Hva er Lumbosacral Joint (L5-S1)?
1
Strukturen av lumbale ryggraden og Sacrum
Ryggsøylen er kroppens struktur som gjør at vi kan stå oppreist, i tillegg til å vri, bøye og ellers endre trunk og / eller nakkeposisjonering.Det er totalt 33 bein i ryggraden, men bare de øvre 24 er fullt bevegelige. Ryggvirvlene, som er et annet navn for spinalbones, er brutt ned i seksjoner fra topp til hale, som følger:
- Cervical ryggrad eller hals med syv bein. Disse beinene er merket som C1 til C7
- Thoracic ryggrad, eller midt bak, med tolv bein. Den thoracale ryggraden er merket T1 til T12.
- Lumbal ryggrad, som tilsvarer lav rygg, med fem ben, merket L1 til L5.
- Sakrummet er en trekantet formet ben dannet av fem smeltede bein. Disse fem individuelle beinene begynner å smelte kort etter fødselen og fortsetter å gjøre det til de er fullstendig smeltet med rundt 30 år.
Sakrummet kalles vanligvis bare det-sakrummet. Men når man identifiserer de enkelte smeltede beinene som består av sakrum, er merkingen S1 til S5. - Som sacrum er coccyxen, som er halebenet ditt, laget av individuelle ben, i dette tilfellet fire av dem, som er bevegelige ved fødselen, men over tid sikring. Den coccyx er i det minste semi-smeltet, og i mange tilfeller fullstendig smeltet, etter voksen alder. Den coccyx som helhet kalles av enten navn, dvs. coccyx eller haleben, men når det refereres til sine fire individuelle komponentben, er merkingen Co1 til Co4.
Hvorfor L5-S1 er viktig
Hvert område av ryggraden har en kurve, og disse kurvene går i motsatt retning.I nakke og underrekke feier spinalkurven fremover sett fra profil, mens thorax- og sakralkurver går tilbake.
Områdene der spinalkurveretningene endres kalles kryssinger. Skaderisiko kan være høyere ved veikryss fordi kroppsvekten skifter retning som kurveskiftet.
L5-S1-krysset, som befinner seg mellom lumbale kurven (som feier fremover) til sakralskurven (som motsetter retningen til lumbale kurven og går bakover) er spesielt utsatt for feiljustering, slitasje og skade. Dette skyldes at toppen av sakrum er plassert i en vinkel hos de fleste. Aldring og skade kan øke sårbarheten til L5-S1-krysset enda mer.
L5-S1 er en av de to vanligste nettstedene for tilbakeoperasjon. Den andre er området like over, kalt L4-L5.
3
L5-S1 og Spondylolisthesis
I lavbacken er L5-S1-krysset ofte stedet for en skade kjent som spondylolistese. Spondylolistese forekommer når en ryggvirvel glir fremover i forhold til beinet straks under det.Det vanligste utvalget av denne tilstanden kalles istmisk spondylolistese. Isthmic spondylolisthesis starter som en liten brudd i pars interarticularis, som er et område av bein i ryggen som forbinder de tilstøtende delene av fasettforbindelsen.
Mens disse typer brudd pleier å forekomme før 7 år, utvikler symptomene vanligvis ikke til voksen alder. Degenerasjon av ryggraden i senere voksenliv kan ytterligere forverre tilstanden.
Vinkelen av sakrummet kan bidra til spondylolistese. Dette skyldes at i stedet for å være horisontal til bakken, slår S1 ned foran og oppe på baksiden. I stor grad vil personer med større tilt gi større risiko for spondylolistese.
Spondylolistese er vanligvis behandlet med ikke-kirurgiske inngrep som smertestillende medisiner, varme og / eller isapplikasjon, fysioterapi eller epidural steroid injeksjoner. Spinal fusion kirurgi kan være effektiv for behandling av spondylolistese, men det krever mye gjenopprettingstid. Vanligvis er ikke-kirurgisk behandling forsøkt i minst seks måneder, men hvis du ikke har fått lettelse da, kan kirurgi være et alternativ.