Undersøkelse finner at mange gjenoppretter fra alkoholisme

Mer enn en tredjedel (35,9 prosent) av amerikanske voksne med alkoholavhengighet (alkoholisme) som begynte for over ett år siden, er nå i full utvinning, ifølge forskningen fra Laboratory of Biometry and Epidemiology, som analyserte utvinningshastigheter for alkoholisme.

De fullt utvinnede individer viser symptomer på verken alkoholavhengighet eller alkoholmisbruk, og enten avstår eller drikker på nivåer under de som er kjent for å øke tilbakefallsrisikoen. De inkluderer omtrent like stor andel av abstainers (18,2 prosent) og lavrisikotrykkere (17,7 prosent).

Analysen er basert på data fra 2001-2002 Nasjonale epidemiologiske undersøkelsen om alkohol og beslektede forhold (NESARC), et prosjekt fra Nasjonalt institutt for alkoholmisbruk og alkoholisme (NIAAA).

En fjerdedel (25,0 prosent) av personer med alkoholavhengighet som begynte for over ett år siden er fortsatt avhengige, 27,3 prosent er delvis remisjon (det vil si noen symptomer på alkoholavhengighet eller alkoholmisbruk) og 11,8 prosent er asymptomatisk risiko drikkere uten symptomer, men hvis forbruk øker sjansene for tilbakefall (for menn, mer enn 14 drinker per uke eller mer enn fire drinker på en hvilken som helst dag, for kvinner, mer enn 7 drinker per uke eller mer enn tre drinker på en hvilken som helst dag).

"Resultatene fra den nyeste NESARC-analysen styrker tidligere rapporter som mange mennesker kan og kan gjenopprette fra alkoholisme, sier NIAAA-direktør Ting-Kai Li, MD." Dagens rapport er verdifull som et øyeblikksbilde av dagens forhold og for informasjon om noen av de karakteristiske egenskapene med ulike gjenoppbyggingstyper. Langtidsstudier vil være nødvendig for å forstå den naturlige historien om alkoholavhengighet over tid. "

Alkoholisme gjenoppretting

Lederforfatter Deborah Dawson, Ph.D. og hennes kolleger i laboratoriet for biometri og epidemiologi i NIAAAs intramurale forskningsprogram, ga ut den nyeste NESARC-analysen i en artikkel med tittelen "Recovery From DSM-IV Alcohol Dependence: USA, 2001-2002" i januar 2005-utgaven av Avhengighet.

Basert på et representativt utvalg av 43 000 amerikanske voksne i alderen 18 år og eldre, er NESARC den største undersøkelsen som har blitt gjennomført av sammenfall av alkohol- og narkotikamisbruk og relaterte psykiatriske forhold. NESARC definerer alkoholbruksforstyrrelser og deres remisjon i henhold til de nyeste kliniske kriterier fastsatt av American Psychiatric Association.

Utvinningsanalysen er basert på en undergruppe på 4 422 voksne som møtte de kliniske kriteriene for alkoholavhengighet som begynte mer enn ett år før 2001-2002-undersøkelsen. Disse individene var primært middelaldrende, ikke-spanske hvite menn. Sixty prosent hadde deltatt eller fullført college. Mer enn halvparten hadde opplevd starten av alkoholavhengighet mellom 18 og 24 år, og bare 25,5 prosent hadde noen gang fått behandling for deres alkoholproblemer.

Behandling kan øke utvinningen

Dr. Dawson og hennes kollegaer fant at sannsynligheten for uopphørlig utvinning økte over tid og med alder og var høyere blant kvinner, personer som var gift eller samboende, personer med oppheng av avhengighet i alderen 18-24, og personer som hadde opplevd en større antall avhengighetssymptomer.

Sannsynligheten for ikke-gjenopprettende utvinning (det vil si lavrisikotrykk uten symptomer på misbruk eller avhengighet) økte over tid og var høyere blant personer som var gift eller samboende, de med en familiehistorie av alkoholisme og personer som hadde opplevd færre symptomer på avhengighet. Jo større toppmengde alkohol som forbrukes, desto lavere er sannsynligheten for en hvilken som helst type gjenoppretting.

I tillegg hadde en personlighetsforstyrrelse assosiert med en lavere sannsynlighet for uopphørlig utvinning. Behandling av alkoholproblemer endret noen av disse effektene.

Definisjonen inkluderer 'lavrisiko å drikke'

"Alkoholavhengighet - i hvert fall når den er definert i henhold til DSM-IV-kriteriene - kan ikke utelukke retur til lavrisikotrykk for enkelte individer," oppgir forfatterne. De anerkjenner imidlertid den selektive overlevelsen til mindre kroniske alkoholikere (det faktum at personer som gjenoppretter fra alkoholavhengighet kan være mer sannsynlig å ha overlevd til undersøkelsesdatoen) kan ha oppblåst gjenopprettingsestimatet.

Når forfatterne sammenlignet sine resultater med funn fra den tidligere 1991-1992 National Longitudinal Alcohol Epidemiological Survey (NLAES), registrerte de en trend i løpet av det siste tiåret mot mindre rask ettergivelse (det vil si fravær av alkoholmisbruk eller avhengighetssymptomer) hos personer tidligere avhengig.

"Det er ingen åpenbare forklaringer på hvorfor dette kan være tilfelle. Data fra Wave 2 i NESARC skal gi verdifull informasjon for å løse dette problemet," sa de. NESARC er en longitudinell studie som nå går inn i første fase av oppfølging som skal kaste lys over veier til gjenoppretting.