Oversikt over akutt infeksiøs skjoldbruskbetennelse
symptomer
Akutt infeksjoner, per definisjon, er typen infeksjoner som forårsaker ubehagelige symptomer innen kort tid. Hvis du eller barnet utvikler akutt smittsom skjoldbruskkjertel, kan du forvente at effektene forverres raskt.Symptomene kan omfatte:
- Raskt utbrudd av smerte og ømhet i den ene siden av nakken
- Feber og kulderystelser (en influensalignende følelse)
- Forstørret skjoldbruskkjertel eller en forstørrelse i nakken
- En bevegelig klump i nakken din
- Et varmt, rødt eller ømt område i nakken
- Smertefullt svelging
- Hovne lymfekjertler
komplikasjoner
Akutt smittsom skjoldbruskkjertel kan forårsake en rekke komplikasjoner, hvorav den vanligste er en abscess, en innkapslet (lukket av) infeksjon som er vanskelig å behandle med antibiotika.Systemisk infeksjon, som er spredning av infeksjonen til en annen del av kroppen din, er en sjelden komplikasjon. Blødning i skjoldbruskkjertelen kan forekomme, noe som resulterer i hevelse, mulige respiratoriske symptomer og skade på skjoldbruskkjertelen. Mens det er uvanlig, kan langvarig skjoldbruskdysfunksjon på grunn av skade på skjoldbruskkjertelen forekomme etter at infeksjonen er fullstendig løst
Fører til
Infeksiøs tyroiditt er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon. De mest identifiserte bakteriene er Staphylococcus aureus, og Streptococcus bakteriearter og andre Staphylococcus bakterier kan forårsake infeksjon også. Mindre vanlig kan akutt smittsom skjoldbruskkjertel skyldes mykobakterier eller sopp.Akutt smittsom skjoldbruskkjertel er sjelden fordi skjoldbruskkjertelen er iboende bedre beskyttet mot infeksjon enn de fleste andre områder av kroppen. Det er noen risikofaktorer som kan øke sjansene for å utvikle en akutt skjoldbruskinfeksjon, men.
Risikofaktorer inkluderer:
- Tid på året: Denne infeksjonen er mer vanlig om høsten og vinteren, spesielt etter en annen infeksjon i øvre luftveier.
- Alder: Det er vanligere hos barn. De som har en piriform sinusfistel, som er en medfødt (fra fødsel) defekt i områdene rundt nesen, munnen og nakken, har økt risiko for å utvikle denne infeksjonen. Fistelen kan tillate bakterielle organismer å få tilgang til skjoldbruskkjertelen. Bare ca 8 prosent av akutt smittsom skjoldbrusk er antatt å forekomme hos voksne.
- Svekket immunforsvar: Du har høyere risiko hvis du tar immunosuppressiv medisin, kjemoterapi, eller har en medisinsk tilstand som HIV.
- Skjoldbruskkreft øker risikoen for å utvikle en akutt skjoldbruskinfeksjon.
- Intravenøs (IV) narkotikabruk gjør deg mer utsatt for å utvikle en alvorlig bakteriell infeksjon og har vært assosiert med akutt smittsom skjoldbruskkjertel.
Subakutte skjoldbruskinfeksjoner
Diagnose
Hvis legen din mistenker at du har akutt smittsom skjoldbruskkjertel, vil du trenge en medisinsk evaluering for å bekrefte diagnosen og identifisere om du har noen risikofaktorer. Fordi en feber og smerte i nakkeområdet er sannsynligvis de mest merkbare symptomene, vil legen din evaluere nakken din og se etter tegn på infeksjon andre steder i kroppen.Thyroid Disease Doctor Diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Fysisk undersøkelse
Sammen med en grundig generell fysisk undersøkelse vil legen din forsiktig føle nakke og skjoldbruskkjertel, så vel som nærliggende lymfeknuter for å kontrollere størrelsen og teksten av enhver vekst.Diagnostiske Imaging Tests
Selv om du ikke har en påviselig unormal skjoldbruskkjertel på din fysiske undersøkelse, vil legen din sannsynligvis bestille en eller flere avbildningstester for å visualisere strukturer i nakken. Diagnostiske undersøkelser kan inkludere en ultralyd i halsen, datastyrt tomografi (CT), eller magnetisk resonans imaging (MRI).Disse bildene kan hjelpe til med å identifisere om symptomene dine skyldes skjoldbruskbetennelse eller ved en annen infeksjon eller sykdom som involverer nakke. Anatomiske variasjoner, som en fistel, kan også identifiseres.
Noen ganger kan imaging tester bidra til å identifisere om thyroiditt er suppurative (inneholder pus) eller ikke-purulent. Forskjellen er at suppurativ smittsom skjoldbruskkjertel er vanligvis akutt og mer alvorlig enn ikke-suppurativ skjoldbrusk, som vanligvis er kronisk.
Blodprøver
Du kan trenge blodprøver, spesielt en komplett celletelling (CBC), som kan vise forhøyet antall hvite blodlegemer med en infeksjon, og skjoldbruskfunksjonstester, som vanligvis forandres ved ikke-infeksiøs betennelse i skjoldbruskkjertelen, som ikke- smittsom tyreoiditt.Typer av skjoldbruskkjertel I tillegg til å identifisere den bakterielle årsaken til infeksjonen (eller en annen mikroorganisme), kan legen din også kjøre blodprøver for å finne ut om du har et udiagnostisert problem med immunsystemet ditt.
Fine Needle Aspiration
Fin nål aspirasjon (FNA) er en prosedyre som innebærer å trekke ut noe av væsken eller vevet fra skjoldbruskkjertelen. I noen tilfeller styres FNA av ultralyd for å bestemme plasseringen og plasseringen av en infeksjon eller abscess.Prøven vil bli analysert ved hjelp av en kultur, som er et materiale som gjør at smittsomme organismer kan vokse slik at de kan identifiseres. Kulturresultatene kan hjelpe legen din til å velge passende antibiotika og / eller anti-sopp medisinering for behandling.
Behandling
Behandling av akutt skjoldbruskkjertel er fokusert på å eliminere infeksjonen og redusere symptomene mens infeksjonen løser. Det finnes flere behandlinger som kan brukes, og hvis du eller barnet ditt har akutt smittsom skjoldbruskkjertel, vil legene dine starte behandling raskt.Orale antibiotika kan brukes til akutt smittsom skjoldbruskkjertel. Noen av antibiotika medisiner som er vanlig brukt for denne typen infeksjon inkluderer penicillin, ampicillin eller methicillin.
Hvis legen din er bekymret for at du kan ha en antibiotikaresistent infeksjon, Et annet antibiotika kan velges. Antibiotikaresistente infeksjoner er bakterier som ikke reagerer på standard antibiotika, ofte kalt "superbugs", og de krever behandling med antibiotika som er sterkere og / eller mer spesifikt rettet.
Du kan trenge behandling med en intravenøst (IV) antibiotikum hvis legen din er bekymret for at infeksjonen utvikler seg raskt, hvis du ikke kan svelge oral medisinering, eller hvis du oppkaster så mye at du ikke kan absorbere oral medisinering.
Perkutan drenering er en prosedyre som legen din kan bruke for å fjerne smittsomt væske med en nål. Du kan ha perkutan drenering samtidig som FNA. Hvis du har denne prosedyren, vil du sannsynligvis også få antibiotikabehandling.
sjelden, kirurgisk drenering av en infeksjon eller en abscess er nødvendig hvis infeksjonen ikke forbedres med perkutan drenering og antibiotikabehandling.
Sjelden kan det være nødvendig med kirurgisk fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen. I noen tilfeller fjernes halvparten av skjoldbruskkjertelen, kjent som a lobektomi, kan gi mer effektiv behandling.
I tillegg til behandling for infeksjonen, kan du også trenge medisiner for å senke feber og / eller smertebehandling. Hvis du ikke klarer å spise, kan du trenge iv væsker til du er i stand til å fortsette å spise.
