The Anatomy of the Sciatic Nerve
Skiatisk nerve smerte, som ofte kalles ischias, er svært vanlig og har mange årsaker. En klemt nerve og en herniated plate er de vanligste årsakene til ischias. Siden sciatic nerve medierer følelse og bevegelse, kan en skade eller kompresjon av nerven føre til at du har smerte, nedsatt følelse og / eller svakhet.
Behandling for herniated plater
Anatomi
Den nervøse nerven er en perifer nerve. Dens nerve røtter dukker opp fra den nedre ryggraden og kombinerer for å danne den sciatic nerven. Når den nervøse nerven løper ned i beinet, deler den seg i en rekke mindre grener underveis.Mange av dets grener gir nervestimulering til musklene i bena. Sensoriske nerver gjennom bena og foten reiser opp i beinet for å fusjonere med skiasnerven.
Struktur
Ryggmargen, sammensatt av nervefibre, løper gjennom ryggraden - også kalt ryggraden og vertebral kolonnen. Nerve røtter, også referert til som spinale nerver, gå ut av ryggraden på hvert vertebralt nivå gjennom foramen (åpninger).Den nervøse nerven er dannet av totalt fem ryggnerven som kombinerer med hverandre.
To av disse nerverne - L4 og L5 nerverøttene - kommer ut fra ryggradenes nedre lumbale deler. De andre tre nerverøttene - S1, S2 og S3-nerverøttene - kommer ut av sakral ryggen, som er den laveste delen av ryggraden.
Disse nerverøttene har fibre som kommer fra den ventrale regionen (også kalt fremre eller fremre) av ryggraden og den bakre delen av ryggen (også kalt dorsal eller rygg). De fremre fibre i ryggraden bærer motorfunksjonen og de bakre fibrene i ryggraden har en sensorisk funksjon.
Den nervøse nerven har sensoriske og motoriske funksjoner fordi nerver fra de fremre og bakre delene av ryggraden kombinerer for å danne nerverøttene som fusjonerer inn i nervesystemet.
Den nervøse nerven varierer i bredde og diameter ettersom den beveger seg nedover beinet, og den er ved sin største bredde i regionen der de fem nerver kombinerer før den begynner å dele seg i sine forskjellige grener når den beveger seg nedover beinet.
plassering
Den sciatic nerve reiser gjennom større sciatic foramen, en åpning dannet av bein av bekkenet. Nerven går gjennom de større sciatic foramen og reiser ned på baksiden av beinet langs forsiden av piriformis muskel, som løper dypt i øvre benet.Når den nervøse nerven beveger seg nedover den øvre delen av beinet (bak låret), adskiller flere grener seg fra den, og gir motorstimulering til muskler i øvre del av beinet.
Når den nervøse nerven nærmer seg knærne, deler den seg i to hovedgrener, tibialnerven og fibrene nerven. Tibial- og fibularnervene beveger seg nedover benet til foten, som deler seg i mindre motor- og sensoriske grener underveis. Tibialnerven er først og fremst en motorisk nerve, og fibularnerven er først og fremst en sensorisk nerve.
Funksjon
Den sciatic nerve styrer mest bevegelse og følelse gjennom bena og foten.Motorens grener i den økologiske nerve mottar meldinger fra de fremre fibre i ryggraden og ryggradene. De beveger seg nedover beinet, med mindre nervegrener som strekker seg til muskler i ben og fot i løpet av nerven.
Sensasjon oppdages av små sensoriske nerver som ligger i føttene og bena. Disse nervene fusjonerer når de reiser opp i nervesystemet til nervesøtterne før de går inn i de bakre fibrene i ryggmargen, og sender til slutt den sensoriske inngangen opp til hjernen.
Motor
Motor grener av sciatic nerve stimulere muskler i beinet. Disse motornervene stimulerer flere bevegelser, inkludert forlengelse av hofte, bøyning av benet ved kneet og bøyning av fot og tær.Muskler stimulert av nesen i låret inkluderer:
- Semitendinosus muskel
- Semimembranosus muskel
- Kort hode av biceps femoris
- Lang hode av biceps femoris
- Adductor magnus (ofte beskrevet som hamstring muskler)
- Lateral og medial gastrocnemius
- soleus
- Flexor digitorum longus
- Popliteus
- Tibialis posterior
- Flexor hallucis longus
sensorisk
Sensoriske nerver i beinet bærer meldinger om lett berøring, temperatur, smerte, stillingsfølelse og vibrasjon. Disse små nerver smelter sammen i hovedgrenen av nesen når de reiser opp i beinet.Grenene av den nervøse nervesystemet for sensasjon av hele foten og det meste av benet under kneet.
Sensorielle grener av skiasnerven inkluderer:
- Sural nerve: Oppdager sensasjon i baksiden av beinet og lateralt (mot tåne) områder av foten, og fusjonerer med fibulære og tibiale nerver
- Dypfibersnerve: Detekterer sensasjon i den nederste siden av underbenet, og fusjonerer med fibularnerven
- Overfladisk fibulær nerve: Detekterer følelser i sidens side av beinet rett over foten og baksiden av foten, og fusjonerer med fibrene nerven
- Medial calcaneal grener: Oppdag følelsen i fotens hæl og fusjonerer med tibialnerven
Tilknyttede betingelser
Flere forhold kan påvirke nervesystemet, forårsaker smerte, svakhet og / eller tap av følelse av hele området som leveres av nerven eller en eller flere av dens grener.Herniated Disc
Ryggraden er en kolonne av bein med bruskskiver i mellom dem. Når en plate herniserer (beveger seg ut av sted), kan den komprimere en sciatic nerve rot. Dette kan forårsake symptomer på sciatic nerve dysfunksjon som smerte, svakhet eller nedsatt følelse i områder av foten og benet som leveres av neseen.En herniated plate kan repareres kirurgisk, og noen ganger kan terapi lindre trykket på nerven. Andre behandlinger inkluderer antiinflammatorisk medisinering og injeksjon eller steroider eller smertestillende medisiner nær det berørte området.
Lumbal Spine Herniated Disc Treatment
Spinal Foramen sykdom
Problemer som leddgikt, betennelse og benforringelse kan påvirke formenes størrelse og form gjennom hvilken ryggradene beveger seg, noe som resulterer i komprimering av nerverot (knust nerve), med resulterende symptomer på sciatic dysfunksjon eller smerte. Noen kvinner opplever symptomer på en knust nerve under graviditet, og det løses vanligvis etter at barnet er født.Behandlinger inkluderer hvile, antiinflammatorisk medisinering og terapi.
Behandlingsalternativer for en nakkert nerve
Nerveskade
Den økologiske nerven eller noen av dets røtter eller grener kan bli skadet på grunn av traumer. I noen tilfeller kan nerveskader forekomme under operasjonen, spesielt hvis det er en stor sykdom i bekkenområdet, som kreft. En skade på de distale (nedre) grenene hvis nerveen kan forårsake en fotdråpe, noe som resulterer i "slapping" ned av foten når du går.nevropati
Nervesykdom kan oppstå på grunn av kronisk alkoholbruk, vitaminmangel, medisiner eller inflammatorisk sykdom. Denne typen sykdom er beskrevet som nevropati, og den kan påvirke nerver gjennom hele kroppen. Neuropati begynner vanligvis distalt (ved fingre og tær) og kan starte i flere områder av kroppen før den sprer seg.Neuropati forårsaker ofte symptomer som smerte, prikking eller en brennende følelse. Som det forverres og fremskrider, forårsaker det sensorisk tap. Senest stadium avansert nevropati kan også forårsake svakhet.
Muskelspasme
Hvis en muskel plutselig spasmerer (ufrivillig strammer), kan det forårsake trykk på nærliggende nerver, noe som resulterer i symptomer. Siden sciatic nerve reiser langs piriformis muskel, kan spasmer av denne muskelen forårsake symptomer på iskias. Muskel spasmer skader vanligvis ikke en nerve. Symptomene bør løses når muskelen slapper av, enten alene eller ved hjelp av muskelavslappende midler.Kreft
Den sciatic nerve kan infiltreres eller komprimeres av en tumor, en kreftmasse eller metastatisk kreft fra andre steder i kroppen. Disse vekstene kan fjernes kirurgisk eller behandles med kjemoterapi eller stråling.Infeksjon
En infeksjon i bekkenregionen kan innebære den økologiske nerven. Meningitt, en infeksjon av væsken og foringen som omgir ryggraden og hjernen, kan også forårsake betennelse og sykdom i eller nær nesen. Infeksjoner som behandles med antimikrobielle midler som antibiotika, kan forbedres før de forårsaker permanent nerveskader.Rehabilitering
En klemt nerve eller en herniated plate er ganske vanlige forhold, og andre forhold som involverer den sciatic nerven som kreft og infeksjoner er mindre vanlige.Fysioterapi er en nyttig metode for å håndtere mild til moderat nervøs komprimering og irritasjon. Anti-inflammatoriske medisiner kan også være nyttige.
Kirurgisk fjerning av strukturer som påvirker sciatic nerve er mulig, men mange opplever tilbakevendende symptomer etter å ha operert for en herniated plate eller for innsnevring av foramen.
I noen tilfeller er kirurgisk reparasjon av nervesystemet mulig, spesielt hvis en skade er ganske nylig. Nye teknikker inkludert vevtransplantater og stamceller undersøkes for tiden som mulige regenerative teknikker for en skadet sciatic nerve.
Beslutningen om hvordan du skal håndtere din nervesykdom krever en grundig medisinsk evaluering og er tilpasset din situasjon.
Hvem er i fare for iskias?
