Hva er en hypnagogisk rykk og hva som forårsaker søvnstart?
Hva er en Hypnagogisk Jerk eller Hypnic Jerk?
En hypnagogisk rykk er en plutselig og sterk ufrivillig kramper eller muskelkontraksjon, som oppstår mens et individ begynner å sovne. Det samme fenomenet kalles en hypneskap hvis det oppstår ved oppvåkning. Begge er ofte kjent som en søvnstart. Det kan bare påvirke en del av kroppen, som en arm eller et ben. Det kan mer ofte virke å få hele kroppen til å skje plutselig. I noen tilfeller kan en vokalisering eller skarp gråte skje.Disse bevegelsene kan oppstå uten å våkne den berørte personen. Hvis det oppstår en oppvåkning, er disse plutselige bevegelsene ofte forbundet med et kort mentalt bilde. For eksempel kan du tro at du var fallende. En beinbevegelse kan anspore et fragmentarisk drømbilde som du kanskje sparket en fotball. Det antas at bevegelsene skjer først, kanskje på grunn av elektrisk utladning langs kroppens nerver, og at det mentale bildet eller forklaringen følger. På en måte skaper hjernen en historie som tar hensyn til bevegelsen.
Hvorfor oppstår søvn??
Søvnstart kan være en vanlig del av søvn. Det anslås at 60 til 70 prosent av mennesker husker å oppleve dem. Hvis de forekommer sjelden, som de ofte gjør, er de vanligvis ikke plagsomme. Imidlertid kan hyppige hendelser føre til angst om å sovne og søvnløshet, spesielt hvis den tilbakekalte forklaringen til bevegelsen er forstyrrende (som å falle fra en god høyde).Hypnagogiske jerks forekommer vanligvis under fase 1-søvn. Dette er det letteste trinnet i søvnen som oppstår umiddelbart etter å sovne. Det kan bli feilfortolket som våkenhet, noe som fører til forvirring når søvn begynner å skje. Det kan forekomme periodisk senere på natten, men disse hendelsene er mindre tilbøyelige til å bli tilbakekalt.
Søvn begynner å forekomme oftere med økt bruk av koffein og andre stimulanser. Det kan bli provosert av fysisk trening eller emosjonell stress. Det er mulig at søvnfragmentering skyldes en annen søvnforstyrrelse, som for eksempel obstruktiv søvnapné. Hyppige episoder kan føre til ytterligere evaluering.
Andre årsaker til bevegelser i søvn
Utover søvn starter, er det andre forhold som kan bidra til bevegelser under overgangen til vår sovesituasjon. Disse andre årsakene kan vurderes:- Restless legs syndrom: Kjennetegnet av en ubehagelig følelse, som ofte påvirker beina når den ligger på kvelden som er forbundet med en trang til å bevege seg som er lettet av bevegelse. Det oppstår under våkenhet.
- Periodisk lembevegelser av søvn: Oppstår under søvn, ofte disse bevegelsene består av flekk og forlengelse av foten (og noen ganger knæet) på en rytmisk måte. Disse forekommer jevnlig i trekk av hendelser, men kan komme og gå om natten. I motsetning til hypnagogiske eller hypniske jerks, er disse ikke enkelte, isolerte hendelser.
- beslag: Avhengig av type anfall, kan det være en stor bevegelse av kroppen. Generelle tonic-kloniske anfall kan være assosiert med tunge- eller munnbitt, tap av blærekontroll med inkontinens og jevne skader. Etter episoden kan det være en periode med forvirring. Disse siste 1 minuttene i gjennomsnitt og er vanligvis enkle å skille fra søvnstart.
- skjelving: Hvis søvnmiljøet er kaldt, eller det foreligger feber, er det mulig at rysting kan forårsake bevegelser i søvn. Denne høyfrekvente bevegelsen kan påvirke ekstremitetene med hele kroppen. Disse holder vanligvis lenger enn søvn starter, som ofte er plutselige hendelser som umiddelbart løser og løser opp med å varme kroppen eller behandle feberen.
- fascikulasjoner: Hvis en bestemt muskel eller gruppe av muskler drar, kan dette kalles en fascikulasjon. Det virker som dunkende og kan til og med se ut som en "pose med ormer". Disse bevegelsene kan forekomme over en ledd og føre til at sammentrekningen beveger ekstremiteten. Disse er generelt mer vedholdende enn en søvnstart og kan bli notert under våkenhet.
Videre vurdering og behandling av søvnstart
Generelt er det ikke nødvendig å søke ytterligere testing eller behandling for søvnstart. Forsikring om at dette er et vanlig fenomen er ofte alt som trengs. Hvis det oppstår hyppige bevegelser - spesielt hvis de er forbundet med andre klager som fysisk skade, munn- eller tungebitt, sengevann eller forvirring ved oppvåkning - kan det være nyttig å besøke en lege for å utelukke andre forhold.Noen ganger kan disse vekkene bli provosert av en annen søvnforstyrrelse, mest forstyrret pust som søvnapné. Søvnstart kan bli forverret av medisinering eller bruk av stoff. I tillegg kan bevegelser i søvn noen ganger antyde anfall. Det kan være nødvendig å ha en diagnostisk søvnstudie kalt et polysomnogram. Alternativt kan et EEG bestilles dersom anfall antas å forårsake ukontrollerte bevegelser.