Antihistaminer og hvordan de brukes

Histamin er en kjemikalie som vanligvis produseres i kroppen din og lagres i allergiske celler, som mastceller og basofiler. Hvis du har allergier, frigjøres histamin fra disse cellene i et svar på allergener. Histaminet binder til histaminreseptoren, som er tilstede på ulike celler i kroppen din, og resulterer i allergiske symptomer som nysing, kløende øyne, kløende nese, elveblest eller anafylaksi. Antihistaminer er medisiner som blokkerer reseptoren for histamin, og dermed stopper symptomene som histamin forårsaker som nysing, rennende nese, kløende øyne og hovent hals.

De vanligste bruken av antihistaminer

Antihistaminer brukes ofte til behandling av ulike allergiske sykdommer, og kan tas i oral, nesespray, øyedråp og injiserte former. Sykdommene antihistaminer brukes til inkluderer:

Høy feber (allergisk rhinitt): Nyere orale antihistaminer, som Xyzal (levocetirizin), Zyrtec (cetirizin), Allegra (fexofenadin), Clarinex (desloratadin) og Clarinex (desloratadin), er svært effektive terapier for behandling av høfeber. Eldre antihistaminer, som difenhydramin (Benadryl), klorfeniramin (klortrimeton) og hydroksyzin (Atarax), fungerer også bra, men har mange bivirkninger. Orale antihistaminer virker bra når de tas etter behov, noe som betyr at allergisymptomene dine forbedres innen en time eller to av å ta medisinen. Antihistaminer er også tilgjengelige som nesesprayer for behandling av allergisk rhinitt (nasal allergi). Nasal antihistamin spray inkluderer Astelin (azelastin) og Patanase (olopatadin). Kortikosteroid nesesprayer brukes ofte til å behandle allergier også. Eksempler på disse inkluderer Rhinocort (budesonid), Flonase (flutikasonpropionat), Nasonex (mometason) og Nasacort Allergy 24 Hour (triamcinolon).
Øye allergier: Orale antihistaminer kan bidra til å behandle symptomene på øyeallergier. De er også tilgjengelige som øyedråper, som Optivar (azelastin), Emadin (emedastin), Visine-A (feniramin) og Alaway (ketotifen). Kortikosteroid øyedråper kan brukes til å behandle øyeallergier når antihistaminer ikke virker. Eksempler er flarex (fluormetolon), alrex (loteprednol) og omnipred (prednisolon).

Hives (urticaria): Orale antihistaminer er den viktigste behandlingen for elveblest. Nyere, lavt sedative antihistaminer, som Zyrtec eller Claritin, foretrekkes over de eldre, beroligende antihistaminer som Benadryl eller Atarax. Aktuelle antihistamin kremer, presentert i mange former for anti-kløe kremer, bør ikke brukes til behandling av elveblest eller andre hudallergier fordi bruk av aktuelle antihistaminer på huden, som Benadryl-krem, kan forårsake kontaktdermatitt som skyldes til antihistamin.

Andre bruksområder for antihistaminer

Antihistaminer brukes ofte til behandling av andre allergiske tilstander, selv om de kanskje ikke er like effektive som for høfeber og elveblest. Disse forholdene kan omfatte:

Forkjølelse
Kløe i huden (kløe)
Insekter stikk og biter
Allergiske reaksjoner på medisiner
anafylaksi

Vanlige orale antihistaminer

Vanlige orale antihistaminer inkluderer disse kategoriene:

Over-the-counter (OTC): Sannsynligvis er det mest kjente orale antihistaminet Benadryl, som er et eldre, beroligende antihistamin. Mens Benadryl er en rimelig medisin for behandling av ulike allergiske tilstander, begrenser bivirkninger sin rutinemessige bruk, spesielt om dagen. Benadryl, og mange andre eldre antihistaminer, som klor-trimeton (klorfeniramin), er tilgjengelige OTC uten resept. Nyere, mindre sedative antihistaminer, Claritin, Allegra og Zyrtec, er også tilgjengelige OTC uten resept. Disse medisinene gir mye mindre sedasjon og er derfor foretrukket over de eldre, beroligende formene.
Kun resept: Mens mange eldre, beroligende antihistaminer er nå tilgjengelige OTC, er Atarax fortsatt kun tilgjengelig på resept. Atarax er ekstremt beroligende og er ofte foreskrevet for behandling av hudallergier som elveblest og kløe. Den aktive metabolitten av Atarax, Zyrtec, er tilgjengelig OTC og forårsaker mye mindre sedasjon. Xyzal og Clarinex, to mindre sederende antihistaminer, er fremdeles bare tilgjengelig på resept, som Periactin (cyproheptadin).

Bivirkninger av antihistaminer

Eldre antihistaminer, som Benadryl og Atarax, har en betydelig mengde antikolinerge bivirkninger, inkludert tørr munn, døsighet, forstoppelse, hodepine og urinretensjon. På grunn av bivirkningene av disse medisinene, anses de generelt for å være for beroligende for rutinemessig bruk av dagtid. Siden eldre antihistaminer kan svekke mental og motorisk funksjon, kan de redusere evnen til å betjene motorvogner eller tungt maskineri. Faktisk, i mange stater, kan du bli belastet med kjøring under påvirkning (DUI) hvis du bruker et motorbil mens du tar medisiner som Benadryl.
Nyere, lavsempende antihistaminer, som for eksempel Claritin og Zyrtec, har en tendens til å ha færre antikolinerge bivirkninger. Selv om disse nyere antihistaminer fortsatt kan føre til døsighet eller tørr munn, har de ikke vist seg å svekke din evne til å betjene et motorkjøretøy. Allegra er det eneste antihistaminet som virkelig regnes for å være ikke-beroligende.

Antihistaminer og vektøkning

I tillegg til sedering og tørr munn kan antihistaminer ha uønsket bivirkning av økt appetitt og vektøkning. Dette kan skyldes den lignende kjemiske strukturen til antihistaminer og visse psykiatriske medisiner, som anti-depressiva, som er kjent for å øke appetitten og føre til vektøkning.
Faktisk har mange mennesker som har brukt Xyzal rapportert økt appetitt og vektøkning. Pakningsvedlegget for Xyzal bekrefter vektøkning som en kjent bivirkning, men rapporterer dette som bare forekommer hos 0,5 prosent av personer i studier som tok denne medisinen. Eldre antihistaminer, som Periactin (cyproheptadine), har faktisk blitt brukt til det formål å øke appetitt og vektøkning hos undervektige barn og kreftpasienter som gjennomgår kjemoterapi.