Fitz Hugh Curtis syndrom Symptomer og diagnose

Fitz-Hugh-Curtis syndrom er en tilstand hvor bakterier, vanligvis fra bekkeninfeksjon, sprer seg gjennom magen og forårsaker betennelse i membranforingen i magen og vevet som omgir leveren. Membranen (muskelen som skiller magen fra brystet) kan også påvirkes.
Fett-Hugh-Curtis syndrom er også kjent som Gonococcal Perihepatitis eller Perihepatitis Syndrome. Det er en sjelden uorden som oppstår hos 15-30% av kvinner med bekkenbetennelsessykdom (PID). I sjeldne tilfeller kan uorden også forekomme hos kvinner uten PID og hos menn.

symptomer

I Fitz-Hugh-Curtis syndrom fører betennelse i leveren vev til dannelsen av unormale vevsforbindelser (adhesjoner) mellom leverens ytre og innsiden av magen. I enkelte individer forårsaker disse adhesjonene ingen symptomer. Andre kan ha noen eller alle følgende symptomer assosiert med Fitz-Hugh-Curtis:

Plutselig utbrudd av alvorlig smerte i øvre høyre del av magen, over galleblæren
Smerte som kan ha flyttet til høyre skulder og innsiden av høyre arm
Økende smerte med hoste, nysing eller bevegelse
Kvalme
Oppkast
Chills og feber
Nattesvette
hodepine
Hiccupping

Vanlige årsaker og diagnose

Generelt kan en lege ikke se eller føle tilstedeværelsen av Fitz-Hugh-Curtis syndrom, så øvre magesmerter kan være den eneste måten å foreslå retningen for diagnosen. Tilstedeværelsen av en bekkeninfeksjon vil også gi en indikasjon på diagnosen, da lidelsen er vanlig en komplikasjon av bekkenbetennelsessykdom (PID), som er en infeksjon i det øvre kjønnsorganet hos kvinner. Infeksjonen er oftest forårsaket av Neisseria gonorrhoeae og Chlamydia trachomatis.
Uten tilstedeværelse av PID kan diagnosen være vanskelig, siden mange forhold kan forårsake magesmerter. Hos kvinner vil cervical kulturer for klamydia og gonoré bli gjort, siden disse infeksjonene er de vanligste årsakene til Fitz-Hugh-Curtis syndrom. Hvis infeksjon er tilstede, vil hvite blodlegemetall (WBC) i blodet være høyt, slik vil også erytrocyt-sedimenteringshastigheten (ESR).
Legen vil undersøke individet for vanlige tilstander som har symptomer som ligner på Fitz-Hugh-Curtis syndrom, som gallestein, leverbetennelse (hepatitt), nyrestein eller infeksjon og magesår. Abdominal ultralyd og CT-skanning (CT) kan bidra til å utelukke disse lidelsene. En røntgenstråle kan utelukke lungebetennelse som en årsak til smerte med hoste eller nysing.

Laparoskopi for å bekrefte diagnosen

Den beste måten å bekrefte diagnosen Fitz-Hugh-Curtis syndrom på, er at legen din tar en titt inne i kroppen (for å se på leveren). Dette gjøres ved å sette inn et kamera inne i magen, kalt laparoskopi. Legen kan se påkjenningene på utsiden av leveren, som har et typisk, stramt utseende (kalt "fiolinstreng" -adhesjoner).

Behandling

Behandling for personen med Fitz-Hugh-Curtis syndrom består av antibiotika for infeksjon og smerte medisin. Når infeksjonen er oppryddet, løser symptomene. Siden klamydia og gonoré er spredt gjennom seksuell kontakt, må personen begrense sin seksuelle aktivitet til infeksjonen er borte, og individets seksuelle partner (e) må også behandles.