Fat, men passer er det mulig?

De fleste av oss er godt klar over at overflødig kroppsfett er dårlig, altfor ofte, for vår helse, så vel som vår selvtillit. Men ideen om å være overvektig er konsekvent dårlig for helse har blitt utfordret de siste årene på flere måter, og av flere grunner.

The Obesity Paradox

For det første har store studier økt muligheten for at det å være litt overvekt kan faktisk forutsi bedre helseutfall enn å være virkelig "magert". Dette har blitt referert til som "fedme paradokset", paradoksalet er at et tilsynelatende overskudd av kroppsfett faktisk gir nytte i stedet for skade.

Dette synes ikke å være sant, men; det er virkelig ingen fedme paradoks. Snarere har mange studier ikke klart å skille mellom folk som er sunne nok til å holde vekt på, og de tidlige stadiene av alvorlig sykdom som har en tendens til å forårsake vekttap hos eldre mennesker. Det som har blitt rapportert som en fedme-paradoks synes å være den lengste fra paradoksale: folk som er syke, er mer sannsynlige både å gå ned i vekt og dø tidlig, enn folk som er i utgangspunktet friske.

For det andre er det observasjonen at ikke alle typer fedme gir sammenlignbar risiko. Dette er sikkert sant. Spesielt er unge kvinner som får overvekt særlig utsatt for å lagre fett i underekstremiteter. I kontrast, og på grunn av virkningen av hormoner som testosteron og østrogen, er menn og kvinner etter overgangsalderen mer tilbøyelige til å lagre fett i magen, der det pleier å gjøre mye mer metabolsk skade.

Det finnes også hele etniske grupper, som indianer, som kan være spesielt utsatt for fettavsetning i magen, og viktigst i leveren, hvor det bidrar direkte til insulinresistens. Fordi noen mennesker kan lagre overflødig kroppsfett med svært begrenset innvirkning på metabolske risiko markører, har denne foreningen bidratt til argumentet om at overvekt i seg selv ikke alltid er dårlig for helse.

Kan Fitness Motvekt Fedme?

Endelig har det lenge vært argumentet om at kondisjon kan potensielt overvinne fett. Hvis du med andre ord er overvektig, men passer, kan treningen forsvare seg fullt ut mot potensielle skader av fett.

Det er minst to grunner til at denne påstanden er viktig. Den første er at av gener og andre faktorer, både kjent og ukjente, blir det noen som legger vekt med ekstraordinær letthet, og mister den med ekstraordinær vanskelighet. Jeg har møtt noen av disse menneskene i min praksis gjennom årene. For folk i denne gruppen er det mulig å trene mye, være ganske passform, og fremdeles ha "overflødig" kroppsfett. Påstanden om at kondisjonen kan motvirke fett, stammer fra denne meget erfaringen, og er en velkommen ide blant vekttapresistente.

Den andre grunnen er at fedmeforstyrrelser fortsatt er et stort problem i vår kultur. Overvekt, til tross for alle grunnene vi må vite ellers, fremkaller fremdeles ofte tanker om flådhet og latskap. Etablere at noen overvektige mennesker er ganske passende, og dermed det motsatte av lat, er en nyttig tilbakemelding til denne populære feilen.

Dessverre, men ideen om at kondisjonen kan kompensere fullt for fatthet med hensyn til helseutfall, ser ut som om fedme-paradokset er usant.

Forskningen

En studie rapportert i European Heart Journal i 2017 undersøkte sammenhenger mellom både kroppsvekt og metabolske markører, og hjertesykdom hos over en halv million mennesker fulgte i mer enn et tiår. Forfatterne fant ganske enkelt at nærværet av metabolske risikofaktorer, som høyt blodtrykk eller unormale blodnivåer av lipider eller glukose, økte risikoen for hjertesykdom uavhengig av vekt. Imidlertid fant de også at vekten - en forhøyet kroppsmasseindeks - økte risikoen for hjertesykdom uavhengig av disse risikofaktorene. Med andre ord, når mager og overvektige mennesker hadde identiske verdier for blodlipider, blodsukker og blodtrykk, var de overvektige mennesker fortsatt betydelig mer utsatt for hjertesykdom.

Dette er ikke første gang forskningen har tjent opp en duplikering til "fat but fit" konseptet. En koreansk studie publisert i Journal of American College of Cardiology i 2014 fortalte oss mye det samme: overskytende kroppsfett øker kardiovaskulær risiko selv når konvensjonelle markører av den risikoen er alle innenfor normale områder. I den studien ble hjertesykdomsrisiko vurdert ved å måle kalsium i kranspulsårene.

Det er litt av en sølvfôr i alt dette hvis du tilfeldigvis er noen som bærer ekstra vekt til tross for fitness og rutineøvelse. Mens mager og passform er den sunneste kombinasjonen, er kombinasjonen av fatthet og fitness bedre enn fraværet av begge. Med andre ord, tynne mennesker med åpenbare metabolske risikofaktorer for hjertesykdom fare verre enn overvektige mennesker uten disse markørene.

Takeaway

Når det gjelder en take-away-melding, tror jeg det er mye det samme nå som det var i 2014, sist gang dette emnet genererte overskrifter. Ikke fokus på vekten din i seg selv. Vær aktiv, fordi det er bra for deg, og fordi det føles bra. Spis godt av samme grunner. Husk at det er langt lettere å spise ute enn å utøve en mengde smakfulle kalorier, så vær sikker på å velge mat klokt.

For det meste, det som gjør at du virkelig passer, forsvarer også mot fatthet, kanskje ikke perfekt, men godt nok. De beste strategiene for varig vektkontroll er strategier for å fremme helse også. Gjøre god bruk av gaffelen og føttene dine - og hevn de to fordelene med mindre fatthet, mer kondisjon.