Insulin Hvem trenger det og hvem gjør det ikke?

Hvis du nettopp har blitt diagnostisert med diabetes, kan du lure på om det betyr at du må begynne å ta insulin. Svaret avhenger av hvilken type diabetes du har og hvor mye tilstanden din har utviklet seg.

Insulinbehov i de to typer diabetes

Personer med type 1-diabetes krever ekstra insulin fordi deres kropper ikke lenger kan produsere insulin selv. Men type 2 diabetes er forskjellig.
Selv om du til slutt kan bli foreskrevet insulin med type 2 diabetes, vil legen din sannsynligvis starte deg ut på et sunt kosthold og trene først for å se om dette hjelper. Selv om du ender opp med å trenge medisin og / eller insulin, kan det hende du har behov for mindre å spise riktig og trene, enn du ellers ville.
Hvorvidt du trenger insulin når du har diabetes type 2, er basert på individuelle omstendigheter. Det første steget? Å vite fakta.

Problemet med ikke nok insulin

Type 1 og type 2 diabetes er tilstander der du ikke har nok insulin eller ikke reagerer på det godt nok til å fjerne glukose fra blodet. Dette skaper to problemer:

1. Høye blodsukkernivåer 
2. Mangel på lagret glukose, kroppens største drivstoffkilde

Årsakene bak de to typer diabetes

Forskjellen mellom type 1 og type 2 diabetes ligger i årsaken til denne tilstanden. Beta celler, funnet i bukspyttkjertelen, produserer kroppens insulin.
I type 1 diabetes har de fleste beta-cellene blitt ødelagt, noe som begrenser tilførsel av insulin. Som et resultat må personer med type 1-diabetes ta insulin for å kontrollere blodsukkernivået.
I type 2 diabetes kan bukspyttkjertelen fremdeles produsere insulin, men det produserer enten utilstrekkelige mengder eller kroppen motstår selve insulinet. Kosthold, mosjon og ulike orale medisiner kan hjelpe kroppen din til å bruke sin selvproducerte insulin mer effektivt.
Her er fangsten: Type 2-diabetes er en progressiv sykdom, noe som betyr at de insulinproducerende beta-cellene forverres over tid. Til slutt kan faktisk insulinbehandling bli nødvendig. Faktisk viser forskningen økende bevis på at bruk av insulin tidligere i type 2 diabetes kan hjelpe bukspyttkjertelen fortsette å lage insulin og kan forbedre sykdommen totalt sett.

Alternativer for insulinbehandling

Det finnes en rekke typer insulin som selges i USA. Disse produktene er forskjellige i hvordan de er laget, hvordan de fungerer i kroppen, og hvor mye de koster. Bruk av insulin krever oppmerksomhet til minst tre variabler:

1. Starttid (mengden tid før insulin begynner å virke)
2. Peak (punktet hvor insulin er mest effektivt)
3. Varighet (hvor lenge insulin er effektivt i kroppen)

Basert på målene og strukturen i administrasjonsplanen, kan helsepersonell foreskrive hurtig, kort, mellomlang, lang eller veldig langtidsvirkende insulin. Blant disse kategoriene kan insulinoppstart starte så snart som 10 til 15 minutter eller så langt som seks timer etter injeksjon og kan forbli effektiv i opptil 24 timer. Noen mennesker som har problemer med dosering for seg, bruker et ferdigblandet produkt av forskjellige typer insulin.

Bruk av insulin

Ulike leveringsalternativer er også tilgjengelige. Tradisjonell insulinbehandling bruker injeksjoner, enten via sprøyter eller insulinpenner. Disse pennene kan være enklere å bruke enn sprøyter og ser veldig ut som å skrive penner. Frekvens og dosering avhenger av glukose nivå og type insulin du har blitt foreskrevet.
Du kan også bruke insulinpumper eller innåndet insulin. En pumpe gir kontinuerlig levering av hurtigvirkende insulin gjennom et kateter under huden. Den konstante strømmen som pumpen leverer kalles basalhastigheten. Ved måltider eller andre ganger når du vil ta insulin for å dekke snacks eller for å rette blodsukkernivået, kan du programmere pumpen for å levere en ekstra dose, kalt bolus.
Et nyere produkt, inhalert insulin, er en kortvirkende substans som inhaleres før måltider eller snacks. Det eliminerer injeksjoner, i hvert fall for kortvirkende insulin, men det er ikke så presist som injeksjoner. De langsiktige helserisikoen, hvis noen, er ukjente.

Pasientens fremgang fra oral medisiner til insulin

Noen mennesker kan kontrollere type 2 diabetes med et godt balansert kosthold og regelmessig trening. Men vedvarende høye blodsukkernivåer reflekterer trolig behovet for farmakologisk behandling.
Tradisjonelt har type 2 pasienter begynt behandling med en oral medisinering, men dette har begynt å forandre seg de siste årene. I dag, hvis ditt A1c-nivå (en test som måler gjennomsnittlig blodsukker i løpet av de siste månedene) er over syv prosent, kan helsepersonell faktisk starte insulin umiddelbart.
Når type 2-diabetes utvikler seg, mister pankreas-beta-cellene gradvis sin evne til å produsere insulin. Til slutt trenger du ekstra insulin for å håndtere sykdommen. Imidlertid er hastigheten der diabetes utvikler seg, det vil si hastigheten der betacellefunksjonen avtar, avhenger av mange faktorer, inkludert vekt, genetikk, diett og aktivitetsnivå. Det er viktig å holde kontakten med helsepersonell.

Et ord fra Verywell

Å føle seg nervøs eller ubehagelig med å starte insulin er svært vanlig, men disse bekymringene bør ikke avskrekke deg. Hvis det brukes riktig, er insulin et livsfremmende stoff. Hvis stoffet gjør deg skittent, bør du snakke med helsepersonell eller spør helsepersonell for å finne en støttegruppe.