Hvordan redusere Prednison Tilbaketrekk Symptomer
Legemidlet må tas i henhold til retninger, siden misbruk, langvarig bruk eller høye doser kan føre til uønskede bivirkninger. På samme måte kan seponering av legemidlet på riktig måte bidra til å forhindre symptomer på prednisonuttak.
Hvorfor Tapering er nødvendig
Prednison ligner kortisol, et hormon som er naturlig fremstilt av binyrene. Det fungerer ved å etterligne effekten av hormonene kroppen din produserer naturlig i binyrene.Cortisol er et steroidhormon som regulerer et bredt spekter av prosesser i hele kroppen, inkludert metabolisme og immunrespons. Det spiller også en svært viktig rolle i å hjelpe kroppen til å reagere på stress.
Hvis du tar prednison i mer enn noen få uker, vil binyrene redusere den naturlige produksjonen av kortisol. Hvis du stopper prednison plutselig før produksjonen gjenopprettes, kan mangel på hormon utløse en rekke tilbaketrekkssymptomer.
For å unngå prednisonavbrudd, bør legemidlet gradvis reduseres i trinn i henhold til en bestemt tidsplan som legen din foreskriver. Et unntak er om prednison har blitt gitt over en svært kort periode. Ikke prøv å stoppe eller avta prednison uten legen din kunnskap eller råd.
Abstinenssymptomer
Symptomer på prednisonuttak kan variere fra mild til sviktende og inkluderer vanligvis:- Leddsmerter
- Muskelsmerte
- Utmattelse
- hodepine
- Feber
- Lavt blodtrykk
- Kvalme
- Oppkast
Hvordan Prednison er avsmalnet
Så dyptgående er risikoen for prednisonuttak at noen leger vil forhåndsplanlegge en avtagende tidsplan hvis høye doser brukes i mer enn tre dager. I de fleste tilfeller er tapering nødvendig hvis du har tatt prednison oralt i mer enn tre uker.Den avtagende timeplanen vil variere avhengig av hvor lenge en person har tatt steroider. Det er ingen faste regler for å styre den taperende prosessen; Avgjørelsen avhenger i stor grad av klinisk erfaring.
Eksempel på Prednison Tapering Strategy
- Reduser dose i 5 milligram (mg) trinn hvis mindre enn 40 mg prednison tas daglig.
- Reduksjon i 2,5 mg trinn når 20 mg dose er nådd.
- Nedsatt trinn på 1 mg når 10 mg dose er nådd.
Hva å forvente
Når folk først reduserer dosen, er det ikke uvanlig å føle seg kvalm eller utmattet. Disse symptomene løser ofte over to til syv dager. Hvis symptomene ikke løses, kan en lege velge å øke dosen midlertidig og avta langsommere. Noen mennesker kan ha problemer med å tappe bort steroider til tross for inkrementelle tapers på bare 1 milligram.Av og til kan det være nyttig å tappe på hverandre. For eksempel, i stedet for å tappe fra 4 milligram til 3 milligram prednison, kan en lege foreskrive at man tar 4 milligram en dag og 3 milligram neste dag, og veksler frem og tilbake i en uke (også kjent som en alternativ dagseffektivitet).
Deretter kan legen, hvis vellykket, foreskrive 4 milligram en dag og 2 milligram den neste og så videre til pasienten tar bare 4 milligram hver annen dag (for eksempel 4 milligram en dag og null neste dag). Legen fortsetter deretter å prøve å redusere dosen på den alternative dagen.
Tapering kan ikke alltid hindre abstinenssymptomer. I noen tilfeller kan de fysiologiske effektene bli forsterket av psykologisk avhengighet, og det er ingen tester for å nøyaktig forutsi hvem som vil oppleve tilbaketrekning og i hvilken grad.
Mens folk på langvarig kronisk terapi er klart størst risiko, kan uttak også forekomme hos personer utsatt for korte tidsperioder. I noen tilfeller kan den taperende prosessen strekke seg fra uker til flere måneder.
Alternativer til Prednison
I stedet for prednison, vil enkelte leger velge et alternativt kortikosteroid, hvorav noen kan gi lavere bivirkninger og oppnå det samme terapeutiske resultatet.Ved bruk av ekvivalente doser på 5 milligram prednison som grunnlag for sammenligning, beregnet en kortikosteroid-konverteringskalkulator disse ekvivalente doser av de andre kortikosteroider:
- 0,6 milligram Celestone (betametason)
- 25 milligram corton (kortison)
- 0,75 milligram av dekadron (dexametason)
- 20 milligram Cortef (hydrokortison)
- 4 milligram medrolje (metylprednisolon)
- 5 milligram Omnipred (prednisolon)
- 4 milligram Kenacort (triamcinolon)
Et ord fra Verywell
Hvor lang tid det kan ta deg til å avta prednison, avhenger av en rekke faktorer, inkludert tilstanden du blir behandlet for, og dose og varighet av bruk. Til slutt, binyrene dine bør ta over og gå tilbake til deres normale mønster for å produsere kortisol, men dette kan ta tid.I tilfeller der kortikosteroider ble tatt i lave doser i lange perioder, kan tapering fortsette i måneder eller år. Husk at det er mange muligheter for å avbryte bruken av disse legemidlene, så sørg for å kontakte legen din dersom du opplever abstinenssymptomer, spesielt hvis de er utover det som forventes.
Slik administrerer du Prednison-bivirkninger
