Urintesting for seksuelt overførte sykdommer

Urinprøving for STD-er blir stadig mer tilgjengelig. I disse dager kan flere STDs detekteres ved bruk av urintesting. Urin klamydia tester og gonorrøtester er mye mer behagelig enn urinrøret eller livmorhalsen og blir raskt standard praksis. Det kan være vanskeligere å finne urinprøving for andre STDs, for eksempel trichomoniasis eller HPV.

Formål med urintesting for STDs

Det pleide å være at STD testing, spesielt for bakterielle STD, var svært ubehagelig. Menn som trodde de kunne ha en bakteriell STD som chlamydia eller gonoré ble testet ved å ha en vattpinne satt inn i urinrøret. Kvinner måtte gjennomgå en bekkenundersøkelse. Under den eksamenen ble en livmorhalspinne tatt og testet for bakterier.
Det faktum at STD-testing var ubehagelig og invasiv gjorde det mindre sannsynlig at folk ville gjennomgå vanlig STD-screening. Det bidro sannsynligvis til det som noen ganger er kjent som skjult epidemi av asymptomatiske STDs. Fordi mange STD har ingen symptomer, er den eneste måten å oppdage dem på gjennom testing. Når folk ikke blir testet jevnlig, kan de spre STDs til sine partnere uten å kjenne det. Urinprøving, i motsetning til tetningstesting, gjør det lettere for folk å gjennomgå STD-testing som en del av deres vanlige medisinske behandling. (STD-testing er imidlertid fortsatt ikke en standard del av de fleste årlige eksamener.)

Urintesting mot bakteriell kultur for bakterielle STDs

Urinprøving brukes for tiden hovedsakelig til å oppdage bakterielle STDs. Klamydia og gonoré urinprøver er allment tilgjengelige. Trichomoniasis urintester er også tilgjengelige, men de er mindre vanlige. Gullstandarden for diagnostisering av bakterielle STD, som klamydia og gonoré, pleide å være bakteriekultur. Det involverte forsøk på å vokse bakterier ut av prøver som ble tatt direkte fra livmorhalsen eller urinrøret.
I dag betraktes bakteriell DNA-testing som et bedre alternativ. Det virker annerledes enn bakteriekulturen. I stedet for å prøve å vokse bakterier, ser disse tester bare på bakteriell DNA. Dette kan gjøres ved å benytte en prosess som kalles LCR (ligasekjedereaksjon) eller med andre DNA-amplifikasjonsteknikker.
Disse typer test er følsomme for selv svært små mengder bakterielt DNA. Enda bedre, de trenger ikke en levende bakterieprøve. Som sådan kan de kjøres på urinprøver, ikke bare urinrør eller livmoderhalsvann. For de fleste er tanken på å få gonoré urin test eller klamydia urin test mye mindre skremmende enn tanken på å trenge en fysisk eksamen.

Risikoer og kontraindikasjoner

Urintesting er helt trygt. Du vil gi en urinprøve, som du samler deg selv, til legen. Deretter bruker de spesielle tester for å identifisere om det inneholder bakterielt DNA. Det er ingen kontraindikasjoner for urin STD-testing.

Før testen

Du trenger ikke noe spesielt preparat for en urin STD-test. Men før du får noen urin STD-test, er det godt å snakke med legen din om hvilke STD-er du skal bli testet for. Du bør diskutere hvorfor bestemte tester er valgt. Du vil kanskje også spørre om ytterligere testing hvis du er i faresonen for andre medisiner som din lege ikke planlegger å teste for. Til slutt bør du spørre hvor lenge resultatene vil ta for å komme tilbake og om legenes kontor vil ringe deg hvis resultatene er negative. Noen kontorer kaller bare positive testresultater.

Under og etter testen

Når du har en urin STD-test, er det vanligvis under en vanlig avtale. Du vil bli bedt om å tisse inn i en prøveoppsamlingskopper eller -rør. Det røret vil bli gitt til en av det medisinske personalet. Din urinprøve vil da bli sendt ut til et laboratorium, eller testet på klinikken. Du kan gå så snart du er ferdig med å gi prøven eller når avtalen er ferdig.

Tolke resultater

Urine STD-testresultater er vanligvis tilgjengelige i 5-7 dager. Det vil imidlertid avhenge av hvor urinprøven ble sendt til testing. Et positivt testresultat betyr at du er smittet med det STD og bør behandles. En negativ test betyr at det ikke var tegn på at du var smittet med den STD på teststidspunktet.

EN positiv urin klamydia test betyr du har klamydia.
EN positiv urin gonoré testmiddel du har gonoré.
EN negativ urin chlamydia test betyr deg ikke har chlamydia.
EN negativ urin gonoré test betyr deg ikke har gonoré.

Selv med en negativ test, er det viktig å gjennomgå vanlig STD testing hvis du er seksuelt aktiv og ikke i et gjensidig monogamisk forhold. Avhengig av antall seksuelle partnere kan det hende du vil bli vist en gang i året, eller oftere. Urine STD testing er ikke en engangs ting. Du kan bli smittet i ditt neste seksuelle møte.

Sammenligning av urin STD-test til andre STD-test

Noen mennesker spørsmålet fortsatt om urintesting er like effektiv til å oppdage bakterielle STDs som klamydia og gonoré. Disse spørsmålene fokuserer vanligvis på effekten av testene hos kvinner. Hvorfor? Det vanligste stedet for kvinnelig infeksjon (livmorhalsen) er ikke på banen som urinen reiser ut av kroppen. I kontrast går urinen gjennom det vanligste infeksjonsstedet (penile urinrøret) hos menn.
En 2015-studie som undersøkte 21 studier av den relative effektiviteten ved bruk av forskjellige typer prøver for å oppdage klamydia og gonoré, fant at:

For klamyditest hos kvinner var følsomheten og spesifisiteten 87 prosent og 99 prosent for urinprøver i forhold til livmorhalsprøver.
For klamyditest hos menn var følsomheten og spesifisiteten 88 prosent og 99 prosent for urinprøver sammenlignet med urinprøver.
For gonorrétest hos kvinner var følsomheten og spesifisiteten 79 prosent og 99 prosent for urinprøver i forhold til livmorhalsprøver.
For gonoréprøving hos menn var følsomheten og spesifisiteten 92 prosent og 99 prosent for urinprøver i forhold til urinprøver.

I stor grad er disse resultatene relativt konsistente i forhold til studier. Interessant, selv oppsamlet Vaginale swabs var nærmere effektiv i cervical swabs enn urintesting. For noen kvinner kan disse være et mer akseptabelt alternativ til en bekkenundersøkelse dersom urintesting ikke er tilgjengelig.
Test på urinprøver oppdager færre STD enn tester på vaginale eller livmoderhalsvann. Vitenskapen antyder imidlertid at urintesting fortsatt gjør en ganske god jobb med å finne de fleste infiserte personer.
Det er gode nyheter for folk som vil bli testet for gonoré og klamydia på en mindre invasiv måte. Imidlertid krever noen andre STD-test fortsatt en fysisk undersøkelse eller en blodtegning.

Grenser for urinprøver for gonoré og klamydia

Klamydia og gonoré er de to vanligste anmeldelsessykdommene i USA. I 2017 ble over 1,7 millioner tilfeller av klamydia rapportert til CDC i tillegg til mer enn 550.000 tilfeller av gonoré. De fleste infeksjoner med gonoré og klamydia er asymptomatiske. At mange mennesker ikke har symptomer, betyr at den eneste måten å oppdage og behandle disse infeksjonene er gjennom screening.
Hos menn, disse sykdommene smitte oftest urinrøret, og hos kvinner livmorhalsen. Imidlertid er det mulig å få begge disse sykdommene i halsen, fra oralsex. Analsex kan også føre til rektal klamydia og rektal gonoréinfeksjoner.
Verken rektal eller oral / halsinfeksjoner vil bli påvist ved urinprøving. Det er derfor viktig å la legen din vite hvis du har ubeskyttet oral eller sex. Testing bør gjøres separat for disse områdene.
For tiden anbefales det at menn som har sex med menn gjennomgår urin, hals og anal screening en gang i året. Andre personer som regelmessig har ubeskyttet oral eller analsex, bør vurdere en lignende skjermregime. Folk som bare engasjerer seg i vaginalt samleie kan komme seg med urinprøving alene for gonoré og klamydia.

Andre STD Urin Test

For tiden testes bare gonoré og klamydia for bruk av urinprøver. Det er imidlertid andre STD som kan testes på denne måten. Trichomoniasis urintester blir stadig mer tilgjengelige. Som gonoré og klamydia er trichomoniasis en svært vanlig, herdbar STD. Som sådan gir det mye mening for leger å teste på det samtidig. Urin testing er et alternativ for å gjøre det. Som med klamydia og gonoré, tyder noen undersøkelser på at urintesting kanskje ikke er like effektiv som å gjøre lignende tester på en vaginal vattpinne.
HPV er en annen STD som kan oppdages ved bruk av urintester. Som med trichomoniasis er urintester for HPV ennå ikke allment tilgjengelig. Imidlertid tyder forskningen på at testing av førstegangs urin er like effektiv som å teste vaginale utstrykninger. Når det er sagt, sammenlignet med Pap smears, har urin HPV-tester det samme problemet som andre HPV-tester. Mange HPV-infeksjoner går bort på egenhånd. Derfor kan det være mer nyttig å vite om det er problematiske livmorske endringer i stedet for om noen har HPV. Du kan bare gjøre det med en Pap smear eller VIA test.
Det finnes ingen kommersielle urintester tilgjengelig for syfilis eller herpes. Mens FDA godkjente en hiv-urintest på 1990-tallet, er det sjelden hvis det er brukt. Orale og blodprøver er langt mer sannsynlig å bli brukt til HIV-testing. Det er enda en hjemtest for HIV som bruker spyttprøver.

Et ord fra Verywell

I lang tid antydet forskning at cervical og urethral testing var litt mer effektiv enn urinprøving for STDs. Nyere studier tyder imidlertid på at enkelte urintester faktisk kan være bedre å plukke opp visse infeksjoner. Selv når de ikke er overlegen, er FDA-godkjente urintester mer enn gode nok i de fleste tilfeller. Videre fortsetter testene å bli bedre med tiden.
For de fleste er det langt viktigere å bli testet for STD enn å bekymre seg for å få den beste STD-testen. Å bli testet på en urinprøve kan ikke være like effektiv som å bli testet ved hjelp av en lege som er samlet inn vattpinne. Men det er det mye bedre enn ikke å bli testet i det hele tatt. Derfor, hvis urin STD-tester eller selv-swabs er mindre skremmende for deg, spør etter dem. Du kan til og med ringe til legen din før avtale for å sikre at urintester er tilgjengelige. Hvis de ikke er det, kan du alltid velge å bli testet et annet sted.
.