Ser du den rette spesialisten?

Noen ganger er frustrasjonen til en feildiagnose eller uendiagnostisert stammer fra at en pasient ser feil type spesialist, en som ikke forstår kroppssystemet, pasientens virkelige medisinske problem stammer fra.
Tenk på Lydia som klaget over magesmerter i flere uker. Hun besøkte sin primærpleie lege som henviste henne til en gastroenterolog. En gastroenterolog er en spesialist som tar vare på våre fordøyelsessystemer - alt fra magen gjennom tarmen gjennom tykktarmen.
Gastroenterologen sendte Lydia til noen tester, og da resultatene kom tilbake, fortalte han Lydia at han ikke fikk se noen problemer. Han foreskrev et stoff for å bekjempe kvalmen, og Lydia gikk hjem og håpet at kvalmen ville gå bort.
Uker gikk forbi, og Lydias mageopprøret fortsatte å bli verre. Hun kom tilbake til gastroenterologen som løp flere tester, men han var fortsatt ikke i stand til å identifisere hennes problem. Hun kom tilbake til sin primærpleie lege som fortalte henne at han heller ikke kunne finne noe.
På det punktet hvor hun begynte å dehydrere fra oppkast, tok Lydias ektemann henne til beredskapsrommet. En CT-skanning avslørte eggstokkreft.
Den primære omsorgspersonen hadde savnet det. Gastroenterologen hadde savnet det. Begge var fokusert på fordøyelsessystemet og magesmerter og betraktet ikke et problem som kan stamme fra Lydias kvinnelige reproduktive system.

Hvordan skjedde det?

Spesialister bruker mesteparten av sin tid i medisinsk skole og trening med fokus på sitt spesialområde. De lærer intricacies av deres valgte kroppssystem, sykdommer og forhold som påvirker deres valgte kroppssystem, og måtene å helbrede sitt valgte kroppssystem. De bruker år på å konsentrere seg om den spesialiteten. Når de er ferdig med medisinsk opplæring, fortsetter de å lære om sitt eget kroppssystem ved å lese medisinske tidsskrifter som adresserer samme kroppssystem, nettverk med andre leger i deres spesialområder, og delta på konferanser og tilleggsoppgaver som fremmer kunnskapen om kroppssystemet deres.
Fordi de konsentrerer seg så fullstendig på det ene kroppssystemet, lærer de ikke de vanskeligheter som de andre kroppssystemene har, eller de mister fokus på dem. Hvis en pasient kommer til dem med kjente symptomer, men de kan ikke finne ut hva problemet er, tenker de ofte ikke å sende pasienten til en annen spesialist.
Mange pasienter er overrasket over dette. De fleste av oss antar at leger har lært all generell informasjon de trenger før de spesialiserer seg. Noen gjør, men ikke alle. Og ofte ligger den mangelen på generell kunnskap mellom en pasient og hennes sanne diagnose.
I Lydias tilfelle ville hennes ekte medisinske problem blitt nøyaktig diagnostisert av en gynekolog. Men hverken sin primærhelseperson eller hennes gastroenterolog forsto at de trengte å sende henne til en GYN.
Hvis du har problemer med å få en diagnose, eller hvis du tror du har blitt feildiagnostisert, bør du vurdere andre kroppssystemer som kan forårsake problemer. Du kan få en generell ide om muligheter ved å bruke en nettside symptom kontroller. Det er flere nettsteder som hjelper pasientene til å undersøke symptomer.
Du må kanskje tilbringe litt tid med å gjøre denne undersøkelsen selv i begynnelsen. Når du har funnet noen bevis som høres riktig ut for dine symptomer, kan du sammenligne informasjonen du finner på eventuelle medisinske testresultater du har også.
Deretter tar du alt ditt bevis til din primærhelsetjeneste lege, deler tankene dine med ham, spør ham hva annet kroppssystem kan være ansvarlig for symptomene dine, og hvilken annen type spesialist kan hjelpe deg med å finne ut hva din virkelige diagnose skal være.