Smertefulle fasettforbindelser? Det kan være hypertrofi
Aldersrelatert slitasje på fasettforbindelser
Facetfuger er synoviale ledd, noe som betyr at de kommer komplett med en omkringliggende kapsel og en indre selvsmørende kapasitet. Denne typen struktur gjør det mulig for en vanlig, sunn fasettslutt å glide lett og jevnt, og kanskje viktigst, smertefri.Men fasettfuger er utsatt for slitasje, spesielt ettersom vi blir eldre. Faktisk er det uunngåelig. Selv om ikke alle tilfeller av slitasje relatert degenerasjon vil gi smerte eller andre symptomer, utvikler degenerasjonen, i hvert fall til en viss grad, hos alle som blir gamle nok. Og det kan også begynne å bli ung.
Så den gode nyheten er at smertefulle fasettfuger ikke er en gitt, selv om du lever i 90-årene og lenger.
Når det er sagt, er risikoen for smerte og fysisk begrensning bestemt der. I tillegg er potensialet for en "ond syklus" av kontinuerlig degenerasjon. Dette kan skje når slitasje ødelegger putten mellom de to bony overflatene av fasettleddet, og etterlater deg med bein på benkontakt under spinalbevegelsen. Etter hvert som de to bony overflatene av leddet gni mot hverandre, blir området betennet.
Inflammasjon av fasettsammen kan ikke bare oversette til smerte, men kan også stimulere ny beinvekst og utvikling av benspor. Denne prosessen har en rekke navn: Spondylosis, spinal arthritis, og fasettfedssyndrom.
Det nye beinet som legges ned i tilfelle av fasettfedssyndrom, kan bli større enn den originale den erstatter. Når dette skjer, flyttes tilstanden fra å bli kalt fasettfedssyndrom til fasettfedd hypertrofi. Uansett er det fortsatt kalt spondylose, som er et begrep som refererer til enhver form for degenerasjon i ryggraden og / eller ryggradsgikt.
Facet Joint-relatert cervical Radiculopathy
Fasade leddene ligger svært nær intervertebral foramina, som er "hullene" på hver side av ryggraden, gjennom hvilke ryggradsnerven roterer på vei ut til alle deler av kroppen.Forstørrelsen som er forbundet med fasettfedd hypertrofi, kan inntrappe på og smale foramen. I dette tilfellet kan nervematerialet muligens "binde inn" benet som har blitt lagt ned under den artrittiske prosessen beskrevet ovenfor, noe som fører til symptomer på cervikal radikulopati. Cervikal radikulopati er en samling av tegn og symptomer relatert til kompresjon av en ryggradsnerven i nakken. Symptomer kan inkludere smerte og / eller elektriske følelser som går ned i en arm.
Facet ledd er nøkkelen til spinal stabilitet
Fasadefagene, som er mer teknisk kalt zygapofyseale ledd, er de vinklede leddene som ligger på hver side av den benete ringen som ligger i baksiden av vertebrale legemer.Facet leddene bidrar til å stabilisere bevegelsen av ryggraden. Deres vinkel og høyden på den intervertebrale disken som er plassert i samme spinal-segment, bestemmer parametrene for bevegelsen som er tillatt ved det felles. Dette betyr at for hver region (dvs. cervikal, nakke, thorax eller øvre og midterste rygg og lumbal eller lav rygg), er fleksibiliteten og den retningen du kan ta ryggraden forskjellig fra.
For eksempel, i livmoderhalsen er fasettfeddene vinklet på rundt 45 grader, og gir mulighet for bevegelser i alle retninger.
I thoracic regionen, som tilsvarer dine øvre og midterste områder, er fasettledene vinklet på rundt 60 grader. Dette tillater sidebøyning og vridning, men ingen bøyning eller forlengelse.
Og til slutt, i lumbale ryggraden, er fasettledene plassert i en 90 graders vinkel (omtrentlig) som tillater bare forover eller bakoverbøyning av ryggraden. Dette, enten i tillegg til eller i stedet for svært stramme tilbakemuskler, kan bidra til lav tilbakebetennelighet.
En 2017-studie publiserte tidsskriftet Verdensneurokirurgi fant at lumbale fasettsnittsvinkler er slik at de kan forfelle deg for spinal ustabilitet, spesielt en tilstand som kalles ismisk spondylolistese.