Diagnostiske kriterier for syklotymisk lidelse

Fram til utgivelsen av DSM-5 ble syklotymisk lidelse definert som å ha perioder med hypomani sammen med depresjonstider som ikke var alvorlige nok til å bli kalt store depressive episoder. Hypomani i seg selv kan forårsake alvorlige problemer (men ikke så farlig som i maniske episoder), slik at noen med syklotymi følte at de ble behandlet som "førsteklasses borgere" når det gjaldt å få sin sykdom tatt alvorlig.

DSM-5-kriteriene for syklotymi kan gjøre bildet enda fuzziert.

Hvordan syklotymisk lidelse er diagnostisert

Kriterium A fra DSM-IV-TR er: "I minst 2 år er forekomsten av mange perioder med hypomaniske symptomer ... og mange perioder med depressive symptomer som ikke oppfyller kriterier for en stor depressiv episode." Under "Diagnostiske egenskaper, "Denne utgaven sier at det ikke er det nødvendig for de hypomaniske symptomene å oppfylle de fulle kriteriene for en hypomanisk episode, men utelukker heller ikke muligheten.

Kriterium A fra DSM-5 endrer imidlertid dette: "I minst 2 år (minst 1 år hos barn og ungdom) har det vært mange perioder med hypomaniske symptomer som ikke oppfyller kriterier for en hypomanisk episode [vekt min] og mange perioder med depressive symptomer som ikke oppfyller kriterier for en alvorlig depressiv episode.

Med andre ord er det nå ingen diagnose for personer som har ekte hypomaniske episoder sammen med depresjonstider, ikke alvorlige nok til å være store depressive episoder.

Ytterligere kriterier for syklotym sykdom i DSM-5 er:

B. I løpet av den ovennevnte 2-årige perioden (1 år hos barn og ungdom) har hypomaniske og depressive perioder vært til stede i minst halvparten av tiden, og individet har ikke vært uten symptomene i mer enn 2 måneder av gangen.
C. Kriterier for en alvorlig depressiv, manisk eller hypomanisk episode har aldri blitt oppfylt. [Merk: Hvis slike episoder vises senere, vil diagnosen bli endret til bipolar I eller bipolar II lidelse, etter behov.
D. Symptomene er ikke bedre forklart av en annen psykisk lidelse.
E. Symptomene er ikke forårsaket av et stoff (for eksempel medisiner eller misbruk) eller annen medisinsk tilstand.
F. Symptomene forårsaker klinisk signifikant nød eller nedsatt funksjonsevne på sosiale, yrkesmessige eller andre viktige områder.

Andre hensyn

Syklotymisk sykdom forekommer vanligvis først hos ungdom og unge, og det er en risiko på 15% -50% at et slikt individ vil utvikle fullverdig bipolar I eller II lidelse senere.
En genetisk komponent har blitt funnet som øker risikoen for å utvikle syklotymi, særlig hos førstegrads slektninger av personer med humørsykdom.
Stoffmisbruk og søvnforstyrrelser kan forekomme hos individer med syklotymi, og syklotymiske barn er mer sannsynlige enn andre som har comorbid ADHD.
Den spesifiserende "med engstelig nød" kan legges til en diagnose av syklotymisk lidelse hvor angst er en signifikant faktor.