Hva er magnetisk resonans enterografi?

Magnetisk resonans (MR) enterografi er en smertefri, ikke-invasiv og strålingsfri medisinsk bildebehandlingstest som brukes til å diagnostisere problemer i tynntarmen. En spesialisert form for magnetisk resonans imaging (MR), testen gir detaljerte bilder av tynntarmen din ved bruk av et sterkt magnetisk felt.

Formål med test

Med MR-enterografi kan legen din få høyoppløselige bilder av tynntarmen din for å hjelpe til med diagnostisering av sykdommer, diagnose og behandling.
Prosedyren er utført i en MR-maskin, som bruker kraftige magneter til å produsere et sterkt magnetfelt som bidrar til å lage detaljerte datastyrt bilder.
MR-enterografi utføres med kontrastmateriale, som er en væske som bidrar til å forbedre bildens kvalitet. Kontrastmateriale administreres oralt og / eller intravenøst.
Siden det ikke er ioniserende stråling involvert i MR-enterografi, kan prosedyren brukes - men er ikke foretrukket å evaluere unge med inflammatorisk tarmsykdom og de med visse typer inflammatorisk tarmsykdom. Det er fordi MR-enterografi kan bidra til å redusere levetiden eksponering for ioniserende stråling fra røntgenstråler.
Diagnose
Legene bruker MR-enterografi for å diagnostisere en rekke medisinske tilstander som påvirker tynntarmen, inkludert inflammatoriske tarmsykdommer (som Crohns sykdom).
I tillegg kan MR-enterografi identifisere følgende problemer:

Betennelse
Indre blødninger
Vaskulære abnormiteter
svulster
abscesser
Små tårer i tarmveggen
Små tarm polypper
Tarmhindringer

Overvåkning
MR-enterografi kan også brukes til å spore hvor godt visse behandlinger virker, og å oppdage eventuelle komplikasjoner.
Forskjeller og begrensninger
I motsetning til en CT-skanning (kjent som datastyrt aksialtomografi eller CAT-skanning), bruker MR-enterografi ikke røntgenbilder til å produsere bilder.
I tillegg er kontrastmaterialet som brukes i MR-enterografi generelt ansett mindre sannsynlig å produsere en allergisk reaksjon enn de jodbaserte kontrastmaterialene som brukes til konvensjonelle røntgenbilder og CT-skanning.
MR-enterografi gir i mange tilfeller en klarere differensiering mellom unormalt og normalt vev (sammenlignet med konvensjonelle røntgenbilder og CT-skanning).
MR-enterografi tar imidlertid betydelig lengre tid å utføre enn CT-enterografi (30 til 45 minutter, sammenlignet med to til fire minutter).
En av begrensningene i MR-enterografi er at pasientbevegelsen kan påvirke kvaliteten på bildene som produseres. Dette innebærer at bilder av høy kvalitet bare oppnås når personen forblir helt stille og overholder instruksjonsbok for pusten under bildeopptaksprosessen. Fordi folk med angst kan finne det vanskelig å holde seg stille, anbefales det ofte at slike mennesker får en beroligende før de gjennomgår MR-enterografi.
En annen begrensning av MR-enterografi er at spesielt store individer kanskje ikke passer inn i åpningen av noen MR-maskiner.

Risikoer og kontraindikasjoner

Selv om MR-enterografi ikke bruker ioniserende stråling, bruker den et sterkt magnetfelt. Av denne grunn er det viktig å informere helsepersonell om du har noen enheter, implantater eller metall i kroppen din, eller hvis du tidligere har jobbet med metall. Folk med visse implantater kan ikke ha denne prosedyren, så vær sikker på å varsle legen din før en MR-enterografi for å være sikker på at det er trygt for deg.
Magnetfeltene kan føre til at noen medisinske enheter ikke fungerer.
Her er flere andre ting du bør vurdere før du går gjennom MR-enterografi:

Det er viktig å fortelle din radiolog hvis du har en nyresykdomssituasjon, har andre helseproblemer, eller hvis du nylig har gjennomgått operasjon eller medisinsk behandling.
Det er en svært liten risiko for en allergisk reaksjon når kontrastmaterialet injiseres. Disse reaksjonene er vanligvis milde og lett lindret med medisinering. Fortell ditt helsepersonell med en gang hvis du opplever allergiske symptomer.
Hvis du har metallobjekter i kroppen din (inkludert shrapnel og kuler), varsl deg helsepersonellet.
Mens MR-enterografi ikke er kjent for å skade foster, anbefales det at gravide kvinner unngår å gjennomføre en type MR-eksamen som en forholdsregel, spesielt i første trimester (med mindre det er nødvendig med medisin).
Pasienter med svært dårlig nyrefunksjon og de som krever dialyse, står overfor risikoen for en sjelden komplikasjon som kalles nefrogen systemisk fibrose på grunn av kontrastmaterialet. Hvis du har en nyresykdomssituasjon, må du gjennomgå en test for å vurdere om nyrene fungerer tilfredsstillende.

Mulige diskvalifikasjoner
Enkelte personer bør ikke gjennomgå MR-enterografi. Disse inkluderer personer med:

Cochlear (øre) implantater
Visse typer klip som brukes til hjerneaneurysmer
Visse typer metallspoler plassert i blodkar
Nesten alle hjerte defibrillatorer og pacemakere

Enkelte personer som tidligere har jobbet med metall, kan ikke være i stand til å gjennomgå MR-enterografi.

Før testen

I tillegg til å informere legen din om eventuelle helseproblemer, nylige operasjoner, implantater, fremmedlegemer, medisinske apparater og historie med å jobbe med metall, må du informere helsepersonellet om allergier før du går gjennom MR-enterografi. Du bør også la legen din vite hvis du er eller kan være gravid.
Hvis du har klaustrofobi eller angst, kan legen din gi deg resept for en mild beroligende før din MR-enterografi.
Her er noen andre spørsmål å spørre legen din før din MR-enterografi:

Enten du må slutte å ta noen av dine vanlige medisiner eller kosttilskudd før prosedyren
Når skal du slutte å spise og drikke før eksamen, eller hvis du bør unngå visse matvarer
Hva resulterer i å forvente og hva de mener
Eventuelle alternative tester eller prosedyrer du kanskje vil vurdere

Generelt er det også viktig å forstå hvorfor du gjennomgår MR-enterografi. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om hvorfor du mottar denne testen, ikke nøl med å spørre legen din.
timing
MR-enterografi tar omtrent 45 minutter. Men i mange tilfeller må du ankomme to og en halv time før eksamen for å drikke et muntlig kontrastmateriale. Den muntlige kontrast er ofte gitt med intervaller på 30 minutter.
Under innsjekkingsprosessen blir du sannsynligvis bedt om å fylle ut et sikkerhetsskjema.
plassering
MR-enterografi utføres ofte på sykehus eller på bildesentre. Legen din vil informere deg om hvor eksamenen din skal finne sted.
Typisk er MR-enheten et stort sylinderformet rør omgitt av en sirkulær magnet. Under eksamen vil du ligge på et flyttbart undersøkelsestabell som glir inn i midten av magneten.
Hva skal jeg ha på meg
Når du går gjennom MR-enterografi, bruk behagelige klær og la smykker være hjemme. Når du ankommer din avtale, blir du bedt om å bytte til en sykehuskjole og låse opp dine eiendeler.
Kostnad og helseforsikring
Din MR-enterografi skal dekkes av din helseforsikring. Avhengig av planen din må du kanskje betale en sambetalings- og / eller samforsikring. Noen forsikringsplaner kan kreve forhåndsgodkjenning for MR-enterografi.
Mat og Drikke
Instruksjoner for å spise og drikke før du går gjennom MR-enterografi har en tendens til å variere mellom fasiliteter, så husk å lese nøye instruksjonene dine gir deg. Med mindre du blir fortalt noe annet, fortsett å ta dine vanlige medisiner som vanlig.
Hva skal man ta med
Hvis du har en medisinsk enhet eller et implantat, ta med all informasjon du har om det for å vise teknologen din før du går gjennom MR-enterografi.
Du bør også ta med ID og forsikringskort til eksamen.
Andre hensyn
Hvis du planlegger å motta en beroligende før MR-enterografi, må du ordne en tur hjem fra eksamen.
Siden MR-maskinen kan produsere høye lyder, kan du få øreplugger eller hodetelefoner til å ha på seg under eksamen. Mange sentre gir selvfølgelig hodetelefoner for å blokkere støyen, og teknologien kan derfor snakke med deg under prosedyren.

Under testen

Pre-Test
Når du ankommer anlegget, blir du bedt om å bytte til en kjole. Før MR-enterografi, kan helsepersonell vurdere helsemessige og medisinske historier og kontrollere hjertefrekvens, temperatur og blodtrykk.
En IV vil bli startet i hånd eller arm. Du kan bli bedt om å drikke en oral kontrastdrink i tidsintervaller. Et kontrastmiddel kan administreres gjennom IV. I noen tilfeller opplever du en kald følelse når kontrasten går inn i blodet ditt. Du kan også få en metallisk smak i munnen din.
Du vil ligge flatt på ryggen på et bord som glir inn og ut av skanneren. I noen tilfeller kan stropper brukes til å holde oppholdet i riktig posisjon. Teknologen vil mest sannsynlig sette en pute under hodet og en pute under knærne.
Gjennom hele testen
I løpet av eksamen blir du plassert i magneten til MR-enheten, og radiologen og teknologen vil utføre prosedyren mens du arbeider på en datamaskin utenfor rommet. Skanneren er godt opplyst og har aircondition.
De fleste eksamener innebærer å ta to eller flere sett med bilder, med hvert sett som varer to til 15 minutter og viser en annen del av tynntarmen og de omkringliggende vevene. Etter det første settet med bilder, vil radiologen se på bildene for å sikre at du har nok av kontrast i tarmene. I noen tilfeller må du kanskje gå rundt for å bidra til å flytte kontrasten gjennom tarmene dine.
Vær oppmerksom på at du kan føle litt varme i kroppen din som blir skannet. Denne følelsen er normal, men la teknologien din vite om det plager deg.
Under eksamenen kan teknologien din be deg om å holde pusten på visse punkter. Dette bidrar til å forbedre kvaliteten på bildene som er oppnådd.
Selv om du vil være alene i rommet under MR-enterografi, kan du når som helst snakke med teknologen.
Post-Test
Etter at testen er fullført, må du kanskje vente et par minutter mens helsepersonellet ditt bestemmer om det er behov for flere bilder.
Når alle bildene er oppnådd, blir eksamenstabellen slettet fra MR-røret. Hvis du fikk en IV, vil intravenøs linje tas ut på dette tidspunktet.
Hvis du hadde anestesi, vil du bli tatt til et utvinningsrom etter eksamen. Ellers kan du gå hjem med en gang.

Etter testen

Det er normalt at folk føler seg litt fulle eller litt kvalme i flere timer etter å ha gjennomgått MR-enterografi. Noen mennesker kan oppleve litt kramper eller diaré. Hvis disse symptomene ikke avtar neste dag eller er alvorlige, må du imidlertid kontakte legen din.
I tillegg er det en svært liten risiko for hudirritasjon på stedet for IV-rørinnsetting.
Det er ingen etterprøve diettbegrensninger assosiert med MR-enterografi. Du kan fortsette med din vanlige å spise og drikke rutine etter prosedyren.
Det skal bemerkes at produsenter av intravenøs kontrast antyder at mødre unngår å amme sine babyer i opptil 48 timer etter å ha mottatt kontrastmedium. Men American College of Radiology og European Society of Urogenital Radiology oppgir at det er trygt å fortsette å amme etter å ha mottatt intravenøs kontrast.

Tolke resultater

Etter din MR-enterografi vil en radiolog analysere bildene og sende en rapport til din primære omsorgsleverandør eller refererende lege. Din lege vil da dele disse resultatene med deg.
Mens resultater vanligvis tar flere dager å komme tilbake, varierer ventetiden avhengig av anlegget.
Følge opp
Hvis MR-enterografi-resultatene ikke er normale, kan det hende du trenger ekstra bildebehandling (for eksempel en gjentatt MR, en CT-skanning eller en røntgen) eller andre typer medisinske tester. Snakk med legen din om hvordan du fortsetter i tilfelle unormale resultater.
Et ord fra Verywell
Fordi å vente på testresultater kan forårsake stor angst, er det viktig å ta skritt for å lette dine bekymringer. Sammen med å tilbringe tid med dine kjære, fokuser på hyggelige aktiviteter som husker. Hvis du har noen spørsmål i ventetiden, ikke nøl med å kontakte legen din eller hans / hennes ansatte.