Total versus erstatning av delvis knute

Total kneutskifting, også kjent som total knelektroplastikk, er en svært vellykket kirurgisk prosedyre. Det er imidlertid ikke det eneste kirurgiske behandlingsalternativet for knet artrose. Noen pasienter er kandidater til delvis knebetablering.

Forskjellen mellom total og partiell knekkeutskifting

Knæet har tre rom - medialkammeret (innsiden av kneet), sidekammeret (utenfor kneet) og patellofemoralt kupé (foran kneet). Hos noen knær med artrose er bare ett av knærne påvirket. Faktisk er det vanligvis medialkammeret som påvirkes av slitasjegikt. Det laterale rommet kan bli påvirket, men det er mindre vanlig.
En delvis eller unikondylær knærutskifting, som navnet antyder, erstatter bare det berørte kammeret i kneet. På den annen side innebærer en total knæutskifting bytte av alle tre kammer av kneet.
Mens bare ett rom er erstattet under partiell knæutskifting, blir de fremre og bakre korsbåndene bevaret. Ledbåndene fjernes i totalt knærutskifting. Det er nok å si, med en delvis kneskifte, er mer av din egen kroppsstruktur fortsatt intakt.

Fordeler og risiko forbundet med delvis knebøyning

Det er fordeler med å ha en delvis knæ erstatning. Med denne kirurgiske prosedyren er det:

• Mindre ben- og bløtvevsdisseksjon
• Mindre blodtap
• Færre komplikasjoner
• Raskere gjenoppretting av bevegelsesområde
• Bedre spekter av bevegelse generelt

Det er også risiko forbundet med delvis kneet erstatning. Risikoen inkluderer:

• En høyere revisjon (gjenta eller gjenta) for delvis knærutskifting enn total knæutskifting
• Potensielt dårligere funksjon etter endring av delvis knæutskiftning enn total knæutskifting
• Revisjoner kan være mer komplisert enn primære operasjoner

De samme komplikasjonene er mulige med begge kirurgiske prosedyrer: løsning, infeksjon, nerveskade, brudd på beinet og mer.

Gode ​​og dårlige kandidater for bytte av knær

I 1998 etablerte to leger (dr. Scott og Kozinn) kriterier for å bestemme hvilke pasienter som var gode kandidater til delvis kneutskifting. Den ideelle pasienten:

• Eldre enn 60 år gammel
• Mindre enn 180 lbs
• Mindre aktiv
• Har godt spekter av bevegelse før kirurgi
• Har minimal deformitet

Pasienter med betennelsestyper som leddgikt, som revmatoid artritt, betraktes ikke som gode kandidater for delvis kneutskifting. Med inflammatorisk leddgikt er vanligvis mer enn ett rom involvert.

Bunnlinjen

Det har vært forbedringer i utformingen av unicompartmental proteser gjennom årene. Å ha en kirurg opplevd i å jobbe med delvise kneskift er et pluss også. Til slutt, et vellykket resultat avhenger av å ha riktig pasient for prosedyren. Det er imidlertid anslått at bare 6% til 10% av pasientene er egnede kandidater til delvis knæutskifting.