
Kirurgiske alternativer
Kirurgi er også et alternativ til å behandle en akillessenenbrudd. Den har en bedre suksessrate for å hindre gjenbrudd, og ofte vil du få bedre push-off styrke og ankelfunksjon. Å utføre Achillessenen reparasjon innebærer et snitt langs baksiden av ankelen. Vanligvis er snittet laget bare til siden av midtlinjen, slik at skoene ikke vil gni på siden av arret. De revet endene av Achillessenen er identifisert og sterke suturer plasseres i begge ender av senen. Disse sterke suturene blir deretter bundet sammen for å reparere senen.Kirurgiske komplikasjoner
De vanligste og bekymringsfulle komplikasjonene som følger etter en Achillessenen reparasjon er problemer med sårheling. Huden over akillessenen kan noen ganger ikke helbrede godt. Derfor er forsiktig sårbehandling av ytterste viktighet etter kirurgisk reparasjon av en akillessenenbrudd. Andre potensielle problemer inkluderer infeksjon, ankelstivhet, nerve smerte og re-ruptur av senen.Rehab
Rehabilitering etter Achilles tendon reparasjon er et kontroversielt tema. Tradisjonelt ble pasientene satt i en kaste etter operasjon i en periode på 4 til 8 uker, og etter den tiden fikk lov til å forsiktig begynne å bevege ankelen.Mer nylig har noen kirurger fortalt seg for en raskere progresjon og tilbake til aktivitet. Målet med akselerert rehabilitering er å forhindre muskelatrofi og leddstivhet som forverres jo lengre felles er immobilisert. Hvis en solid reparasjon er oppnådd, kan pasientene ikke bli kastet i det hele tatt, og får lov til å begynne bevegelse kort tid etter operasjonen. Disse pasientene vil bruke en flyttbar støvel når de går i flere uker.
Det er viktig å diskutere behandlingsalternativene med legen din for å forstå hvilket som er det beste valget for tilstanden din.
