Hjemmeside » Seksuell helse » Bruke Hysterektomi for å behandle endometriose

    Bruke Hysterektomi for å behandle endometriose

    Endometriose er en sykdom der vev som normalt vokser i livmor vokser utenfor livmoren. Det vokser mest på eggstokkene og egglederne, men kan noen ganger strekke seg til tarmene, blæren og tilstøtende strukturer. Denne vevveksten kan føre til symptomer som spenner fra mild til sviktende, inkludert:
    • Smerter, vanligvis i magen, nedre rygg eller bekkenområder
    • Svært perioder og blødning mellom perioder
    • Smertefulle menstruasjonskramper
    • infertilitet

    Hysterektomi som endometriosebehandling

    Selv om det ikke finnes noen kur for endometriose, vil mange kvinner gjennomgå en hysterektomi (kirurgisk fjerning av livmor) for å lindre utålelige symptomer på sykdommen. Hvis du vurderer en hysterektomi, er det viktig å forstå de sannsynlige utfallene og alternativene som kan være mer hensiktsmessige for din spesifikke tilstand.
    Det som er viktigst å forstå er at en hysterektomi ikke er en garantert kur for endometriose. Flere operasjoner kan være nødvendig, og i mange tilfeller vil smertelindring ikke være fullført.
    Forskning tyder på at smertelindring bedre oppnås hvis operasjonen innebærer fjerning av eggstokkene. Ifølge en studie fra forskere ved Johns Hopkins Medical Center, fortsatte 61 prosent kvinner som hadde en hysterektomi uten en oophorektomi (fjerning av eggstokkene) å oppleve endometriose smerte etter prosedyren, ofte i mange år. Av disse behøvde 31 prosent en annen operasjon.
    Derimot hadde bare 10 prosent av kvinnene som gjennomgikk en hysterektomi med oophorektomi, smerte, og mindre enn 4 prosent trengte en ny operasjon.
    Forståelig, denne typen dobbel prosedyre er ikke riktig for hver kvinne, da den er irreversibel og vil føre til permanent sterilitet. I tillegg, hvis eggstokkene fjernes, vil overgangsalderen begynne i dagene etter operasjonen, og krever ofte hormonbehandling.
    Det er også kirurgiske farer for en hysterektomi / oophorektomi som ikke bør undertrykkes, inkludert blodpropp, infeksjon, postoperativ blødning og dårlig dårligere reaksjon på anestesi.

    Pros

    • Hysterektomi kan bidra til å lindre utålelige symptomer på endometriose

    Ulemper

    • Flere operasjoner kan være nødvendig
    • Smertelindring kan ikke være komplett
    • Oophorektomi vil føre til permanent sterilitet og utløse overgangsalder

    Alternativer til hysterektomi

    Imidlertid desperat kan du være å behandle vedvarende endometriose smerte, bør hysterektomi aldri være førstegangsalternativet. I stedet betrakter ikke-kirurgiske alternativer eller mindre invasive kirurgiske prosedyrer for direkte behandling av vevets overvekst.
    • Over-the-counter smerte som Advil (ibuprofen)
    • Orale prevensiver som kan stoppe perioden og forhindre smertefulle bluss
    • Laparoskopi, en type kirurgisk prosedyre som involverer små "nøkkelhull" snitt for å se og fjerne overflødig livmorvev
    • Laparotomi, en tradisjonell kirurgi som brukes til å fjerne endometrial overgrowth
    • Kirurgi for å skille bekkenetene for å få smertelindring
    I juli 2018 godkjente U.S Food and Drug Administration (Orilissa (elagolix) det første reseptbelagte legemidlet som ble brukt til å behandle smertene i endometriosen. Tatt en eller to ganger daglig, har Orilissa vist seg å være effektiv til å lindre både menstrual og ikke-menstrual bekkenpine samt smerte under kjønn.
    Til slutt bør valget av behandling alltid være individualisert basert på alvorlighetsgrad av smerte, alder og helse, og om du har planer om å ha en familie eller ikke. 
    Før du diagnostiserer og behandler endometriose, kan legen din utføre bildebehandlingstester som en MR eller ultralyd for å bekrefte at det ikke finnes andre kompliserende forhold. I de fleste tilfeller vil leger starte med en konservativ behandling som medisinering før du prøver noen form for invasiv kirurgisk behandling. Bruk vår veiledning for lege under for å starte en samtale med legen din om riktig behandlingsalternativ for deg.

    Endometriosis Doctor Discussion Guide

    Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
    Last ned PDF

    Et ord fra Verywell

    Det vil være viktig å være klar med helsepersonell om dine ønskede mål for behandling før du begynner å behandle endometriose. Din behandling, hvis du vil ha barn, vil trolig være mye annerledes enn hvis du allerede har familie eller ikke er interessert i å bli gravid.
    Naturlige behandlinger for endometriose