Spinal kolonne og nerver - Behandling av smertebehandling
Når tingene fungerer som de burde, gjør ryggsøylens struktur det mulig for uhindret passering av ryggmargen som faller ned midt i kolonnen, og nerverøttene som har avgrenet seg fra ledningen, går ut av sidene av ryggraden gjennom hullene kalt foramina.
Men alder og / eller skade relatert spinal endringer kan endre topologien av strukturer som utgjør ryggraden. Spesielt kan nytt ben bli lagt ned som svar på artrittprosesser. En annen ting som kan oppstå er en skiveherniationsskade.
Enten vi snakker om ekstrudering av herniert skivemateriale eller en benspor, er disse vevene ikke ment å være der. Når de kommer, kan de "krenke" på mellomrom som normalt tildeles for nerver. Krymping resulterer generelt i noen form for kontakt mellom nerve eller ledning og det nye bein eller annet vev som nylig har kommet inn i området. Og den kontakten, som har en tendens til å være irriterende for nerven, kan forårsake smerte eller andre symptomer.
Svært ofte kan smerten styres med konservativ omsorg; Med andre ord, fysioterapi, medisinering og muligens en injeksjon kan være nok til å returnere deg til din tidligere livskvalitet.
Men for noen, fortsetter smerten til det punktet hvor kirurgi er gjort. Og etter kirurgi, har en liten andel av pasientene i rygkirurgi fortsatt smerte.
Hvis en eller flere tilbakeoperasjoner ikke har lindret smerten din, kan du bli henvist til smertebehandling.
En lovende smertehåndteringsbehandling for nervesmerter, som for eksempel forårsaket av herniert skive og / eller spinal artritt, er ryggmargsstimulering. Slik fungerer det:
Avbryter smertesignaler til hjernen
Ryggmargsstimulering introduserer elektriske pulser til de berørte nerver; Dette er gjort for å hindre smerte signaler fra å bli levert til hjernen, og dermed maskere sensasjoner.Det første trinnet er vanligvis å gjøre en prøveperiode. Under prøveoperasjonen, så vel som den permanente, hvis det er ruten du bestemmer deg for å gå, setter kirurgen en bly (isolert ledning) enten via en nål eller et snitt inn i huden din. På slutten av ledningen er en elektrode som produserer de elektriske pulser.
På dette tidspunktet i prosedyren vil du gi legen din tilbakemelding om elektrodens plassering. Dette er selvfølgelig basert på hvor du får den beste smertelindringen.
Enheten selv vil ikke bli implantert for forsøket, som varer i en uke. I stedet vil du bruke enheten eksternt, sannsynligvis på beltet ditt. I løpet av den uka får du sjansen til å avgjøre om terapien passer for deg.
Hvis, etter den 7-dagers perioden, lettelsen du får fra forsøket, er akseptabel for deg, kan du og legen din da bestemme seg for å fortsette med en permanent implantasjon. Sammen med lederne / elektrodene blir ryggmargsstimulerende enheter implantert i den permanente prosedyren, enten i baken eller i magen din.
Du vil kunne styre "volumet" for å si, ved hjelp av en ekstern enhet som fungerer litt som en antenne for de elektriske pulser.
Prosedyrisiko
Risiko assosiert med implanterte ryggmargstimulatorer inkluderer infeksjon, arrvev, utstyrssvikt og / eller brudd, spinalvæskelekkasje og andre ting. Det er alltid godt å være oppmerksom på de potensielle farene, selv om risikoen er liten, så før du samtykker, må du spørre legen din for å fullstendig forklare hva som kan gå galt med denne prosedyren.Når det gjelder infeksjonsrisiko, noe som er et stort problem for folk som planlegger en operasjon, er den gode nyheten faktisk lav, 2 til 3 prosent, ifølge en 2017 studie publisert i journalen neuromodulation.
Stimulerer ryggmargsstimulering virkelig tilbake smerte?
Når det gjelder hvor godt denne behandlingen virker, publiseres en 2017-studie i tidsskriftet Ryggrad foreslår at som en smertebehandlingsterapi er ryggmargsstimulering både gunstig og kostnadseffektiv, spesielt når den sammenlignes med gjentak kirurgi.En annen studie, denne en 20-årig gjennomgang av studier publisert i 2004 the Journal of Neurosurgery, fant ryggmargsstimulering for å lykkes i 62% av mislykkede pasienter med bakoperasjon.