Hvorfor skjoldbrusk hormon nivåer kan være svingende

Hvis du har skjoldbruskkjertel, kan du oppleve noen svingninger i skjoldbruskhormonivået fra tid til annen. Disse svingningene kan oppstå når skjoldbrusk sykdommen utvikler seg, men andre faktorer, slike hormonelle forandringer og medisinske variasjoner, kan også endre skjoldbruskhormonnivået, og produsere en rekke symptomer.

Endringen av skjoldbrusk sykdom

Skjoldbrusk sykdom kan utvikles eller stabiliseres etter hvert som årene fortsetter, enten på grunn av den naturlige tilstanden av tilstanden selv eller til store endringer som utløses av behandlingen (som kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen).

Hashimoto skjoldbruskbetennelse

Hashimotos tyreoiditt utvikler seg ofte de første 10 årene. Etter at diagnose og behandling er etablert, kan skjoldbruskantistoffer fortsette å angripe skjoldbruskkjertelen, noe som gjør det mindre og mindre i stand til å produsere skjoldbruskhormon alene.
Derfor, selv om du opprettholder samme behandlingsdose, kan thyroksin (T4) og triiodotyronin (T3) skjoldbruskhormonnivået falle, noe som forårsaker at skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) stiger som svar. Samlet sett kan du føle symptomene på hypothyroidisme, inkludert tretthet, vektøkning og depresjon.
Forstå Hashimotos skjoldbruskbetennelse

Graves sykdom

Graves sykdom kan også utvikles, spesielt i de første årene etter diagnosen. I mange tilfeller, selv når behandlingen din er i riktig dose, kan T3 og T4 nivåene fortsette å øke, TSH kan falle, og du kan utvikle symptomer på hypertyreoidisme, for eksempel manglende evne til å konsentrere, søvnløshet og vekttap.
Med Graves sykdom kan det motsatte også skje. I noen tilfeller, etter måneder eller år med å ta antithyroid medisiner, kan tilstanden din gå i remisjon, T3 og T4 nivåene kan reduseres (mens TSH stiger), og du kan utvikle symptomer på hypothyroidisme.
En oversikt over graves sykdom

Skjoldbrusk etter graviditet

Noen kvinner utvikler tyreoiditt etter graviditet. Vanligvis er dette preget av lave skjoldbruskhormonnivåer og høy eller lav TSH, men høye skjoldbruskhormonnivåer med lav eller høy TSH kan også utvikle seg.
Vanligvis vil postpartum thyroiditt løse seg selv og skjoldbruskhormonene og TSH vil etter hvert komme tilbake til normal. I løpet av perioden med skjoldbruskkjertel er imidlertid skjoldbruskkjertelhormonutskifting eller antithyroid medisiner vanligvis nødvendig for å kontrollere symptomene. Disse medisinene kan reduseres eller seponeres hvis og når tilstanden forbedres.

Hormonfluktuasjoner

Å ta østrogen i noen form, uansett om det er hormonbehandling eller i p-piller, kan påvirke skjoldbruskstestresultatene dine.
Østrogen øker tyroksinbindingsglobulin, et protein som binder seg til T3, noe som gjør det delvis inaktivt. Dette resulterer i høy TSH, lav T3 og falskt økte totale T4 nivåer.
Kvinner som tar tilleggsstrogen eller som ikke har skjoldbruskkjertel, kan trenge å ta mer skjoldbrusk erstatningshormon på grunn av forstyrrelser av østrogenholdige medisiner. Hvis du er hypertyreoid, kan samspillet mellom østrogen og din T3 redusere behovet for antithyroid medisinering.

Svangerskap

Graviditet kan påvirke skjoldbruskhormoner på mange måter, og endringene i disse nivåene er mer ekstreme hvis du allerede har skjoldbruskkjertel før du blir gravid.

• Uten før graviditet skjoldbrusk sykdom: Generelt har T3 og T4 en tendens til å øke under graviditeten, og TSH reduseres. Dette skjer fordi menneskelig choriongonadotropin (HCG), et hormon som produseres under graviditet, stimulerer produksjonen av T4 og T3.
• Hvis du var hypertyreoid før graviditet: I dette tilfellet kan effekten av HCG øke T4 og T3, og redusere TSH enda mer enn vanlig under graviditeten din.
• Hvis du var hypothyroid før graviditet: Økningen i østrogen under tidlig graviditet kan redusere T3 og T4 nivåene og øke TSH.

Medisinering Kjendisforskjeller

Hvis du har begynt å ta reseptbelagte skjoldbruskkjertelhormonutskiftningsmedisiner fra et nylig oppfylt resept eller fra et annet apotek, kan blodnivåene i skjoldbruskhormonet endres.
Innenfor retningslinjene for mat og stoffadministrasjon (FDA) kan skjoldbruskhormonutskiftningsmedisiner svinge i deres potens.
De føderale retningslinjene dikterer at levothyroksin medisiner må være innenfor 95 prosent til 105 prosent av oppgitt potens. Det betyr at en 100 mcg doseringspille kan betraktes som potent, selv om den leverer alt fra 95 mcg til 105 mcg av den aktive ingrediensen.
Mens potensiteten har en tendens til å være ganske stabil i et bestemt merke eller generisk produsent, kan de variere fra en produsent til en annen. Hvis du er stabilisert, kan du bytte til et annet merke eller få påfyll av generikk fra forskjellige produsenter til å forårsake noen svingninger i dine nivåer på grunn av de ulike potensene til hvert produkt.
Avhengig av tilstanden din, kan disse potensvariasjonene føre til milde økninger eller reduksjoner i T4, T3 eller TSH, i tillegg til tilsvarende symptomer på hypothyroidisme eller hypertyreose.
Hvis du har generisk medisin, må du jobbe med apoteket for å sikre at du alltid får medisiner fra samme generiske produsent eller vurdere å bytte til et merkenavn for å unngå dette problemet..
Merkenavn versus generisk levothyroksin Vær også oppmerksom på at reseptfeil kan oppstå. Et viktig tips er å alltid sjekke medikamentet ditt. Se på etiketten og de faktiske pillene, og sørg for at du får stoffet og dosen din lege foreskrevet.

Thyroid Disease Doctor Diskusjonsguide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Når og hvordan du tar pillen din

Hvis du tar skjoldbrusk erstatning eller antithyroid medisinering på forskjellige tidspunkter hver dag, kan du ikke være konsekvent om å ta den på tom mage som anbefalt. Mat kan forsinke eller redusere stoffets absorpsjon ved å endre hastigheten der den oppløses eller ved å endre magesyrebalansen, noe som i siste instans påvirker skjoldbruskhormonivåene, symptomene og testresultatene dine.
Hvis du vil sikre best mulig absorpsjon av medisinen din, ta din skjoldbrusk medisinering konsekvent. Ideelt sett bør du ta skjoldbruskmedisinen om morgenen, i tom mage, omtrent en time før du spiser frokost og drikker kaffe. 
Sørg også for å vente i minst tre til fire timer mellom å ta skjoldbrusk medisinering og ta noen fiber-, kalsium- eller jernrik mat eller kosttilskudd, da de kan forhindre deg i å absorbere full dose medisinering.
Til slutt, når det gjelder hvordan du tar skjoldbruskhormonemedisin, er konsistens det du bør streve etter. Hvis du planlegger å endre måten du tar på skjoldbruskkjertelen, må du sørge for at du tømmer det med legen din først. 

Andre medisiner og urter

Noen urtekosttilskudd og medisiner kan påvirke skjoldbruskhormonnivået, enten ved å konkurrere med kroppens skjoldbruskhormonaktivitet, forsterke virkningene av skjoldbruskkjertelhormoner eller endre absorpsjon og aktivitet av medisiner.

• medisiner: Starte eller stoppe reseptbelagte legemidler som du tar for en annen tilstand, i tillegg til skjoldbruskkjertelen din, kan påvirke skjoldbrusknivåene og symptomene dine på en rekke forskjellige måter. Noen medisiner som kan påvirke skjoldbruskkjertelenivåer inkluderer visse kolesterolreduserende legemidler, kortikosteroider, veksthormon, litium og amiodaron.
• urter: Den ayurvediske urtguggul, kosttilskudd som tyrosin, produkter som tannkjøtt som inneholder jod og blærepudding kosttilskudd er noen av de naturopatiske midler som er kjent for å øke eller redusere skjoldbruskfunksjonen, endre testresultater og produsere en rekke skjoldbruskrelaterte symptomer.

Det er best å spørre apoteket og legen om potensielle interaksjoner.

Goitrogen mat

Visse matvarer kan ha det som er kjent som en goitrogen effekt, som er evnen til å forstørre skjoldbruskkjertelen og gjøre den til en goiter som forstyrrer kjertelens funksjon. Disse matvarene kan virke som antithyroid-legemidler, senke skjoldbruskkjertelen og til slutt forverre hypothyroidisme. Selv om effekten kan være subtil, kan de redusere T4 og T3 nivåene, med en resulterende økning i TSH og symptomer på hypothyroidisme.
En oversikt over goiters Eksempler på mat som er goitrogene inkluderer:

• rosenkål
• kål
• soya
• kålrot
• neper
• kålrabi
• reddiker
• Blomkål
• Kål
• Afrikansk kassava
• Millet
• Babassu (en palme-kokosnøttfrukt som er populær i Brasil og Afrika) 

Hvis du har skjoldbrusk sykdom, må du være spesielt forsiktig for å unngå å overkonsumere disse goitrogenene i deres råform.
Noen eksperter mener at enzymer involvert i dannelsen av goitrogenholdige materialer i planter kan bli ødelagt av varme, så grundig matlaging kan redusere noe goitrogen potensial.

Endring av årstider

Skjoldbrusknivåer og TSH, spesielt, kan forandre seg sammen med sesongene. TSH stiger naturlig noe under kaldere måneder og faller tilbake i de varmeste månedene. Noen leger justerer for dette ved å foreskrive litt økte doser i kaldere måneder og redusere dosering i varme perioder. 

Et ord fra Verywell

Nøye styring av skjoldbrusknivåene er en viktig del av skjoldbruskbehandlingen. Det er en rekke faktorer som kan endre symptomene og skjoldbrusk testresultatene, og å ta opp disse problemene kan bidra til å holde skjoldbruskene dine stabile.
Hvis du oppdager en endring i symptomene dine, må du sørge for å fortelle legen din, som kanskje vil at du skal ha skjoldbruskhormonnivåene, og kan gjøre en justering i doseringen av medisiner.