Smertepumpeforsøk for kronisk ryggsmerte
Prøven for en implanterbar smertepumpe - også en infusjonspumpe - er gjort for å skreddersy behandlingen til deg som en individuell pasient. Fra forsøket vil legen din kunne svare på to viktige spørsmål som er nødvendige for å fortsette videre til permanent implantasjon.
Er implanterbar behandling av medikamentavgivelse (dvs. en smertepumpe) en god passform for deg?
Etter å ha sett på din medisinske, sosiale, økonomiske og psykologiske historie, er rettssaken neste trinn for å avgjøre om og hvor godt du reagerer på medisiner som leveres direkte til ryggmargen.Omtrent hvor mye medisinering vil du trenge?
På denne tiden får legen data som hun eller han kan bruke til å bestemme doseringen av medisinen som smertepumpen vil levere. Doseringsinformasjonen som hentes fra forsøket er bare det første trinnet i en prosess kjent som titrering, eller definerer den nødvendige mengden som vil gi maksimal smertelindring med minimal bivirkning. Doseringen vil trolig bli justert etter at den permanente enheten har blitt implantert kirurgisk, men forsøket gir legen noen grunnleggende opplysninger som skal begynne.Lengden på smertepumpens prøveperiode
Avhengig av din tilstand, vil en prøveperiode vare mellom 2 og 14 dager. Lengden på forsøket avhenger av din tilstand. Hvis du ellers er sunn, vil den nok vare lenger. Hvis du har en alvorlig sykdom, kan det være kortere varighet.Hva skjer under prosedyren?
Under forsøket plasseres et kateter i ryggraden, ofte (men ikke alltid) i epiduralrommet. Kateteret og pumpen er slitt utenfor kroppen. For permanent implantasjon og enkelte typer forsøk blir kateteret plassert dypere inn i ryggmargen, inn i et område kjent som intratekal plass. Typen av forsøk som legger inn kateteret i intratekalrommet har fordelen av å simulere den endelige prosedyren nærmere og dermed gi mer nøyaktige data. Bruken av det eksterne kateteret øker risikoen for infeksjon. Hos mennesker med kreft er risikoen enda høyere. Legen din vil sannsynligvis vente noen dager mellom slutten av forsøket og selve implantasjonsprosedyren, for å overvåke tegn på infeksjon.Som nevnt ovenfor, under forsøket, begynner legen å etablere medisindoseringen som gir best mulig balanse mellom smertelindring og bivirkninger. Legen bestemmer da om du skal gis bare ett skudd, flere eller en kontinuerlig dosering.
Forsøk er gjort som en ambulant prosedyre, men for permanent implantasjon er det nødvendig med en sykehusinnstilling for å kontrollere mulige infeksjoner. Som med den permanente prosedyren, er smertepumpeprosessen vanligvis gjort av enten en smertebehandlingsspesialist eller en nevrokirurg.
