Tumor Nekrosefaktor (TNF) og Reumatoid Arthritis
Tumor-nekrosefaktor i immunresponsen
TNF er en naturlig del av kroppens immunrespons mot svulstceller, bakterier og virus. Det spiller en rolle både i akutte reaksjoner og systemisk betennelse. Celler frigjør det når de oppdager et bestemt stoff (et antigen) som de har blitt sensibilisert til.TNF er et cytokin, et signalprotein. Cytokiner er kjemiske stoffer som leverer meldinger mellom celler i kroppen. De spiller en rolle i mange biologiske prosesser, inkludert:
- Celleproliferasjon
- Apoptose, den normale prosessen med død av en celle
- Lipid (fett) metabolisme
- Koagulasjon, eller dannelse av blodpropper
Tumorekrosefaktor i sykdom
TNF kan produseres i overskudd eller uhensiktsmessig i forskjellige sykdomsprosesser. Dette kan resultere i pågående betennelser og andre ødeleggende symptomer. Disse sykdommene inkluderer:- Autoimmune sykdommer som reumatoid artritt
- Insulinresistens
- Kreft
Leddgikt
Tumornekrosefaktor-alfa er en av de viktigste cytokinene som er involvert i revmatoid artritt gjennom dets inngrep i kaskade av inflammatoriske reaksjoner. Normalt blokkerer kroppen overskytende TNF naturlig. Men i reumatisk sykdom forblir den aktiv og skaper mer betennelse. TNF-blokkere ble utviklet for å kontrollere denne inflammatoriske responsen.TNF Inhibitor Drugs
Personer med helsemessige forhold som reumatoid artritt, psoriasisartritt og Crohns sykdom kan behandles med TNF-hemmermedikamenter. Disse stoffene binder seg til tumornekrosefaktor-alfa, noe som gjør den inaktiv. Dette forstyrrer inflammatorisk aktivitet og undertrykker immunforsvaret. For personer med revmatoid artritt kan dette redusere leddskade. Det første stoffet ble godkjent i 1998 og flere har blitt utviklet. De er i klassen av biologiske legemidler, som er medisiner som målretter molekyler på celler i immunsystemet.TNF inhibitor medisiner inkluderer:
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
Bruk av TNF-hemmer
TNF blokkere tas ikke oralt. I stedet må du injisere dem under huden din eller i venen, vanligvis i låret eller magen. Ifølge pasientrapporter begynner endringer i symptomene dine etter to eller tre doser.Hvis legen din foreskriver en injiserbar TNF-blokkering, vil du bli lært hvordan du injiserer det selv, slik at du ikke må gå til legekontoret hver gang.
Hvis legen din foreskriver infliximab eller golimumab, må du gå til et infusjonssted eller et legekontor i opptil tre timer for å motta behandlingen. Disse legemidlene er ikke injiserbare.
Bivirkninger
TNF blokkere kan forårsake bivirkninger. Den vanligste er en reaksjon på injeksjonsstedet, som vanligvis er lokalisert utslett ledsaget av en brennende følelse eller kløe.En økt risiko for alle typer infeksjoner er den mest signifikante bivirkningen av TNF-blokkere fordi de undertrykker immunforsvaret. Sørg for at legen din tester deg for tuberkulose og hepatitt B før du begynner behandlingen.
