Hvordan psoriasis diagnostiseres

Fordi psoriasis forårsaker slike særskilte endringer i utseendet på hud, hodebunn eller negler, er det vanligvis opplagt når en person utvikler tilstanden. Dette betyr at en lege i de fleste tilfeller kan diagnostisere psoriasis ved å ta en medisinsk historie og gjøre en fysisk eksamen. Svært sjelden kan en biopsi være nødvendig for å kutte ned en psoriasisdiagnose.

Selv Sjekker

Hvis du merker hudendringer som du tror kan være symptomer eller tegn på psoriasis, vil du ikke kunne offisielt diagnostisere deg selv, men du kan sikkert reagere ved å se en lege omgående. På den måten kan du raskt bli diagnostisert og starte behandlingen så snart som mulig. 
Hvis du utvikler utslett eller endringer i hodebunnen eller neglene, må du huske på følgende:

• Omtrent halvparten av de som har psoriasis på andre deler av kroppen, vil også ha flekker på hodebunnen, så hvis vekter utvikler seg på hodet ditt, så vel som på, sier armene, bena eller torsoen, er det bra at du har psoriasis. 
• På samme måte påvirkes også personer med hudpsoriasis med neglesporiasis. Hvis neglene dine eller tåneglene utvikler pits (buler), blir tykke, ukjente eller misfarget, eller hvis neglen skiller seg fra neglengjengen, kan du godt se på psoriasis. 
• Et utslett som består av blekrosa, tårneformede flekker kan være guttate psoriasis. Denne typen psoriasis, som vanligvis følger en bakteriell eller virusinfeksjon som strep hals, er vanlig hos barn og personer under 30 år..
• En type psoriasis som kalles pustula psoriasis, ser ut som om det høres ut: Områder med rødt hud som er dekket i pus-fylte blister som ofte er begrenset til sålene til føttene eller håndflatene. Hvis du utvikler denne typen utslett over hele kroppen sammen med symptomer som feber, kuldegysninger og dehydrering, få medisinsk hjelp umiddelbart. Du kan ha en form for pustulær psoriasis som kalles von Zumbusch psoriasis som kan kreve innlegging av sykehus.

Generelt er utslett, spesielt en som er vedvarende eller synes å komme ut av ingensteds, evaluert av en lege.
Dette er bare noen av eksemplene på hvor annerledes psoriasis kan se avhengig av typen. 

Fysisk eksamen / Medisinsk historie

I de fleste tilfeller kan legen diagnostisere psoriasis ved å undersøke symptomatisk hud. Den vanligste presentasjonen av et psoriasisutslett er røde hudområder som er dekket av sølvfarve, eller plakk, som dannes når de nye hudcellene samler seg raskere enn eldre blir skuret. Legen din vil også se etter andre presentasjoner, som tårneformede lesjoner, og undersøke hodebunnen og neglene. 
I tillegg vil legen din stille spørsmål for å få hjelp til å knytte diagnosen videre og også gi informasjon som kan være nyttig for utviklingen av en behandlingsplan. For eksempel kan han spørre om det finnes andre symptomer i tillegg til utslett, som kløe, øl eller smerte. Han kan også spørre om du nylig har vært syk.

Psoriasis Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Labs og tester

Av og til vil en psoriasisutslett se ut som en annen hudsykdom at en lege ikke kan være 100 prosent sikker på diagnosen basert på en visuell eksamen og medisinsk historie. For å utelukke andre forhold kan det være nødvendig å lage en biopsi, ifølge New York University Langone Health. Dette betyr at du tar en liten prøve av berørt hud og har en patolog undersøke det under et mikroskop. Noen hudforhold som kan se nok ut som psoriasis for å garantere biopsi, inkluderer eksem og kutan lupus. 
Dermatologer utfører vanligvis det som kalles en slagbiopsi for å ta en hudprøve. Hvis legen din bestemmer seg for å gjøre denne prosedyren, vil det første skrittet være å bruke en lokalbedøvelse til det hudområdet som skal testes. Deretter bruker han en enhet som handler om størrelsen og formen til en blyantsslitter med en skarp kant for å punktere huden og fjerne en prøve av vev. Til slutt vil han lukke opp såret. Det tar vanligvis bare en søm eller to for å gjøre dette.
Det tar vanligvis omtrent en uke å få resultatene av hudbiopsi. I løpet av den tiden vil snittet fra biopsien helbrede, og du vil være klar til å bli behandlet for psoriasis eller hvilken hudsykdom testen avslører. 

Differensiell diagnose

Så særegent som psoriasis er vanligvis, kan det noen ganger ligne andre forhold som er nær nok til å gjøre en tvilsom diagnose. Noen av hudsykdommene som kan forveksles med psoriasis inkluderer eksem (som forårsaker kløe, røde hudområder, men uten plakk); lichen simplex chronicus (fortykkelse og mørkhet av huden forårsaket av overdreven riper - ofte på grunn av eksem); og tinea corporis (en soppinfeksjon i huden). 
Når psoriasis påvirker bare hodebunnen, kan det noen ganger forveksles med andre forhold, som seborrheisk dermatitt.
Seborrhea i hodebunnen er vanligvis ikke så tykk og crusty som hodepsoriasis. Flor av seboré er vanligvis gul eller hvit, mens de av psoriasis er en silverygrå. 
Nail psoriasis kan lett forveksles med en neglesvamp, selv om de to problemene kan samles. Faktisk, ifølge National Psoriasis Foundation (NSF), har om lag en tredjedel av personer med neglespsoriasis også en soppinfeksjon. Selv om personer med hudpsoriasis ofte utvikler neglepsoriasis, er det bare mulig å ha psoriasis av neglene.
Mens de fleste typer psoriasis er ganske enkle å identifisere, fordi det er andre hudforhold som det kan lignes på, er det mulig for en lege å gjøre en feil når du diagnostiserer deg. En måte å unngå en feildiagnose på er å forsøke å være så klar som mulig når legen din stiller spørsmål om symptomene og helsehistorien din.
Behandling av psoriasis og forebygging av bluss