Hva er en radioaktiv jodopptakstest?

En radioaktiv jodopptakstest (RAIU) utføres vanligvis med skjoldbruskskanning for å avgjøre skjoldbruskhelsen og funksjonen. Testen bidrar til å se hvor mye radioaktivt jod thyroidea har absorbert over en viss tidsperiode, vanligvis seks eller 24 timer etter å ha tatt radioaktivt jod.

Formål med test

Jod er viktig for skjoldbruskkjertelen din for å lage skjoldbruskhormoner som tyroksin (T4) og triiodtyronin (T3). Skjoldbruskkjertelen tar aktivt opp jod fra blodet, konsentrerer det om å produsere hormoner som blir utsatt gjennom kroppen for å bruke til energi, muskelutvikling og hjernen og hjertefunksjonen.
RAIU-testen er oftest brukt til å vurdere den underliggende årsaken til hypertyreoidisme, men kan også brukes til å vurdere arten av skjoldbruskkjertelklumper eller knuter, for å vurdere resultatene av skjoldbruskkirurgi eller kjemoterapi for skjoldbruskkreft, og å lete etter metastaser hos noen med skjoldbruskkreft.
RAIU-testen vil mest sannsynlig bli gjort med skjoldbruskskanning sammen, selv om en skjoldbruskskanning kan gjøres uten RAIU-testen for å bestemme skjoldbruskens størrelse, form og posisjon. Imidlertid vil alle RAIU-tester trenge en skjoldbruskskanning for å bestemme hvordan skjoldbruskkjertelen virker.

Risikoer og kontraindikasjoner

Risikoen med RAIU-testen er minimal. Mens et radioaktivt stoff blir brukt, er mengden administrert for testen svært liten. Det har ikke vært kjent rapporterte bivirkninger assosiert med den. Imidlertid, fordi det er liten strålingseksponering, bør kvinner som er gravide eller ammer ikke gjennomgå RAIU-testen for å beskytte både mor og barn. I disse tilfellene kan legen din velge en skjoldbruskskanning uten radioaktive stoffer eller blodarbeid for å bestemme de neste trinnene for behandling.
Hvis du har en allergi mot skalldyr eller diett, bør du snakke med legen din før du gjør RAIU-testen, da de kan bestemme at dette er en kontraindikasjon for deg. Hvis du har hatt en allergisk reaksjon på jodfargestoff tidligere, kan du fortsatt ha RAIU, men bør også diskutere det med legen din først slik at de er klar over og kan ta den best informerte beslutningen om helsen din.

Før testen

Når legen din har anbefalt RAIU-testen, vil de gi deg en detaljert liste over hva du skal gjøre dagen for testen din. Du vil sannsynligvis bli fortalt å ikke spise etter midnatt natten før testen. Når det gjelder medisiner, må du sørge for at legen din vet ved dette besøket hva du tar, slik at de kan fortelle deg om du må stoppe medisiner før testen.
Ikke stopp medisinen uten å konsultere legen din først. Hvis du har hatt fordøyelsesproblemer som diaré, nylig CT-skanning, eller er bekymret for jod i kostholdet ditt, bør du informere legen din under denne avtalen, da det kan endre resultatene av RAIU-testen.
timing
RAIU-testen tar mindre enn 30 minutter, men du må forberede deg på forhånd. Legen din vil foreskrive deg en pille som inneholder radioaktivt jod. Etter å ha tatt pillen (vanligvis hjemme), venter du omtrent seks timer før du går inn for en skanning. Skanningen vil måle mengden jod som er tatt opp av skjoldbruskkjertelen. Det vil også gi et bilde av skjoldbruskkjertelen på grunn av det radioaktive materialet som er tatt opp av en gammasonde, som legen vil bevege seg over nakken din hvor skjoldbruskkjertelen din er plassert.
I noen tilfeller vil du gå tilbake 24 timer senere for en annen skanning, som viser hvilke nye mengder jod som er tatt opp av skjoldbruskkjertelen i løpet av denne perioden. I andre tilfeller blir en enkelt skanning tatt mellom 6 og 24 timer etter injeksjonen. Eller en første skanning er tatt etter 6 timer og gjentatt om 24 timer. Alle disse scenariene er mulige, så det er best å diskutere med legen din hvilken rute han eller hun vil ta for testingen din.
Når radiologen har fått alle nødvendige bilder fra skanningen, vil de tolke resultatene og sende dem til legen din som kan gå over resultatene med deg. Dette bør ta om en dag eller to. Legen din vil enten ringe deg med resultatene eller planlegge deg for en oppfølgingsavtale på sitt kontor.
plassering
RAIU-tester kan utføres på et sykehus, men de gjøres oftere i et ambulant bildebehandlingssenter. Avhengig av senteret, sitter du i en stol eller vil ligge på et bord som vender mot sonden som vil løpe over nakken din for å ta opp bilder av skjoldbrusk. Du vil være i et rom med bare testteamet som en sykepleier, labtekniker og andre medarbeiderne.
Hva skal jeg ha på meg
Siden testen tar skjoldbruskkjertelen din, trenger du ikke å ha på seg en kjole og gaten din bør være fint å fortsette. Bare vær sikker på at ansatte kan komme til nakken din, så du vil hoppe over noen turtlenecks eller high collared skjorter og jakker den dagen.
Mat og Drikke
Du må sannsynligvis raskt i åtte timer før testen og bare drikke klare væsker som vann før skanningen. Legen din vil gi deg beskjed på forhånd dersom det er medisiner du bør holde av før testen.
Kostnad og helseforsikring
RAIU-testen uten helseforsikring kan variere mellom $ 1000 til $ 2000. Avhengig av plandekninget ditt, vil et flertall av det bli dekket, slik at du betaler omtrent 20 prosent sambetaling for testen.
Hva skal man ta med
Legen din vil ha videresendt eventuelle tidligere tester, blodarbeid og annen informasjon til testingssenteret for deg. Bare vær sikker på at du har din forsikringsinformasjon og kontanter eller et kredittkort, hvis du må betale for testen eller sambetalingen før den er ferdig.

Under testen

Når du har tatt den radioaktive jodpillen og har gjort den til bildesenteret for både ditt seks timers og 24-timers mark, vil teknikken plassere sonden over skjoldbruskkjertelen for avbildning.
Avhengig av hvor mange bilder som trengs, kan hele prosessen ta så raskt som fem minutter, men vanligvis ikke mer enn 30 minutter.
Du bør ikke trenge noen til å kjøre deg hjem etter testen, men hvis det hjelper nervene dine å ta med en venn eller et familiemedlem, kan de vente på deg i ventetiden. Avhengig av legen din, kan de være i stand til å komme inn med deg under testen.

Etter testen

Fordi mengden radioaktivt jod du bruker for testen er så liten, kan det ikke være noen forholdsregler som trengs etter testen. På det meste kan bildeteknologiet fortelle deg at du skal skylle toalettet to ganger etter at du har urinert i 24 timer for å hindre at radioaktivt materiale sitter på toalettet og trene god hygiene som håndvask.
Siden ingen bivirkninger har blitt dokumentert med denne typen test, bør du føle seg helt normal etter og kan gjenoppta all normal aktivitet, inkludert å spise og drikke.

Tolke resultater

Når legen din har fått resultatene fra bildesenteret, vil de enten følge opp med en telefonsamtale eller planlagt besøk på kontoret. Normale resultater for RAIU testen på seks timer er hvor som helst mellom 3 prosent til 16 prosent, og på 24 timer, 8 prosent til 25 prosent. Resultater som er høyere enn de normale områdene, kan signalere en overaktiv skjoldbruskkjertel, og er oftest et resultat av Graves 'sykdom, men kan også være på grunn av en giftig nodular goiter, som er når skjoldbruskkjertelen produserer for mye hormon.
Høye resultater kan også være en konsekvens av giftig adenom, som er en skjoldbrusk nodul som produserer for mye av hormonet. Hvis resultatene er lavere enn gjennomsnittlig rekkevidde, kan det skyldes feilt hypertyreose (forårsaket av å ta for mye skjoldbruskkjertel), subakut skjoldbruskkjertel (fører til betennelse og hevelse i skjoldbruskkjertelen), tydelig skjoldbruskkjertel (som er smertefri og ikke typisk presentere noen symptomer) eller en jod overbelastning i kroppen.
Ved hjelp av resultatene fra RAIU-testen, vil legen din diskutere funnene og hvordan du nærmer deg eller justerer din nåværende behandling med denne nye kunnskapen.

Et ord fra Verywell

Læring som du kan trenge ekstra skjoldbruskkjertest, kan være nervøs, men RAIU-testen er en av de enkleste og minst invasive måtene å hjelpe legen din til å lære nøyaktig hvordan skjoldbruskkjertelen din fungerer og for å finne ut om du kan håndtere hypertyreose. Sammen med en skjoldbruskskanne, vil RAIU-testen hjelpe til med å finne de beste behandlingsalternativene for deg, eller bestemme hvor effektiv din nåværende skjoldbruskkjertelbehandling virker.
Mens testen er poliklinisk, må du ikke være rask på å spørre legen din om eventuelle spørsmål du har om den radioaktive jodpillen, hvor nøyaktig det fungerer, og om du kan få resultatene med RAIU-testen og skjoldbruskskanningen eller bare med skjoldbruskkjertel uten RAIU.
Forståelse av skjoldbruskfunksjonstester