Levetiden til en inhalator kan du bruke den etter utløpet?
Antall puffer i hver beholder skal skrives ut på siden av inhalatoren. Du vil bare dele det totale antall doser i beholderen med det totale antall doser tatt per dag. For eksempel har Flovent, en steroidkontrollmedisinering, 120 puffer per beholder. Hvis din helsepersonell har foreskrevet 1 puff to ganger om dagen, vil inhalatoren din vare i 60 dager (120 delt med 2). Albuterol inhalatorer, en redningsbronkodilator, har derimot 200 puffer per inhalator. Hvis du bruker 2 puffer per dag, vil redningsinhalatoren din bare vare 100 dager. Hvis du bruker din kortvirkende bronkodilator mer enn to ganger i uken, eller hvis du trenger å fylle den mer enn to ganger per år, bør du diskutere å øke kontrollerens medisinering hos helsepersonell.
Hvis du holder en separat daglig logg av hvor ofte du bruker kontrolleren og redningsinhalatoren, vil du kunne fortelle etter flere dager hvor lenge inhalatoren varer. Jeg anbefaler vanligvis til pasientene at de skriver en "død" dato på deres kontrollerinhalator når de plukker den opp fra apoteket. Pasientene finner utelukkende hvor lenge inhalatoren varer og skriv datoen den forventes å løpe ut på inhalatoren slik at de kan plukke en opp fra apoteket. Jeg anbefaler også pasienter å alltid ha en ekstra redningsinhalator for hånden.
Gamle, utløpte inhalatorer
Hvor ofte utfører du vårrengjøring i medisinskapet? Eller du finner en gammel astmainnhalator i hanskekassen mens du rydder ut bilen din, i den gamle nøkkelskuffen på kjøkkenet, eller sitter i bunnen av sokkeskuffen og legger merke til at det fortsatt ser ut til å være halvfullt. Nå tenker du på kostnaden og lurer på: Kan jeg fortsatt bruke den? Jeg ønsker egentlig ikke å kaste bort det, men er det trygt? Vil det fortsatt fungere når jeg trenger det? Er det enda greit å bruke utgått astma medisiner?Ved lov må alle legemidler ha en utløpsdato. Overraskende er det svært lite informasjon der ute for forbrukere relatert til dette generelt og svært lite spesifikk relatert til astma medisiner. Farmasøytiske selskaper reagerer ikke på eller gir veiledning til leger om bruk av deres produkter utover den merkede utløpsdatoen. Dette er antagelig på grunn av lovlige begrensninger og ansvar bekymringer, men man kan også se at det er dårlig for virksomheten.
I 1987 har FDA administrert et program kalt Shelf Life Extension Program (SLEP) (eller se dette for militæret. Programmet tester lager av stoffer for å bestemme stabiliteten etter utløpsdatoen og har blitt anslått for å redde militæret så mye som $ 100 for hver dollar investert ved å hindre behovet for å kaste bort narkotika bare sitte på en hylle. Dette har også implikasjoner knyttet til naturkatastrofer og andre nødsituasjoner.
Ifølge medisinsk brev ble 88% av 122 forskjellige stoffer lagret i sine uåpnede originale beholdere stabile mer enn 5 år etter utløpet. Av de 18% som til slutt mislyktes, tapte ingen før ett år. Mens artikkelen ikke spesifikt nevner astmemedisiner, er det kjent å varme eller fuktighet (tenk på badet) forkorte halveringstiden til medisiner. Også innse at stoffene i SLEP ble lagret uåpnet, under gunstige forhold - ikke hanskeskjermen eller kjøkkenskuffen. Dessverre, når du henter medisinene hjemme fra apoteket og begynner å bruke dem, blir de ikke lenger lagret under de kontrollerte forholdene som brukes i SLEP-undersøkelsen.
Medisiner i et tørt, kjølig og mørkt miljø kan være mindre sannsynlig å bryte ned. Videre vil løsninger og suspensjoner ikke forbli stabile så lenge faste stoffer eller pulver - dette har direkte implikasjon for astma. Det er viktig for astma pasienter med allergi, at EpiPen injeksjoner er kjent for å miste potens etter utløpsdato.
Hva betyr dette for deg? Som pasient og forbruker må du overvåke og følge utløpsdatoer svært nøye. Når de er åpnet og utsatt for miljøet, er det ingen måte å forutsi deres effektivitet, og det finnes ingen pålitelige data som gjør det mulig for et bevisst basert svar på spørsmålet "Kan jeg bruke en utløpt inhalator?". Hvis det ikke finnes noe egnet alternativ, kan utløpsdroppene være effektive, og det er ingen indikasjon på at de ikke er trygge. Jeg har fått pasienter fortell meg at de brukte stoffer år etter og hadde ingen problemer. Jeg har også hatt pasienter som forteller meg at de ikke var effektive.
Du bør ikke trenge kontrollermedisinering etter en utløpsdato siden du bruker dem daglig som en del av astmahandlingsplanen. Hvis astmaen er godt kontrollert, trenger du ikke eller fullfører en astma-inhalator på redning om et år. Jeg anbefaler mine pasienter å erstatte dem årlig. SLEP indikerer at de fleste medisiner fortsatt vil være effektive i minst ett år etter utløpsdatoen. For å garantere din sikkerhet og at astma medisiner fungerer for deg, anbefaler jeg ikke å bruke redningsinhalatorer for langt etter utløpsdatoen. Pusten din avhenger av den.
