Oversikt over Nexplanon Birth Control Implant

Nexplanon er den nyere formen av prevensjonsimplantatet Implanon. Dette enkeltstangsimplantatet er omtrent størrelsen på en matchstick (1,6 tommer lang). Nexplanon er et prevensjonsmiddel av progestin som inneholder 68 milligram (mg) etonogestrel og gir graviditetsbeskyttelse i opptil tre år en gang innført.

Godkjent bruk

Nexplanon er laget av en myk, fleksibel, medisinsk grade polymer. US Food and Drug Administration (FDA) har godkjent det som et effektivt middel for langtidspreventjon. Når implantert, kan Nexplanon gi opptil tre års graviditetsbeskyttelse. Det kan da fjernes og erstattes med et nytt implantat.

implantasjon

Dette prevensjonsimplantatet settes inn under huden på overarmen. Nexplanon må settes på plass av en spesialutdannet medisinsk faglig. Du vil bli gitt lokalbedøvelse for å dumme området. Legen din vil da bruke en spesiell applikator som vil lede Nexplanon under armens hud.
Innføringsprosessen tar bare noen få minutter. Etter at Nexplanon er implantert, må du ha en trykkbinding i 24 timer og deretter en mindre bandasje i tre til fem dager etter.
De vanligste bivirkningene av implantasjonen er kortsiktig smerte og hevelse. Ring legen din dersom du utvikler tegn på infeksjon, inkludert høy feber, blødning, økende smerte eller utslipp fra implantasjonsstedet.

Virkningsmekanismen

Nexplanon løser kontinuerlig en lav dose etonogestrel over en treårsperiode. Mengden av progestin vil sakte reduseres over tid som følger:

I løpet av de første seks ukene frigjøres 60 til 70 mikrogram (mcg) av progestinet per dag.
Ved utgangen av det første året slippes ca 35 til 45 mcg per dag.
Ved utgangen av det andre året slippes ca 30 til 40 mcg per dag.
Ved utgangen av det tredje året slippes ca 25 til 30 mcg per dag.

Hvis Nexplanon ikke fjernes etter tre år, vil mengden av etonogestrel som frigis ikke være effektiv for å forhindre graviditet.

Nexplanon vs Implanon

Nexplanon er forskjellig fra Implanon på flere viktige måter.
For det første er Nexplanon radiopaque, noe som betyr at det kan ses på en røntgen, CT-skanning, ultralydsskanning eller MR. Dette er viktig fordi mange leger ikke setter inn Implanon riktig, noe som fører til økte feilprosent blant brukerne.
Fordi Implanon ikke kan ses på røntgen, er den eneste måten å bekrefte den riktige posisjonen på, av følelse. Som et resultat ville mindre erfarne leger ofte implantere stengene altfor dypt, hvor de ikke bare var mindre effektive, men kan forårsake vaskulær og nerveskade.
Med Nexplanon kan leger bruke en røntgen eller ultralyd for å bekrefte at stangen er riktig plassert og lett finne den når det er på tide å fjerne.
Nexplanon har også en forbedret applikator. Den nye forhåndsbelastede enheten kan betjenes med en hånd, noe som gjør det lettere å implantere stangen uten hjelp.

effektivitet

Nexplanon er 99,9 prosent effektiv når den er satt riktig inn. Med vanlig bruk vil en av hver 100 kvinner som bruker Nexplanon i et år bli gravid.
Nexplanon kan være mindre effektivt når du er overvektig. Enkelt sagt, mengden av etonogestrel som sirkulerer aktivt i blodet vil bli lavere hos kvinner med en høy kroppsmasseindeks (BMI) sammenlignet med de med normal BMI.
Til dette formål vil noen leger anbefale å bytte mellom andre og tredje år i overvektige eller overvektige kvinner.

fordeler

Nexplanon regnes som en stor forbedring over forgjengeren med mer enn sin andel av fordelene. Blant dem, Nexplanon:

Er diskret og privat
Krever ikke vedlikehold eller behov for daglig dosering
Er et godt alternativ for kvinner som ikke kan bruke østrogenbasert prevensjon
Gjelder umiddelbart hvis det er satt inn mellom den første og femte dagen i perioden
Tillater seksuell spontanitet
Passer for tenåringer
Tillat at du ammer fire uker etter implantasjon
Har færre hormonelle oppturer og nedturer på grunn av sin jevne levering

I motsetning til noen former for hormonell prevensjon, returnerer fertiliteten raskt når du slutter å bruke Nexplanon, ofte innen 14 dager. Til sammenligning kan Depo-Provera (en annen langsiktig prevensjonsmetode) ta opptil et år.

Bivirkninger

Den vanligste bivirkningen av Nexplanon er uregelmessig menstrual blødning, inkludert endringer i frekvens, intensitet eller varighet av blødning. Blødende uregelmessigheter var den vanligste årsaken til at kvinner sluttet å bruke Nexplanon.
Omtrent en av fem kvinner vil ikke ha en periode i det hele tatt. En annen av fem kvinner vil ha hyppig og / eller langvarig blødning. Blødningsmønsteret du opplever i løpet av de første tre månedene er generelt en god indikasjon på hva du kan forvente i de kommende månedene.
Andre vanlige bivirkninger inkluderer:

hodepine
vaginitt
Vektøkning
Kviser
Brystsmerter
Magesmerter
Såre halser

Andre mindre vanlige bivirkninger har også blitt rapportert, inkludert økt appetitt, humørsvingninger, nedsatt kjørebesvær, svimmelhet, kvalme, flush, hårtap, tretthet og økt blodtrykk.

komplikasjoner

Alvorlige problemer med Nexplanon er sjeldne, men oftest oppstår hvis stangen er plassert feil.
Hvis Nexplanon er satt for dypt, kan det oppstå nerve- eller vaskulær skade. Dette kan føre til utvikling av blodpropper (hematom) eller unormal avfyring av perifere nerveceller (kjent som parestesi). Begge kan bli alvorlige hvis de ikke behandles.
Ring til legen din dersom du opplever tegn på en implantasjonsskade, inkludert vedvarende smerte, følelsesløshet, prikking, forvirring, oppkast, sløvhet, arrdannelse eller nedsmittende blåmerker.
Fjerningskomplikasjoner kan også oppstå hvis stangen er feil plassert. I enkelte tilfeller kan stangen migrere fra sin opprinnelige posisjon og kreve kostbar kirurgisk utvinning.
Feil plassering av stangen kan også forringe frigivelsen av etonogestrel. Ikke bare vil dette øke risikoen for graviditet, men det vil også være større sannsynlighet for en ektopisk (tubal) graviditet.

Kontra

Nexplanon er et trygt prevensjonsalternativ for de fleste friske kvinner, men det er ikke for alle. Nexplanon anbefales ikke hvis du:

Er gravid eller tror du kan være gravid
Har leversykdom
Ha uforklarlig vaginal blødning
Har eller har hatt brystkreft
Har en progestin-sensitiv kreft
Har en historie med alvorlig depresjon
Har eller har hatt hematomer tidligere

Nexplanon kan også ikke være egnet hvis du har diabetes, høyt kolesterol, hodepine, epilepsi, galleblæresykdom, nyresykdom, høyt blodtrykk eller allergi mot anestetika.

Koste

Nexplanon prisene varierer fra område til område, men er vanligvis i området $ 800 til $ 1000. På toppen av det, vil du måtte faktor i implantasjons- og fjerningskostnader som løper alt fra $ 300 til $ 600 hver.
Mens Nexplanon krever høyere upfront-kostnader i forhold til andre prevensjonsmetoder, vil du sannsynligvis ende opp med å spare penger i det lange løp.
Medicaid og mange private helseplaner vil dekke kostnadene for Nexplanon, men krever fortsatt en kopi for implantasjon og fjerning. For å unngå overraskelser, må du alltid sjekke med forsikringsselskapet for å avgjøre hva dine totale kostnader for ut-fra-lommen vil være.
Hvor effektive er kombinert prevensjonsinjeksjoner?