Anerkjenner hyperarousale symptomer i PTSD

Hyperarousal er en spesifikk gruppe av symptomer forbundet med posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Som navnet antyder, er hyperarousal den unormalt økende tilstanden av angst som oppstår når du tenker på en traumatisk hendelse. Selv om trusselen kanskje ikke lenger er til stede, vil kroppen din reagere som om den var.

PTSD kan utvikle seg etter et nylig eller tidligere traumer, for eksempel krigføring, voldshandlinger, livstruende sykdom, emosjonell overgrep eller død av en elsket. Hyperarousal kan vedvare lenge etter at traumet har passert, og gir deg overfølsomhet overfor noe som minner om hendelsen (inkludert severdigheter, lukter, lyder eller til og med bestemte ord av musikkstykker).

Myter og misoppfatninger om PTSD

Fører til

PTSD forekommer ikke isolert, men heller som svar på traumer, enten vedvarende over en lengre periode eller som en enkelt hendelse. PTSD symptomer som hyperarousal utvikles som et resultat av overreaktjonen av kroppens stressrespons.

Epinefrin (adrenalin) er ett av to stresshormoner som spiller en rolle i kroppens fly-eller-kamprespons. Epinefrin fungerer på kort sikt og gir akutte stress symptomer, inkludert pupil dilatasjon, økt blodtrykk, og en rask hjertefrekvens. Det andre hormonet, kortisol, virker på lang sikt for å regulere kroppens respons på stress.

PTSD forårsaker biologiske endringer i hjernen som avviger fra depresjon eller bipolar lidelse. I stedet for å påvirke de "følsomme" hormonene (inkludert serotonin og dopamin), utløser PTSD hyperproduksjonen av epinefrin ganske enkelt ved å huske en traumatisk hendelse.

Imidlertid, i motsetning til kronisk stress hvor kortisolnivåer vil øke uavbrutt, har kortisolnivåer hos personer med PTSD tendens til å være lave. Fordi kortisol er ment å gjenopprette balanse til kroppen etter en stressende hendelse, kan mangelen på kortisol forlenge og forverre en PTSD-episode. Selv under et panikkanfall, vil epinefrinnivåene skyte opp hos personer med PTSD; kortisolnivåer vil ikke.

Hyperarousal antas å være forårsaket når de nevrologiske veiene til hypotalamus-hypofyse-adrenal-akse-som regulerer stressresponset - blir overfølsomt. Når konfrontert med visse sensoriske stimuli, vil HPA-aksen overreagere, utsende store mengder epinefrin som i sin tur stimulerer hjernens fryksenter, kjent som amygdalaen.

Blant noen av de mer vanlige hendelsene som utløser PTSD:

Krigstrafikk
Barnehemmede
Seksuelt overgrep eller misbruk
Fysisk vold
Trusler med et våpen
Kjøretøykollisjon
Flyulykke
Brann
Livstruende sykdom
Traumatisk skade
Naturkatastrofe
Terrorist angrep
Kidnapping

Personer som mangler et sterkt støttesystem, utholdt langsiktig følelsesmessig traumer, eller har et problem med alkohol eller rusmiddelmisbruk, er mer utsatt for PTSD.

symptomer

Hyperarousal i PTSD kan også påvirke barn og voksne. Symptomene inkluderer:

Kronisk angst
Vanskelighetsgrad faller eller sover
Skremmende drømmer
Vanskelighetsfokusering
irritabilitet
Sinn og sint utbrudd
Panikk anfall
Å være konstant på vakt mot trusler (hypervigilans)
Å være lett skremt (overdreven skremmende refleks)

Søvnproblemer er spesielt utbredt hos barn, krigsveteraner og ofre for ekstrem vold. Disse personene vil ofte oppleve mareritt eller flashbacks om tidligere traumer. Barn vil ofte gjenta sine erfaringer under lek eller i tegninger eller historier.

Anerkjennelse av tidlig tegn på PTSD

komplikasjoner

Mange mennesker med PTSD vil internalisere følelser av skam og skyld og ha en upassende følelse av ansvar for traumer de pådrar seg. Dette kan føre til alvorlige anfall av depresjon og kan manifestere seg med selvdestruktiv atferd som overdreven drikking, risikofylt sex eller hensynsløs kjøring. Spiseforstyrrelser er ikke uvanlig hos personer med ubehandlet PTSD.

I ekstreme tilfeller kan PTSD føre til selvmordstanker og oppførsel.

En 2010 studie fra Danmark, som undersøkte 9.612 selvmordssaker fra 1994 til 2006, rapporterte en 9,8 ganger økning i risikoen for fullført selvmord hos personer diagnostisert med PTSD i forhold til befolkningen generelt.

behandlinger

Som med alle symptomer på PTSD, kan hyperarousal være vanskelig å håndtere. Det innebærer ikke bare å håndtere den underliggende angsten, men effektivt å håndtere søvnproblemer, panikkanfall, impulsiv atferd, selvskade, vrede og rusmisbruk..

Behandling er vanligvis tverrfaglig og kan omfatte psykoterapi, medisinering og treningstreningstrening. Eksempler inkluderer:

Kognitiv atferdsterapi. Målet med kognitiv atferdsterapi (CBT), en form for snakketerapi, er å endre tankegang eller oppførsel som bringer PTSD-symptomer.
Eksponeringsterapi. Målet med eksponeringsterapi er å utsette deg for utløsere som stimulerer stress for å hjelpe deg med å gjenkjenne dem og endre ditt svar.
Øjenbevegelses desensibilisering og opparbeidelse. Målet med øyebevegelses desensibilisering og opparbeidelse (EMDR) er å bruke øyebevegelse for å omdirigere deg fra traumatiske minner fra fortiden til nåværende følelser av nåtiden.
Mindfulness trening. Mindfulness tar sikte på å fokusere tankene dine på umiddelbare opplevelser i stedet for å følge uregelmessige og stressende tanker. Dette kan innebære teknikker som meditasjon, kontrollert pust, guidet bilder eller biofeedback.
medisiner. PTSD kan bli behandlet med en eller flere medisiner, inkludert antidepressiva, beta-blokkere og anti-angst-legemidler. Antidepressiva Zoloft (sertralin), Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), og Effexor (venlafaxin) regnes som de første linjene av valgfrihet.

Noen leger vil også foreskrive medisinsk marihuana, hvor det er lovlig, for å bidra til å lindre angst og hjelp i søvn (selv om det ikke foreligger klinisk bevis for at det er fordel for å forbedre PTSD på lang sikt).

Benzodiazepiner, ellers effektive for å behandle angst, og unngås hos personer med PTSD da de kan forårsake dissosiasjon (løsningen fra følelser, identitet og til og med virkelighet) som bare tjener til å forsterke PTSD-symptomer.

mestring

Hyperarøse symptomer er en del av PTSD-opplevelsen. Det er sjelden en rett vei til utvinning, og det kan være tilbakeslag og komplikasjoner langs ruten. Men selv når de står overfor disse utfordringene, er det viktig å huske det du er en stor faktor i utvinningen, som er dine leger og medisiner.

Til dette formål er det ting du kan gjøre bedre takle når du tar skritt for å gjenkjenne og overvinne PTSD. Blant dem:

Forbedre din søvnhygiene. Folk med PTSD frykter ofte søvn og vil gjøre alt for å unngå det. Dette kan føre til søvnmangel og forverring av dine symptomer. Mens legen din kan anbefale søvnhjelp, kan du gjøre din del ved å forbedre søvnhygiene, inkludert å holde til samme søvnplan hver natt.
Unngå alkohol og koffein. Alkohol er deprimert som kan forsterke følelser av depresjon og bivirkningene av legemidlene dine. Koffein er et stimulant som kan øke følelser av edginess og angst.
Trene regelmessig. Øvelse stimulerer produksjonen av endorfiner, hvorav hormonet kan heve humør og potensielt temperere epinefrinresponsen. Øvelse gjør deg også sterkere og mer i kontroll.
Ta deg tid til å slappe av. Folk med PTSD unngår ofte stillhet fordi de frykter at det vil gi opp negative tanker. Men uten å ta deg tid til å slappe av, kan du ikke effektivt håndtere stress. Til dette formål bidrar det til å sette tid til å slappe av kroppsbehandlinger, som yoga, tai chi eller progressiv muskelavslappning (PMR).

Forbedre dine spisevaner. Stressrelatert spising er et vanlig problem hos personer med PTSD. For å unngå dette, fjern søppelmat fra ditt pantry og lager kjøleskapet ditt med sunn frukt, nøtter og grønnsaker. Spis alltid måltider på et bord med tallerken og bestikk i stedet for å spise ute av en pose eller hurtigmatbeholder. Bruk matlaging som et middel til å dekomprimere etter en lang dag.
Bygg et støttenettverk. Ikke lider i stillhet. Finn venner og familie i hvem du kan betro, ideelt folk som ikke panikk eller prøver å "gjøre ting riktig". Du kan også snakke med din terapeut om PTSD-støttegrupper for å dele tankene dine med andre som fullt ut forstår hva du går gjennom.

For å finne en PTSD-støttegruppe i ditt område, ring den Nasjonale Alliansen om Mental Illness (NAMI) hotline på 800-950-NAMI (6264) fra mandag til fredag, fra 10:00 til 6:00 ET, eller kontakt ditt lokale NAMI kapittel.

Håndtere en slip i PTSD-gjenoppretting