Lær om medisinske lepper
Du kan hevde at poenget jeg lager, er semantisk "godkjenning" eller "ikke godkjent" leeches blir solgt og brukt til medisinsk behandling i USA. Sikker, FDA skal ikke gjøre noe for å stoppe selskapene fra å selge leeches; FDA gjør imidlertid ingen dom om deres sikkerhet eller effekt - en integrert forskjell. Videre har fødder ingen forpliktelse til å nøye gjennomgå leeches som medisinsk behandling og virkelig forstå vitenskapen om leech-terapi.
Selv om leeches har blitt brukt som blodløsende terapi helt siden antikken, vet vi fortsatt lite om disse spinnløse, slimete skapningene. For det meste er forskningen begrenset til et lite antall case-studier og case-serier uten noen få randomiserte kontrollprøver. Likevel, det vi vet om leeches hint ved terapeutisk storhet: Leech spytt er en skattekiste av vasodilatoriske og antikoagulerende (blodfortynning) molekyler.
Medisinske Leeches og deres Super Spit
Leeches er blodsugende (sanguivorous) ormer. Som regnormer er deres kropper segmentert, og disse små gutta kan forlenge, kontrakt og forstyrre på utallige måter. Hiruda medicineis er arten av leech mest brukt som medisinsk terapi. Imidlertid brukes også andre typer leeches, inkludert Hirudinaria granulosa i India og den amerikanske medisinske leech, Macrobdella decora.En leech er en ekstern parasitt som kan suge en mengde blod flere ganger sin kroppsvekt fra verten. Etter at det er blandet med glandulære sekreter som hindrer blodet i å koagulere, lagrer leeches dette blodet i lateral divertikula. Dermed kan blodet fra en fôring tjene som næringsreserv i flere måneder.
Blodsletting eller Hirudo Terapi ble først dokumentert i det gamle Egypt og fortsatte i Vesten til slutten av 1800-tallet da praksisen falt ut av favør. Nyselig, til tross for å falle ut av favør i Vesten, fortsatte praksisen med leech phlebotomy uforminsket i Inani eller islamsk medisin.
I flere tiår har leech blitt brukt som et verktøy for å hjelpe med mikrokirurgi og plastikk og rekonstruktiv kirurgi. Videre har forskere nettopp begynt å sette pris på molekylene som sminke speilet og deres potensielle bruksområder. Her er bare noen av de mange fantastiske molekylære delene som finnes i leech spit:
- hirudin. I 1950 isolerte en tysk forsker ved navn Fritz Marquardt et molekyl som han kalte hirudin fra kjertelsekretjonen av Hiruda medicineis. Det viser seg at hirudin har mange av de samme antikoagulerende egenskapene som blodtynnere heparin uten de ekle bivirkningene. Spesielt binder hirudin til trombin med høy affinitet og krysser ikke med antistoffer hos pasienten med heparininducert trombocytopeni. Videre kan hirudin brukes til personer som er sensibilisert for heparin eller hos dem som har antitrombin III-mangel. Hittil har forskere utviklet ulike rekombinante systemer ved hjelp av bakterier, gjær og eukaryoter med håp om å høste nok hirudin til medisinsk bruk. Potensielle bruksområder for hirudin er store og inkluderer enhver sykdom med trombotisk (koagulasjonsdannende) underlag som slag, hjerteinfarkt og dyp venøs trombose.
- hyaluronidase. Enzymet hyaluronidase er en slags ømmer som løsner opp (gjør mer permeabel) menneskelig bindevev, og dermed hjelper leechen til å suge opp blod. Det bidrar også til å lette analgesi og smertelindring. Dette enzymet blir for tiden undersøkt for bruk i kjemoterapi og utvikling av medisiner absorbert gjennom huden.
- Calin. Calin er et molekyl som holder blodplater og von Willebrand-faktor, viktige mediatorer av koagulering, fra binding til kollagen. Kollagen styrker og elastiserer huden vår. Således holder kalinen blodet flyter ved å hemme koagulering.
- Destabilase. Enzymet destabiliserer har både trombotiske eller koagulasjonsoppløsende og antibakterielle evner. Forskning tyder på at det kan utvise søknader som er relatert til streptokinase eller vevsplasminogenaktivator som brukes ved akutt hjerteinfarkt eller slagtilfelle.
- Eglin. Dette lille proteinet er en trombininhibitor. Det kan en dag bidra til behandlingen betennelsen av sjokk og emfysem.
Moderne bruk av medisinske lepper
Spesielt i Europa blir bruk av leeches som medisinsk terapi stadig mer populær. Foreløpig er leeches og deres antikoagulerende krefter brukt til tre hovedformål.- Leeches brukes til å redde pedicled skin flaps som brukes i plast, maxillofacial og andre rekonstruerende operasjoner. Hver enkelt leech brukes til å drenere en engorged flap med 5 til 10 ml blod. Slike behandlinger fortsetter til pasientens egen vevsbunn kan tilstrekkelig drenere venøst blod.
- Leeches hjelper med mikrovaskulær vevsoverføring der vev fra en del av kroppen din blir overført til en annen del av kroppen din.
- Leeches bidrar til å redde gjenplantede kroppsdeler fra amputasjon ved å lindre vaskulær eller venøs engorgement. Slike kroppsdeler inkluderer fingre, nesespissen, brystvorter, ører, lepper og til og med penis (som uten tvil gir et oppsiktsvekkende bilde).
Basert på resultatene av deres forskning, foreslo forfatterne av Wiley-studien at alle pasienter som mottar leech-terapi, skal skrives og screenes for mulig blodtransfusjon. I tillegg bør slike pasienter startes på profylaktiske antibiotika som kinoloner. Andre kilder antyder at en tredje generasjon cefalosporin som ciprofloxacin kan være best effektiv mot bakterier som er forskjellig fra leech.
Uten tvil, å ha leeches brukt på kroppen din registrerer ganske høyt på "icky" skalaen. Husk at det er ditt valg å la en helsepersonell søke på leeches, spesielt siden det finnes alternative behandlingsmetoder.
Men selv om mer strenge forskningsmiljøer - prospektive (langsiktige) og randomiserte kontrollforsøk må gjøres, er det vi oppfordrer til å se om leeches er svært oppmuntrende. Dessuten kan molekylær isolert fra leech spytt holde nøkkelen til bedre antikoagulant, antitrombotisk, antiinflammatorisk og smertestillende terapi.
Spesiell takk til den fantastiske fru Gina Wadas, en ung vitenskapsjournalist, og student i vitenskaps- og teknologidoktorstudiet ved Texas A & M University, for å foreslå dette emnet. Takk, Gina!
