En Alfabetisk Liste over Utslett

Alle utslett er forskjellige: De har forskjellige presentasjoner, årsaker og behandlinger.
Klinikere diagnostiserer utslett basert på mønstergenkjenning. Hvis type utslett er åpenbar, eller klinikeren er erfaren, fungerer mønstergenkjenning bra når du diagnostiserer utslett.
Men i teksten Symptom på diagnose: En bevisbasert veiledning, Stern og medforfattere oppgir følgende:
"Risikoen med mønstergenkjenning er at diagnostiske hypoteser er sterkt påvirket av ny erfaring, sjeldne diagnoser har en tendens til ikke å bli gjenkjent, og leger når ofte for tidlig nedleggelse på feil diagnostikk."
Med andre ord kan selv leger få diagnosen utslett feil.
Før vi ser på en alfabetisk liste over forskjellige typer utslett, må vi definere noen vanlige termer som brukes til å beskrive disse lesjonene. Vi bruker noen av disse vilkårene i den alfabetiske listen over utslett, så du vil kanskje vise tilbake til listen som du leser denne artikkelen.

Grunnleggende definisjoner

Begrepet dermatitt brukes til å beskrive et enkelt utslett. Her er noen vanlige termer som brukes til å beskrive utslett.

• Patch: En flat lesjon som er større enn 1 cm i diameter.
• Papule: En solid "bump" som er mindre enn 1 cm i diameter.
• Plakk: En hevet lesjon som ligner et platå og er av variabel størrelse. Ofte består en plakett av konvergens av mindre papiller.
• Wheal: En betent plakk eller papule ledsaget av hevelse og kløe.
• Macule: En flat lesjon som er mindre enn 1 cm i diameter.
• Pustule: En forhøyet blister av enhver størrelse fylt med pus.
• Bulla (plural bullae): En pustule som er større enn 1 cm i diameter.
• Nodule: Solid, forhøyet lesjon mellom 1 og 5 cm i diameter.
• Lichenification: Tykt eller skinnende utseende på huden.
• Comedone: En plugg laget av hudoljer og keratinøst materiale funnet i en follikkel. En åpen komedon er svart ("blackhead") og en lukket comedone er hvit ("whitehead").
• Papulosquamous: En lesjon bestående av papiller og plakk med overfladisk skalering.
• Vesikel: En væskefylt cyste
• Purpura: Lilla flekker på huden forårsaket av blødning under huden.
• Petechia: En peke lilla eller rød flekk forårsaket av blødning under huden.

Acne vulgaris

Klinisk presentasjon: Pustler, papler, komedoner, knuter på ansikt, bryst og bak
Hovedalder (e): Ungdom
Årsaken: Tilknyttet hormonendringer i puberteten. Alvorlig akne går i familier. Å finne en link til mat er et aktivt område av interesse.
Kurs: Akne går vanligvis bort i voksen alder, men resulterende arrdannelse og pitting fra akutt akne kan være livslang.
Akne vulgaris, eller "akne", er så vanlig at milde tilfeller har blitt betegnet "fysiologisk", og mild akne er ikke en sykdom eller sykdom i seg selv.
Her er trinnene i akneformasjon:

1. Overvokst av follikler (komoner)
2. Overdreven sebumproduksjon
3. Betennelse
4. Infeksjon med bakteriene Propionibacterium acnes

Akne krever ofte behandling av en lege for å minimere ubehag og redusere risikoen for langvarig arrdannelse. Akne bør behandles tidlig, og akne blir ofte behandlet ved hjelp av ulike medisiner. Rensing er også viktig. Vanlige behandlingsalternativer inkluderer retinoidkombinasjoner som brukes på huden, antibiotika og benzoylperoksid. Proaktiv, som er en populær over-the-counter behandling, inneholder. benzoylperoksid og salisylsyre og blir annonsert for å rense, tone, hydrere og beskytte huden mot solen.

Atopisk dermatitt (atopisk eksem)

Klinisk presentasjon: Kløende papiller, nedsmetting, utslett på ansikt og armer
Hovedalder (e): Spedbarn, små barn
Årsaken: Tilknyttet allergi
Kurs: Kronisk og relapsing, noen barn vokser opp
Atopisk dermatitt, også kalt atopisk eksem, påvirker mellom 15 og 20 prosent av barn som bor i industrialiserte land. Det er en svært kløende hudstilstand og går i familier. Svake tilfeller av atopisk dermatitt kan behandles med lokal steroider (glukokortikoider), som er tilgjengelige over-the-counter. Mer alvorlige tilfeller kan behandles med takrolimus og pimecrolimus, som er immunmodulatorer foreskrevet av en lege. Folk som har atopisk dermatitt bør unngå allergener som utløser forholdene, som vaskemidler og dyrevern.

Bullous Pemphigoid

Klinisk presentasjon: Bullae
Hovedalder (e): Eldre mennesker
Årsaken: Autoimmun
Kurs: Vokser eller avtar, remisjon i mange
Bullous pemphigoid er en sjelden inflammatorisk autoimmun sykdom som resulterer i blæring av hud og slimhinner hos eldre voksne. Behandling av bullous pemfigoid er kompleks og krever innspill fra ulike spesialister, inkludert dermatologer, oftalmologer og primærhelsepersoner. Behandling avhenger av spredning, og aktuelle steroider er vanligvis effektive. Mer alvorlige tilfeller kan kreve behandling med immunmodulatorer som aktuelt takrolimus.

Dermatitt Herpetiformis

Klinisk presentasjon: Papiller og vesikler på ekstensorflatene på armene og bena
Hovedalder (e): Mellom 30 og 40 år
Kurs: Langsiktig, men kan gå inn i remisjon, remisjon defineres som varig to-pluss år
Dermatitt herpetiformis er et svært kløende utslett som vises i et symmetrisk mønster over kroppens ekstensorflater. Bumpene og blærene av denne tilstanden ligner infeksjon med herpesviruset. Personer med dermatitt herpetiformis har også vanligvis glutenintoleranse, og dette utslettet forekommer hos ca 10 prosent av personer med celiaki. Det er mer vanlig hos menn og påvirker vanligvis mennesker i nordeuropeisk nedstigning. Symptomer på dermatitt herpetiformis klarer vanligvis etter konsum av et glutenfritt diett.

Erythema Multiforme

Klinisk presentasjon: Mållesjoner
Hovedalder: Unge voksne
Årsaken: Allergisk reaksjon
Kurs: Forløpende, 1 til 2 uker
Erythema multiforme er en kortvarig inflammatorisk hud tilstand. Utslett vises som røde vellter og påvirker øynene, munnen og andre slimhinner. Utslippet av erythema mutliforme tar form av konsentriske sirkler eller mållesjoner.
Denne tilstanden er en type allergisk reaksjon og kan virke sekundær til herpesinfeksjon, soppinfeksjoner, streptokokkinfeksjon eller tuberkulose. Erythema multiforme kan også skyldes kjemikalier eller medisiner, som NSAID, allopurinol og visse antibiotika. Endelig kan erytem multiforme følge inflammatorisk tarmsykdom og lupus.
Det er to typer erytem multiforme. For det første resulterer erythema multiforme mindre i mild sykdom som bare påvirker huden og i noen tilfeller forårsaker magesår. Erythema multiforme major starter med systemiske symptomer som påvirker hele kroppen, for eksempel smerte i ledd og feber. Sår kan være mer alvorlige og påvirke kjønnsorganene, luftveiene, tarmene eller øynene.
Her er noen andre symptomer som kan følge utslett i erythema multiforme major:

• Feber
• malaise
• achiness
• Kløende hud
• Achy ledd

Vanligvis går erytem multiforme bort alene uten behandling. Visse behandlinger kan administreres, inkludert steroider, antihistaminer, antibiotika, fuktige kompresser og smertemedisiner. Det er viktig å holde lesjonene rene og opprettholde god personlig hygiene for å begrense risikoen for sekundær infeksjon.

Erythema Nodosum

Klinisk presentasjon: Dårligt omtalt, smertefulle, røde plakker som vanligvis finnes på nivået på skinnene, kalvene, armene og lårene; i løpet av uker flater plakkene ut og ser ut som blåmerker
Hovedalder (e): Alle aldre
Årsaken: I omtrent halvparten av tilfellene er årsaken ukjent. Andre årsaker inkluderer infeksjoner og medisiner, som for eksempel antibiotika. Erythema nodosum kan også forekomme under graviditet, leukemi, sarcoidose og revmatisk feber.
Kurs: Ubehagelig, vanligvis løst etter 6 uker
Erythema nodosum er en form for pannikulitt, eller betennelse i fettlaget under huden. Hudskader begynner først som flate, faste, betente klumper, omtrent 1 tommer i diameter. Disse smertefulle klumpene kan bli lilla etter noen dager. Etter flere uker blir disse lesjonene brune, flate flekker. I tillegg til hudlidelser, kan erytem nodosum også forårsake mer generelle symptomer, inkludert feber, generell ubehag, achiness og hevelse. Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken og kan omfatte enten behandling av den underliggende infeksjonen eller sykdommen eller avbrudd av et medikament. Andre behandlinger inkluderer steroider, NSAIDs, varme eller kalde kompresser, eller smerte medisiner.

follikulitt

Klinisk presentasjon: Infiserte pustler påvirker hovedsakelig ansiktet, baken, ekstremiteter og trunk.
Hovedalder (e): Alle aldre
Årsaken: Bakteriell, viral eller sopp
Kurs: Løses vanligvis
Follikulitt er en infeksjon i hårsekkene. Det kan være enten på overflaten og bare påvirke øvre hårfollikel. Eller follikulitt kan løpe dypt, og betennelse kan påvirke hele dypet av follikkelen. Dybere infeksjon kan føre til koke. Follikulitt kan være av bakteriell, viral eller sopp opprinnelse. I tillegg kan follikulitt også være forårsaket av ikke-smittsomme stoffer som tettsittende klær, topiske steroider, salver, sminke og lotioner. Behandling er bestemt av årsaken til follikulitt og inkluderer antivirale, antibiotiske eller antifungal medisiner.

herpes

Klinisk presentasjon: "Kaldesår," vesikler og sår; hos barn, betennelse i munnen og tannkjøttet (dvs. gingivostomatitt)
Hovedalder (e): Alle aldre
Årsaken: Viral
Kurs: Løses vanligvis
WHO anslår at 3,7 milliarder mennesker under 50 år ble infisert med herpes simplex virus (HSV-1) i 2012. HSV-1-viruset spres gjennom oral kontakt. Selv om kaldesår kan være stygge og ubehagelige, forårsaker de ikke andre symptomer. Antivirale salver eller kremer kan lindre brennende, kløe og ubehag forbundet med forkjølelsessår.
På et relatert notat forårsaker infeksjon med herpes simplex virus type 2 (HSV-2) kjønnsherpes. Genital herpes er seksuelt overført. HSV-2 kan imidlertid også forårsake kaldt sår. WHO anslår at 11 prosent av verdens befolkning er infisert med kjønnsherpes.

Herpes Zoster (helvetesild)

Klinisk presentasjon: Rødhet, vesikler
Årsaken: Reaktivering av varicella zostervirus
Hovedalder (e): Eldre mennesker
Kurs: To til tre uker
Herpes zoster, eller helvedesild, er en smertefull hudutslett som skyldes varicella zoster-viruset. Dette viruset forårsaker også vannkopper. Nærmere bestemt forårsaker første infeksjon med varicella zostervirus vannkopper i barndommen. Etter at vannkoppene rydder opp, forblir viruset dvalent i nerveceller i mange år. Reaktivering av viruset fører til helvedesild.
Med herpes zoster kommer smerte før utslett. Utslett distribueres langs dermatomene på baksiden, ansikt, øyne, nakke eller munn. Andre symptomer på herpes zoster inkluderer svakhet, feber, leddsmerter og hovne kjertler. Det er ingen kur mot herpes zoster. Behandlinger inkluderer smertestillende medisiner, steroider, antivirale legemidler og antihistaminer. Det er en vaksine for herpes zoster, som er forskjellig fra kokepoksvaccinen, og kalt helvetesvaksvaccinen. Ryggsild vaksinen reduserer risikoen for komplikasjoner av sykdommen.

Brennkopper

Klinisk presentasjon: Pustler, vesikler, honning-farget crusting, røde områder av hud erosjon
Hovedalder (e): Barn mellom 2 og 6 år
Årsaken: Bakteriell
Kurs: Oppløsning etter noen dager
Impetigo er den mest overfladiske typen hudinfeksjon. Impetigo skyldes S. aureus eller Stretptococcus bakterie. Impetigo er smittsom og er spredt blant medlemmer av samme husholdning. Impetigo er vanlig i områder hvor folk har liten adgang til såpe og rent vann, som i utviklingsland. Impetigo er også vanlig blant hjemløse. Både topiske og orale antibiotika kan brukes til å behandle impetigo. Hvis impetigo skyldes MRSA, en stoffresistent bakterie, så er det behov for orale antibiotika. Den beste måten å forhindre MRSA på er å praktisere god personlig hygiene og unngå å dele klær og håndklær.

Lichen Simplex Chronicus

Klinisk presentasjon: Plaques, lichenification
Hovedalder (e): Folk i alderen mellom 30 og 50 år
Årsaken: Ukjent
Kurs: Langsiktig, oppgaver med behandling
Lichen simplex chronicus er en kronisk hud tilstand forårsaket av kløe og riper. Depresjon, angst, obsessiv tvangssykdom og søvnforstyrrelser kan alle spille en avgjørende rolle i årsaken og fortsettelsen av lichen simplex chronicus. Personer med allergi og atopi er predisponert for å utvikle laven simplex kronisk. Kontinuerlig kløe kan etter hvert føre til fortykkede hudområder. Antihistaminer og steroider kan brukes til å redusere kløen av lichen simplex chronicus. Når kløen er kontrollert, kan lichen simplex chronicus påta seg.

Pityriasis Rosea

Klinisk presentasjon: Herald patch, papules og skalaer (dvs. papulosquamous)
Hovedalder (e): En hvilken som helst alder, men mest sett hos personer mellom 10 og 35 år
Årsaken: Ukjent
Kurs: I 80 prosent av folket løser utslett i 8 uker. Sjelden kan utslett fortsette mellom 3 og 5 måneder.
Herald lapp er kjennetegnet av pityriasis rosea og vises på stammen. Heraldplasten er en ensom, oval, kjøtt- eller laksfarget lesjon med skalering ved grensen. Den er mellom 0,8 og 4 tommer i diameter. En eller to uker etter utseendet på heraldplastret på stammen, vifter mange mindre papuloskvote lesjoner langs ribber i et juletre mønster. Bortsett fra hud manifestasjoner, er det ingen andre symptomer på pityriasis rosea. I omtrent en fjerdedel av mennesker er denne tilstanden kløende. Pityriasis rosea løser seg selv og krever ikke behandling. Men topiske steroider og antihistaminer kan bidra til å redusere kløe.

psoriasis

Klinisk presentasjon: Papiller eller plaketter med silvery skalaer (dvs. papulosquamous)
Hovedalder (e): For det meste voksne, men kan forekomme i alle aldre
Årsaken: Autoimmun
Kurs: Langsiktig
Psoriasis er en kronisk, autoimmun, inflammatorisk hudsykdom som forårsaker hevede, røde lesjoner som har silvery skalaer. Plakspsoriasis er den vanligste typen psoriasis, som står for ca 90 prosent av alle tilfeller av sykdommen. Plakkene har en tendens til å forstørre seg sakte over tid og presentere symmetrisk på albuene, knærne, hodebunnen, baken og så videre.
Denne tilstanden påvirker omtrent 3 prosent av amerikanerne. Psoriasis kan også påvirke leddene, noe som resulterer i psoriasisartritt. Ny forskning peker på at psoriasis er en generalisert inflammatorisk lidelse som kan øke kardiovaskulær risiko, inkludert slag, hjerteinfarkt og død.
Mild psoriasis kan behandles med hydrokortison eller andre aktuelle kremer. Moderat til alvorlig psoriasis kan behandles med immunmodulatorer.

Rocky Mountain Spotted Feber

Klinisk presentasjon: Petechiae på håndflatene eller sålene
Hovedalder (e): En hvilken som helst alder
Årsaken: Tick-båret bakterier kalt Rickettsia rickettsii
Kurs: En til to uker
Rocky Mountain spottet feber presenterer klassisk med utslett, hodepine og feber som oppstår etter en nylig tickbit. Imidlertid vil 30 til 40 prosent av alle pasientene ikke fortelle en kryssbit, og mange pasienter opplever ikke utslett.
Med Rocky Mountain-spettet feber utvikler eldre barn og voksne først en hodepine som følges av smerter og vondt i muskler og ledd.
Selv om Rocky Mountain-spottet feber er funnet over hele USA, er det vanligst i sør-atlanten og sør-sentralstatene. Det finnes også i Oklahoma. Vanligvis er folk smittet med Rocky Mountain-spottet feber i varme måneder på året når flåttene er aktive.
Flere skritt kan tas for å forhindre tick bites, inkludert følgende:

• Bruk langermet klær
• Bruk av klær og utstyr som behandles med premetrin
• Utføre tick sjekker på deg selv og kjæledyr
• Dusj så snart du kommer hjem fra et skogkledd område

Utslett er først maculopapular (kombinere funksjonene av macules og papules) og oppstår på håndledd og ankler. Utslaget sprekker seg deretter til kroppen der det manifesterer seg som petechiae. Trombocytopeni, eller lavt blodplateantal, er vanlig med Rocky Mountain-spottet feber og forårsaker petechiae.
Den antibiotiske doxycyklin brukes til å behandle denne infeksjonen. Behandlingen med doxycyklin er mest effektiv når den startes innen de første 3 til 5 dagene av sykdommen. Pasienter med nevrologiske symptomer, oppkast, ustabile vitale tegn eller kompromittert nyrefunksjon bør innlegges.

rosacea

Klinisk presentasjon: Rødhet i sentrale ansikt og pustler
Hovedalder (e): Middelaldrende og eldre voksne
Årsaken: Ukjent
Kurs: Langsiktig; flare-ups og remissions
Rosacea er en kronisk sykdom som resulterer i rødhet og støt i ansiktet og akne. Anslagsvis 14 millioner amerikanere har rosacea. Det er en inflammatorisk tilstand som påvirker ansiktet og øynene og utvikler seg vanligvis over tid. Rosacea kan forårsake ubehag i ansiktet.
Over tid fører til følgende:

• Hoven nese
• Tykk ansiktshud
• Flushing
• Røde linjer på ansiktet
• Synlige blodkar på ansiktet
• Rød, kløende øyne

Rosacea er mest vanlig blant hvite kvinner. Avhengig av type og alvorlighetsgrad kan rosacea behandles med antibiotika, lasere eller kirurgi.

seborrhea

Klinisk presentasjon: Dårlig avgrensning, røde plaketter med fete, gule vekter vanligvis rundt hodebunnen, øyenbryn, panne, kinn og nese; kan også påvirke kroppen
Hovedalder (e): Menn i alderen mellom 20 og 50 år
Årsaken: Ukjent
Kurs: Langsiktig, relapsing
Seboré er en kronisk, inflammatorisk tilstand som påvirker de deler av ansiktet som produserer talg. Sebum er en oljeaktig sekresjon produsert av talgkirtler. Spedbarn kan ha seboré i hodebunnen (cradle cap) eller seboré som påvirker bleieområdet. Folk med seboré kan være mer sannsynlig kolonisert med Malassezia, en type gjær. Selv om mennesker med hiv / aids ofte har seboré, har det store flertallet av personer med seboré, normale immunforsvar. Seborrhea behandles hovedsakelig med aktuelle antifungale medisiner.

tinea

Klinisk presentasjon: Røde, ringformede hudflett, med skjellende kant; Den sentrale clearing er kanskje ikke rød
Årsaken: Svampe
Hovedalder (e): Alle aldre
Kurs: Vanligvis løst etter anti-fungicide behandling
Tinea refererer til en gruppe sykdommer som alle er forårsaket av sopp som heter dermatofytter. Tinea kan spres av folk etter kontakt med håndklær, garderobegulv og så videre. Denne soppen kan påvirke ulike deler av kroppen og forårsake symptomer som er spesifikke for disse områdene, inkludert:

• Ringorm hvor utslettet tar form av en ring på nakken, armer, ben eller trunk
• Halsbånd ringorm
• Atletisk fot
• Jock kløe

Over-the-counter salver og kremer vil vanligvis behandle tinea på kort sikt. Mer alvorlige tilfeller kan kreve behandling med reseptbelagte medisiner.  

Urticaria (Bivirkninger)

Klinisk presentasjon: Wheals
Hovedalder (e): Alle aldre
Årsaken: Allergier mot mat eller rusmidler
Kurs: Løses vanligvis etter noen dager eller få uker
Urticaria, eller elveblest og angioødem oppstår vanligvis sammen. Angioødem henviser til hevelse i huden. Hives forekommer hos 20 prosent av befolkningen på et tidspunkt. Omtrent 0,5 prosent av mennesker har kronisk eller langsiktig urtikaria, som er et autoimmun problem. Urticaria behandles med steroider og antihistaminer samt fjerning av eventuelle stoffer eller matvarer som forårsaker det.

Varicella (Kyllingkopper)

Klinisk presentasjon: Papiller, vesikler, pustler og crusting, som sprer seg ut fra et senter (dvs. sentrifugal)
Hovedaldergruppe (r): Barn
Årsaken: Varicella zoster virus
Kurs: Forløpende, varer to uker
Første infeksjon med varicella zostervirus forekommer vanligvis hos barn mellom 1 og 9 år, og resulterer i vannkopper. Hos voksne er første gangsinfeksjon med viruset ofte mer alvorlig og ledsaget av lungebetennelse. Kjennetegnet ved diagnose med varicella-viruset er en vesikulær utslett, som begynner som papiller, og endres deretter til vesikler og pustler før det til slutt kryper. Utslett først involverer ansiktet, bagasjerommet og hodebunnen. Til slutt går utslett mot armene og beina. Andre symptomer på vannkopper inkluderer hodepine, svakhet og tap av appetitt. Behandling av vannkopper er symptomatisk, med acetaminophen gitt for feber; væsker gitt for hydrering; og antihistaminer, calamine lotion og kolloidale havremelbad på huden. Antiviral terapi med acyklovir kan redusere feberens varighet og alvorlighetsgraden av symptomene. Barnevaksinering mot vannkopper anbefales av CDC.