En oversikt over Chlamydia
Utbredelse
Nesten 1,6 millioner mennesker vil bli diagnostisert med infeksjon hvert år, med to tredjedeler av infeksjoner som forekommer hos mennesker mellom 15 og 24 år. Den faktiske forekomsten er sannsynligvis høyere, men gitt at flertallet av mennesker ikke har symptomer.Chlamydia diagnostiseres nesten dobbelt så ofte hos kvinner enn menn. Dette kan imidlertid skyldes at kvinner er mer sannsynlig å bli screenet.
Fangst av infeksjonen i så mange kvinner er selvsagt en god ting, men uforholdsmessig screening betyr også at det er for mange seksuelle partnere av smittede kvinner som ikke blir behandlet.
Chlamydia har vært en rapporterbar sykdom i USA siden 1994, men har bare vært jevnlig rapportert siden 2000. Forekomsten av klamydia har økt, selv om det ikke er sikkert om dette er en faktisk økning eller på grunn av bedre gjenkjenning.
Genitaliene
For best å forstå symptomene på klamydia er det nyttig å kort vurdere kvinnelige og mannlige kjønnsorganer.Det kvinnelige reproduktive systemet består av skjeden, livmoren, livmorhalsen (åpningen mellom skjeden og livmoren), egglederørene og eggstokkene.
Livmorhalsen er stedet for klamydialinfeksjoner hos 75-80% av kvinnene.
Derfra kan bakterier bevege seg gjennom livmoren og opp i rørene, eggstokkene og omgivende strukturer som forårsaker en infeksjon som kalles bekkenbetennelsessykdom (PID).
Det mannlige reproduktive systemet består av penis, testikler, prostata og tilhørende kanaler. Klamydiainfeksjoner hos menn påvirker ofte urinrøret (røret løper fra blæren til spissen av penis). Fra dette stedet kan bakteriene reise til epididymis-et rør som ligger bak testiklene, noe som resulterer i en tilstand som kalles epididymitt.
symptomer
Symptomer på klamydia varierer mellom menn og kvinner, og også med infeksjonens plassering. Ofte har personer med klamydia ingen symptomer. Selv når det er tilfelle, kan infeksjonen fortsatt skade reproduksjonssystemet. Screening gjøres ofte for å oppdage asymptomatisk infeksjon.kvinner
Bare 5-30% av kvinnene som er smittet med klamydia, vil få symptomer. Det vanligste symptomet er vaginal utslipp, som kan være tynn eller tykk, klar eller farget (ofte gul). Kvinner kan også merke rødhet, hevelse, brenning eller kløe i vulva og vaginalområdet.
Smerte og forbrenning med vannlating kan oppstå, og vannlatningsfrekvensen kan øke. Involvering av livmorhalsen kan forårsake smerte med kjønn (dyspareunia) og blødning mellom perioder.
Når infeksjonen reiser til fallopierør og bekken, buk og ryggsmerter, så vel som influensalignende symptomer som feber, kan forekomme.
Klamydia er kjent som "stille infeksjon" fordi symptomene ikke alltid er tilstede.
menn
Bare rundt 10% av mennene vil ha symptomer relatert til chlamydia-infeksjon. Ved presentasjon kan symptomer inkludere smerte og brenning under urinering samt urinfrekvens.
Det kan være rødhet, hevelse og kløe rundt penisåpningen, så vel som utslipp fra penis (som kan variere fra klar og vassen til tykk og gulgrønn).
Smerte med utløsning kan også forekomme. Når infeksjonen går til epididymis, kan det føre til smerte og hevelse i en eller begge testikler.
Andre symptomer (begge kjønn)
Chlamydia-infeksjoner kan også overføres via mottakelig analsex eller oralsex.
Med analsex kan symptomer på infeksjon omfatte rektal smerte, blødning, utslipp og en følelse av ufullstendig tømming av tarmene (tenesmus).
Overføring under oralsex kan resultere i symptomer som ligner strep hals eller tonsillitt.
En studie av urbane regioner i USA fant 4% av kvinnene, 1,6% av menn og 12% av mennene som har sex med menn (MSM) har ekstragenital klamydia.
Andre studier har funnet at forekomsten av rektal og oral klamydia i MSM er henholdsvis 3 prosent til 10 prosent og 0,5 prosent til 2,3 prosent.
Tegn og symptomer på Chlamydia
Årsaker / overføring
Genital chlamydia infeksjoner er forårsaket av serovarer (typer chlamydia bakterier) D gjennom K. Det finnes også andre former for klamydia, som er mindre vanlige i USA.Klamydia overføres gjennom sekreter (ikke hud til hudkontakt som noen, STIer / STD) og kan forekomme gjennom vaginal, anal eller oralsex. Bakteriene kan også overføres fra mor til spedbarn under vaginal tilførsel.
Ejakulasjon er ikke nødvendig for å spre chlamydial infeksjon.
Symptomer, når de oppstår, vises vanligvis rundt tre uker etter eksponering, men komplikasjoner som PID kan forekomme mye senere.
Chlamydia virker mer som et virus enn en bakterie på noen måter og er en obligatorisk intracellulær parasitt, noe som betyr at den må forbli inni menneskelige celler for å holde seg i live.
Diagnose
Chlamydia kan være mistenkt basert på symptomer eller en fysisk eksamen, men det kan være vanskelig å skille chlamydia fra noen andre STIer (for eksempel gonoré) basert på symptomer alene. Laboratorietesting er nødvendig for å gjøre en offisiell klamydia-diagnose.I fravær av symptomer kan en person gå måneder hvis ikke år uten å innse at de har chlamydia. Av denne grunn er rutinemessige screenings (for eksempel en årlig gynekologisk eksamen) avgjørende for å diagnostisere og behandle infeksjonen, og dermed hindre spredning.
En chlamydia-diagnose blir vanligvis gjort etter at en helsepersonell vurderer sin medisinske historie (inkludert en historie med eksponering og seksuell aktivitet), utfører en fysisk eksamen, kjører enten en urintest eller, som et alternativ hos kvinner, en test på en prøve som er samlet fra swabbing av endocervical kanalen eller skjeden.
screening
Siden klamydia er så ofte asymptomatisk, anbefales rutinemessig screening. Dette inkluderer årlig screening for seksuelt aktive kvinner 25 år og under og eldre kvinner som har risikofaktorer.
Retningslinjer for seksuelt aktiv MSM anbefaler også regelmessig screening for klamydia - minst årlig eller toårig, avhengig av risiko. Dette innebærer testing av hals, urin og endetarm, sammen med andre STIer (hepatitt B, hepatitt C og syfilis for eksempel).
Klamydia er en nasjonalt meldbar sykdom og rapportering er viktig for å forstå mer om infeksjonen.
Hvordan Chlamydia diagnostiseres
Behandling
Klamydia behandles med reseptbelagte antibiotika; Det finnes for øyeblikket ingen effektive over-the-counter eller hjemme rettsmidler. Det anbefales behandlinger og alternative alternativer for både voksne og gravide.Når en person er diagnostisert med klamydia, må alle seksuelle partnere de har hatt i løpet av de siste 60 dagene, også screenes og behandles.
Du må ta alle medisiner som er foreskrevet for deg for å utrydde bakteriene, og reseptene skal ikke deles.
Det anbefales at folk avstår fra sex i syv dager etter at behandlingen har begynt.
Hvordan Chlamydia behandles
komplikasjoner
Det er flere potensielle komplikasjoner som kan oppstå hvis klamydia blir ubehandlet.kvinner
Den vanligste komplikasjonen hos kvinner er PID, en tilstand som oppstår hos 10 prosent til 15 prosent av ubehandlede kvinner. I tillegg til å forårsake ubehag, kan infeksjonen skjære eggleder og omgivende strukturer, noe som fører til kronisk bekkenpine, infertilitet og ektopisk (tubal) graviditet, en livstruende tilstand.
Chlamydia-infeksjon kan øke risikoen for å utvikle eller overføre HIV til både menn og kvinner.
menn
Infeksjoner som strekker seg til epididymis hos menn kan også forårsake arrdannelse. Dette kan føre til kronisk smerte og mulig infertilitet. Sjelden kan menn utvikle et syndrom av leddbetennelse i en eller flere ledd, betennelse i urinrøret eller betennelse i øyet.
Gravide kvinner
Ubehandlede infeksjoner under graviditet er forbundet med en høyere hastighet for tidlig fødsel og dødfødsel. Babyer som er født til mødre med ubehandlet klamydia, kan utvikle øyeinfeksjoner eller lungebetennelse.
De som har analsex
Arrdannelse i endetarm på grunn av chlamydia infeksjon kan føre til kronisk rektal smerte og sjelden rektal fistler.
Forebygging
Som med alle seksuelt overførte sykdommer, er den beste måten å forhindre klamydia på å bruke kondom, med mindre du er i et langsiktig, monogamistisk forhold med noen som har blitt testet og hatt negative resultater.10 beste kondomer å kjøpe livsstil tiltak som er nyttige inkluderer:
- Begrenser antall seksuelle partnere
- Å ha "samtalen" om STI / STD før du har sex
- Skjeres regelmessig.
Andre klamydiale syndromer
Det finnes to andre typer chlamydialinfeksjoner i tillegg til standard kjønnsinfeksjoner, selv om disse er mindre vanlige i USA.Lymfogranulom Venereum: Chlamydia forårsaker også en seksuelt overført infeksjon som kalles lymfogranulom venereum, som har symptomer som er mye forskjellige enn standard kjønnslemlestammeinfeksjoner. Det har historisk vært tenkt som en tilstand som finnes i tredjelandes land, men forekomsten er økende over hele verden, også i USA. Det er mer vanlig i MSM, og symptomene ligner på syfilis. Det er forårsaket av chlamydia serovarer (typer) L1, L2 og L3.
trachoma: Trachoma er en øyeinfeksjon forårsaket av chlamydia bakterier kjent som serovarer A til C. I motsetning til kjønnsinfeksjoner og lymfogranulom venereum er trakom ikke regnet som en STI. Mens det er uvanlig i USA, er det den største årsaken til blindhet over hele verden. Det er forårsaket av autoinoculation (når folk berører en overflate som inneholder bakteriene og deretter berører øynene) og kan spres av hender, klær, sengetøy eller flyr.
Et ord fra Verywell
Å få en diagnose av klamydia kan være foruroligende, spesielt hvis du ikke er sikker på hvor du har smittet eller hvor lenge du har blitt smittet.Mens du har flere seksuelle partnere er en risikofaktor for klamydia, tar det bare en seksuell partner å bli smittet.
Det er et stigma om STI / STD som ofte får folk til å føle seg synd, kanskje om deres seksuelle fortid. Husk at klamydia er svært vanlig, og at helsepersonell bare bryr seg om velvære.
Ubehandlet klamydia kan forårsake komplikasjoner, hvorav noen kan være alvorlige. Men bunnlinjen er at infeksjonen er lett å teste for, er veldig behandlingsbar, og ofte forebygges. Vår doktorgradsguide nedenfor kan hjelpe deg med å starte en samtale om forebygging, testing og mer med en helsepersonell.
Chlamydia Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
