Insulinresistens Symptomer, årsaker og behandling

Insulinresistens er en tilstand der kroppen din ikke reagerer på insulin som det burde. Denne tilstanden, noen ganger referert til som nedsatt glukosetoleranse, oppstår ofte før prediabetes eller metabolsk syndrom utvikles. Hvis ikke behandlet, kan langsiktige komplikasjoner inkludere type 2 diabetes, hjertesykdom og vaskulær sykdom. Insulinresistens er vanligvis anerkjent mellom 40 og 60 år, men det kan også begynne i yngre eller eldre alder. Det er ofte forbundet med høyere enn gjennomsnittlig vekt, høye triglyseridnivåer og høyt blodtrykk.

Insulin og blodsukker

Insulin hjelper normalt celler i leveren og musklene, så vel som fettcellene, tar opp glukose. Det aktiverer et protein, GLUT4 for å binde seg til glukose og tillater det i cellen slik at det kan brukes til energi.
Når insulin frigjøres av bukspyttkjertelen etter at vi spiser, er denne utbruddet av insulin i blodet midlertidig og avtar raskt, slik at vi ikke blir hypoglykemiske (for lavt i sukker).
Med insulinresistens, reagerer kroppen ikke på insulin - et hormon som bidrar til å lagre glukose (sukkermolekyler) - selv om det er nok av bukspyttkjertelen. Når dette skjer, mister kroppen evnen til å lagre glukose, den grunnleggende komponenten av alle diettkarbohydrater.
Hvis du har insulinresistens, kan du begynne å frigjøre høyere mengder insulin i et forsøk på å stabilisere blodsukkeret. Over tid resulterer dette i en tilstand som kalles hyperinsulinemi, der det er for mye insulin i blodet. Hyperinsulinemi gjør det vanskeligere for kroppen å bruke lagret fett for energi.

symptomer

Vanligvis gir insulinresistens ikke åpenbare symptomer, selv om noen mennesker kan klage på tretthet.
Pre-diabetes og metabolsk syndrom, som kan utvikle seg i forbindelse med insulinresistens, kan forårsake flere tegn og symptomer, inkludert:

• Hyppig urinering
• Overdreven tørst
• Mørke flekker på lysken, armhulene eller baksiden av nakken, kjent som acanthosis nigricans
• Vektøkning
• Høyt triglyseridnivå og lavt HDL (godt kolesterol)
• Høyt blodtrykk
• Hjertesykdom

Fører til

Insulinresistens er forbundet med en rekke risikofaktorer, men den eksakte årsaken er ikke helt klar. Genetikk, som er over 45 år, og mangel på vanlig fysisk aktivitet antas å bidra til insulinresistens. Det er en høyere forekomst blant mennesker fra afroamerikansk, indianer, latino og asiatisk avstamning.
Andre tilknyttede faktorer inkluderer vektøkning, hypertensjon, høyt kolesterolnivå, kardiovaskulær sykdom, polycystisk ovariesykdom (PCOS) og graviditetsdiabetes, og forholdet mellom insulinresistens og disse faktorene er kompliserte fordi de kan forverre og forverres av bekymringen.

Diagnose

Insulinresistens er en klinisk diagnose, og det er ikke en pålitelig diagnostisk test som kan identifisere den. Testing av faktiske insulinnivåer er ikke en standardisert eller validert måte å vite om du har insulinresistens eller ikke, selv om dette er blant metodene som brukes i forskningsstudier.
Din medisinske historie, symptomer og flere diagnostiske tester kan brukes sammen for å hjelpe legen din til å avgjøre om du har insulinresistens:

• Fast blodsukker test: Et fastende blodglukosenivå mellom 100 mg / dl og 125 mg / dl er typisk for de som er insulinresistente. Hvis din fastende blodsukker når 100 mg / dl, vil du bli diagnostisert med prediabetes, og hvis den når 126, diabetes.
• Oral glukosetoleranse test: Denne testen krever at du avstår fra å spise og drikke i 12 timer før testen. Du vil sjekke blodsukkeret ditt, drikke et sukkerholdig væske, og test blodglukosen igjen etter at tiden er gått. Generelt er blodsukker over 140 mg / dl etter tre timer tydelig for diabetes eller diabetes, og det kan være en sammenheng mellom høyt blodsukkernivå og insulinresistens.
• Hemoglobin A1C-test: Denne testen måler ditt gjennomsnittlige glukose nivå de siste to til tre måneder. Et normalt nivå er mellom 4 prosent og 5,6 prosent; et nivå mellom 5,7 prosent og 6,4 prosent er konsistent med prediabetes, og et nivå på 6,5 prosent eller høyere er typisk for diabetes. Også her er det ikke et område som er diagnostisk mot insulinresistens, men høye nivåer, med tanke på risikofaktorer og symptomer, tyder på diagnosen.

Husk at blodprøver som måler glukosenivåene, kan legge til det generelle kliniske bildet, men de kan ikke brukes til å bekrefte eller utelukke diagnosen. I tillegg er det en sjanse for at disse nivåene kan være normale hos personer med tidlig insulinresistens.
En blodsukker test er rutinemessig ved din årlige fysiske undersøkelse og kan gjøres andre ganger hvis du har symptomer eller risikofaktorer for diabetes.

Behandling

Insulinresistens og pre-diabetes er begge svært forutsigbare for diabetes. Hvis du har blitt diagnostisert med insulinresistens, kan du gjøre noe for å forhindre at tilstanden din fortsetter på denne måten. Insulinresistens i seg selv kan ikke behandles, da det ikke er kjent måte å gjøre cellene dine mer følsomme overfor insulin. Imidlertid er det effektive strategier som kan forhindre eller forsinke begynnelsen av diabetes, og gjøre det mindre alvorlig hvis du utvikler det.
Anbefalinger inkluderer:

• Vekttap: Hvis du er overvektig, prøv å oppnå en sunn vekt. Selv om dette er mer utfordrende hvis du har insulinresistens, er det verdt innsatsen.
• Trening: Regelmessig mosjon antas å hjelpe kroppens metabolisme, noe som kan forhindre forandringer som insulinresistens.
• Prøv en anbefalt diett: Mens et fettfattig diett ble anbefalt for å redusere insulinresistens i det siste, er Middelhavet diett og DASH diett, som inneholder sunne fettstoffer, favorisert i dag. Begge legger vekt på frukt, grønnsaker, nøtter og fullkorn og begrenser kjøtt, blant annet.
• Tar medisiner etter behov: Hvis du har høyt blodtrykk eller høyt kolesterolnivå, kan du trenge medisiner for å kontrollere det.

Et ord fra Verywell
Insulinresistens blir stadig vanlig, og ca 10 prosent av unge voksne passer til kriteriene for metabolsk syndrom; 44 prosent av voksne i over 60-aldersgruppen gjør det også.
Insulinresistens regnes som et veldig tidlig tegn på at du kan være i fare for diabetes, noe som setter scenen for en rekke alvorlige helsekomplikasjoner. Hvis du har insulinresistens, ta det som en melding fra kroppen din at det er på tide å ta skritt for å forbedre helsen din. Å adressere denne tilstanden tidlig kan bidra til å beskytte deg mot risikoen.