Forstå Transgender Graviditet

Mange transgender menn og kvinner er interessert i å ha biologiske barn. Hvor lett eller vanskelig det er, avhenger av en rekke faktorer. For eksempel er det langt vanskeligere å lagre gameter for eventuell assistert gjengivelse for personer som overganges medisinsk før puberteten. På den annen side kan en transgender mann som ikke er imot å bære et barn og som har en cisgender mannlig partner, være i stand til å bære et barn med relativ letthet.

Seksuell Reproduksjon 101

Det er et overraskende antall mennesker som ikke forstår de grunnleggende kravene til at to mennesker skal ha en baby. Med vår nåværende teknologiske tilstand, trenger du minst tre ting for å skape en baby.

Tre faktorer som trengs for å lage en baby

sperm
Et egg
Et livmor

Med unntak av enkelte individer som er født med sykdommer i seksuell differensiering, kan sæd bare hentes fra personer som er tildelt mann ved fødselen. I kontrast kan bare personer som er tildelt kvinner ved fødselen, lage egg eller livmor.
Derfor, for å lage en baby, trenger du genetiske bidrag fra minst én person tildelt mann ved fødselen og en tildelt kvinne ved fødselen. Du trenger også en tildelt kvinne med en funksjonell livmor som kan bære det spedbarnet til sikt.
Par som prøver å bli gravide har ikke alltid tilgang til alt de trenger for å lage en baby. De må kanskje donere egg eller sæd hvis de bare har den ene eller den andre. De kan også trenge å finne en surrogat (en tildelt kvinne som bærer en baby) for å bære sitt barn hvis de bor på et sted der det er lovlig.

Faktorer som påvirker transgender reproduksjon

Faktorer som påvirker kompleksiteten ved å kunne ha biologiske barn for noen som er transgender, inkluderer:

deres tildelte kjønn ved fødselen
hvis, når, og hvordan de medisinsk overgang
hvis, når, og hvordan de overfører kirurgisk
om de har brukt fruktbarhetskonserveringsteknikker for å lagre gameter (sæd / egg)
partnerens kjønn / kjønn
deres tilgang til forsikringsdekning for assistert reproduksjon eller deres evne til å betale ut av lommen for fruktbarhetsomsorg
lokale lover rundt assistert reproduksjon, surrogat og relaterte bekymringer

Transgender menn og barnebarn

Transgender menn er tildelt kvinner ved fødselen. De fleste er født med eggstokker og livmor. Dette betyr at de er i stand til å bli gravid og bære graviditet til sikt. Transgender graviditet er ikke så vanlig, men det har vist seg å være trygt for både foreldre og baby.
For å bære et barn til sikt, må en gravid mann stoppe kors-seks hormonbehandling for varigheten. Utenom risikofaktorer kan graviditeten utvikle seg uten problem.
Hvis en transgender mann har en cisgender kvinnelig partner, kan en av dem potensielt bære sitt barn. Imidlertid vil paret trenge sperm for å bli gravid. Hvis en transgender mann har en cisgender mannlig partner, kan det bli enklere. De kan potensielt ha et barn som er biologisk begge sine og bæres av transgenderparten til begrepet.

Effekt av operasjoner

Hvis en transgender mann har hatt en hysterektomi, enten alene eller i forberedelse til en kjønnsbekreftende kirurgi som falloplastikk eller metoidioplasti, kan han ikke bære graviditet. Siden eggstokkene ofte fjernes på tidspunktet for en hysterektomi, bør transgendere menn vurdere egginnhenting dersom de kanskje ønsker å få biologiske barn i fremtiden.
Men siden egginnhenting vanligvis krever en stimulert syklus, kan dette alternativet ikke være akseptabelt for noen transseksuelle menn. En stimulert syklus kan være svært dysforisk og forårsake symptomer som angst og depresjon.
Transgender menn kan også oppfordres til å lagre egg før enhver medisinsk overgang. Dette krever også en stimulert syklus. Standardbaner for eggbank er ikke generelt et alternativ for transgender menn som overgår før puberteten.
Noen forskere og leger undersøker imidlertid eksperimentell onkøfertilitet (kreftfruktbarhet) teknikker for å hente gametene hos personer som overgår tidlig.
Disse teknikkene ble utviklet for å hjelpe barn med kreft å bevare sin fruktbarhet i møte med behandlinger som ellers ville skade eller ødelegge deres evne til å reprodusere.

Transgender kvinner og barnebarn

Det er en noe vanlig misforståelse at transgender kvinner kan bli gravid etter å ha gjennomgått vaginoplastikk. Det er ikke nøyaktig. For at en transgender kvinne skal bli gravid, må hun ha en livmorstransplantasjon.
Dette er ikke et kirurgisk alternativ som for øyeblikket er tilgjengelig for transgender kvinner. (Det har vært rapporter om en kvinne med MRKH som fødes etter en livmorstransplantasjon.)

Banking Sperm

Transgender kvinner kan imidlertid bidra til sperma til en graviditet. Noen transseksuelle kvinner banker sædceller før noen medisinsk overgang. Dette er mye enklere enn prosedyren for bankeegg. Transgender kvinner kan også være i stand til å produsere og hente sæd mens de er på hormoner, enten gjennom utløsning eller testikkelutspredning.
Men hvor det er mulig, oppfordres transgender kvinner som er interessert i å ha biologiske barn, til å spermere seg før medisinsk overgang. Dette er ikke generelt mulig for transgender kvinner som overgår før puberteten. Likevel, som med transgendere menn, er det noen eksperimentelle teknikker for gamete høsting under utvikling.
Hvis spermbank skal gjøres, må det gjøres før vaginoplastikk.
Under vaginoplastikk fjernes testene. Etter dette punktet er det ikke mulig for en transgender kvinne å lage sæd.
I tillegg har noen transgendere kvinner en orkjektomi for å fjerne testiklene uten vaginoplastikk. Dette gjør det mulig for dem å redusere intensiteten av deres kors-hormonbehandling. Spermbank må gjøres før orkiektomi også.
Hvis en transgender kvinne har en cisgender kvinnelig partner, kan de få et barn som deler begge sine gener. Transsexualkvinnen kan gi sæd, og den cisgenderkvinne kan gi et egg og bære graviditeten - eller de kan bruke en surrogat.
Hvis en transgender kvinne har en cisgender mannlig partner, vil bare en av dem kunne bidra med sine gener til et barn. De må bruke et donoregg og ha en surrogat som bærer graviditeten.

Transgender Breastfeeding

Amming kan være en veldig meningsfull måte å koble til barnet ditt. Teoretisk sett er både transgender menn og transgender kvinner i stand til å amme. Dette skyldes at brystvev er svært lik hos både menn og kvinner. Stimulerende melkeproduksjon krever bare riktig kombinasjon av hormoner.
I 2018 publiserte forskere den første rapporten fra en transgender kvinne som nærmet seg et barn gjennom stimulert amming. Transgender menn kan også syke sine barn gjennom brystfôring. Imidlertid kan visse typer brystrekonstruksjonskirurgi skade en manns evne til laktat.
Derfor kan transseksuelle menn som har tenkt å brystsøke barn, ønske å enten utsette brystkonstruksjon eller diskutere brystvannsbehandlingsmuligheter med kirurgen.

Et ord fra Verywell

Uansett om en transseksuell person velger å få barn biologisk, å adoptere eller ikke ha barn i det hele tatt, er det viktig at folk som er interessert i transgender graviditet vet hva som er og ikke er mulig. Diskusjoner om fruktbarhet bør være en viktig del av overgangsbehandling. Når noen ønsker å bevare fruktbarheten, kan det være lettere å gjøre det tidligere. Det er viktig å merke seg at folk har svært forskjellige prioriteringer rundt å balansere hastigheten til overgang med ethvert ønske om å få barn. Noen mennesker setter graviditet over alt annet. Andre setter overgang først og fremst. Det er ingen vei til et bekreftet liv eller vellykket foreldreskap.
Slik får du en baby og bygger familien når du identifiserer som LGBTQ