Hemmelig innspilling av legen din
I tillegg til å ringe, kan smarttelefoner gjøre mange andre ting. De kan ta bilder, ta opp video, spille musikk og få tilgang til Internett. De kan også brukes til å registrere legeavtaler uten kunnskap fra legen.
Hemmelig opptak av kliniske møter kan høres søt, men i 39 av 50 stater er det lovlig. Videre viser forskning at registrerte kliniske møter kan være empowerment og pedagogisk for pasienter. Men mange leger er forståelig nok skittish om å ha en innspilling av deres råd flyter rundt et sted der ute.
Hvor vanlig er det?
Det er ikke mye data om hvordan utbredt hemmelig opptak er; problemet har bare nylig steget til noe fremtredende.I en liten britisk studie fant Elwyn og medforfattere at 15 prosent av respondentene indikerte at de hadde registrert et klinisk møte uten samtykke, og 35 prosent av deltakerne sa at de hadde vurdert å gjøre det. Videre reagerte 11 prosent av klinikerne i samme undersøkelse at de var klar over å være hemmelig registrert av en pasient tidligere. Ifølge forfatterne av studien, "ga 69 prosent av respondentene deres ønske å registrere kliniske møter, deles like mellom at de vil gjøre det skjult eller med tillatelse. "
Hvor juridisk er det?
Hver stat har sine egne wiretapping og avlyttende vedtekter. Vedtektene varierer fra stat til stat basert på om en eller to parter må samtykke til å registrere en samtale, derav referert til som enparts jurisdiksjoner eller allparty jurisdiksjoner, henholdsvis. I alt er 39 av 50 stater, så vel som District of Columbia, single-party jurisdiksjoner - hvor bare en part trenger samtykke. Med andre ord, i disse jurisdiksjonene, hvis noen ønsker å registrere en annen person - inkludert et klinisk møte - er det lovlig.Det er 11 all-party jurisdiksjon stater der både kliniker og pasient må begge samtykke til å registrere en samtale: California, California, Florida, Illinois, Maryland, Massachusetts, Michigan, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania og Washington. I disse landene er det en forbrytelse for en pasient å registrere en lege uten tillatelse.
I enparts jurisdiksjoner - eller de fleste av USA - hvis en pasient ber om å registrere et klinisk møte og klinikeren nekter, kan pasienten fortsette å registrere møtet uansett. Klinikeren må da velge å fortsette eller avslutte møtet.
I all-party jurisdiksjoner, klinikeren må bli spurt av pasienten til å registrere det kliniske møtet. Eventuell ulovlig opptak kan da rapporteres av klinikeren til myndighetene. Mulige konsekvenser inkluderer kompensasjon for skade, advokatsalærer og andre kostnader, ved å formidle opptaket via Internett betraktes som et ekstra brudd.
Hva om HIPAA?
Som med enhver formell medisinsk rekord, dekker HIPAA Privacy Regel alle lyd- eller videoopptak som er utført av helsepersonell, helseplan eller helsepersonell. HIPAA strekker seg imidlertid ikke til opptak som pasienten har gjort. Med andre ord, i enparts jurisdiksjoner, kan pasienten distribuere opptaket som fornøyd.Hva er fordelene med innspilling?
Forskning viser at pasienter legger stor vekt på lydopptak av kliniske møter. For eksempel, i en 2014-gjennomgang, fant Tsulukidze og kolleger at i gjennomsnitt hørte 72 prosent av pasientene på registrerte konsultasjoner. Videre delte 60 prosent av pasientene disse lydopptakene med kjære og andre. For det meste har disse opptakene vist seg å forbedre pasientens tilbakekalling og forståelse av deres forhold.Andre forskningsresultater tyder på at pasienter og deres familiemedlemmer ofte har problemer med å forstå hva som presenteres under en leges avtale fordi de blir overvunnet av sorg og komplekse følelser. Opptak kan spilles av senere når pasienten og familiemedlemmer er bedre forberedt på å forstå meldingen, veiledningen og råd. Onkologer har kjent om dette fenomenet i noen tid, og derfor blir opptak av møter vanligvis tilbudt til pasienter som blir behandlet for kreft.
I den tidligere nevnte britiske undersøkelsen fant Elwyn og medforfattere at den primære motivasjonen til å registrere kliniker møter, er å forbedre helsepersonellopplevelsen og dele erfaringen med andre. Noen pasienter rapporterte imidlertid å bruke opptakene som bevis på dårlig omsorg.
Hvordan føler leger?
Spesielt på jobben, liker få mennesker å bli innspilt uten deres tillatelse; leger er ikke forskjellige.I et synspunkt fra JAMA, Rodriguez og Morrow skriver følgende:
"Ikke alle mulige bruksområder av disse innspilte samtalene er gunstige for pasienter og leger. Pasient eller familiemedlemmer som er uenige med råd fra sine leger eller som er opprørt med sine leger uansett grunn, kan lett ta kommentarer fra disse opptakene utenom sammenheng og, med noen få tastetrykk, formidle dem via sosiale medier. Pasienter kan tenkelig ta samtaler med den spesifikke hensikten å fastslå grunnlaget for et søksmål eller samle inn materiale som skal manipulere en lege. "
Videre, hvis en lege mistenker eller senere finner ut at et møte har blitt registrert uten samtykke, kan lege-pasientforholdet lider. For det første kan disse leger tro at de ble nektet retten til samtykke til opptak. For det andre kan leger føle seg sårbare overfor pasientens gransking og mistro.
Et ord fra Verywell
Til syvende og sist må helsepersonell, beslutningstakere og pasientforesvarsorganisasjoner komme sammen for å utarbeide retningslinjer og regulatoriske retningslinjer for pasientopptak.I mellomtiden kan det imidlertid være en god ide for leger i single-party jurisdiksjoner å omfavne muligheten for at de blir hemmelig tapet under hvert klinisk møte. Legen kunne deretter fortsette uten å la noen bekymringer om å bli registrert påvirke pasientomsorg, medisinsk beslutningsprosess eller holdninger til pasienten.
Alternativt kan en lege spørre om møtet blir registrert, uttrykk for samtykke, og utdanne pasienten om bruken og beste bruk av disse opptakene.
Til slutt, selv om det ikke er noen lovlig forpliktelse, kan det være nødvendig for en pasient å informere klinikken om at de planlegger å registrere møtet. Å gjøre det kan hindre eventuelle vanskelige følelser, trepidation eller indignasjon fra legen.
