Virkninger av premenstruelle symptomer på bipolar

Hva er effekten av premenstruelle symptomer (PMS) eller premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) på bipolar lidelse?

La oss ta en titt på hvilke studier som forteller oss om premenstruelle symptomer på bipolar lidelse, hvordan disse symptomene kan skille seg fra hverandre, noen vitnesbyrd fra kvinner som har opplevd denne fryktede dobbelduoen av symptomer, og hva som kan gjøres for å håndtere symptomene.

Som et siste spørsmål er diagnosen bipolar lidelse noensinne savnet, og symptomene skyldes feilaktig premenstruell dysforisk lidelse?

effekter

Å leve med bipolar lidelse alene bør være nok, men studier forteller oss at mange kvinner med bipolar lidelse har en forverring av symptomene i premenstruell perioden.

Selv om det kan synes tydelig at irritasjon av premenstruell spenning vil fremheve symptomene på bipolar lidelse, har forskere vært i stand til å demonstrere spesifikke måter der disse månedlige symptomene kan forverre bipolar lidelse. Kvinner som rapporterer signifikante premenstruale symptomer:

• Har flere episoder relatert til bipolar lidelse, oftest depressive episoder
• Opplev mindre tid mellom episoder
• Har episoder som er mer alvorlige (inkludert depressive, maniske og hypomaniske episoder)

Samlet sett har kvinner som har premenstruale symptomer som forverrer sine symptomer på bipolar lidelse, et dårligere sykdomsforløp, en kortere tid for tilbakefall og alvorligere bipolare symptomer.

Hendelse

En stor meta-analyse (en studie som sammenligner resultatene fra flere forskjellige studier) viste at 44 til 68 prosent av kvinnene med bipolar lidelse hadde noen premenstruel-relaterte stemningsendringer, 22 til 77 prosent av kvinnene med bipolar lidelse oppfylte kriteriene for premenstruell dysfori og 15 til 27 prosent oppfylte kriteriene for premenstruell dysforisk lidelse (PMDD).

Premenstrual Symptomer vs PMDD

Premenstruale symptomer, når de oppstår, oppstår vanligvis i lutealfasen av en kvinnes menstruasjonssyklus. Dette tilsvarer vanligvis den to ukers perioden mellom eggløsningen (som vanligvis forekommer midt i syklusen) og tidenes menstruasjon begynner.

De forskjellige termer som brukes til å beskrive disse symptomene, er hovedsakelig basert på alvorlighetsgraden av symptomer. Premenstruelt syndrom (PMS) brukes til å beskrive den svært vanlige irritabiliteten og følelsesmessig labilitet hos kvinner før deres perioder. Premenstruell dysforisk lidelse har spesifikke kriterier, men det kommer ned til PMDD er tilstede når premenstruale symptomer påvirker din livskvalitet betydelig..

Det er viktig å merke seg at det kan være overlapp da kvinnens premenstruale symptomer kan variere fra måned til måned.

Kan bipolar lidelse misdiagnostiseres som PMDD?

Svaret på hvorvidt noen kan feilaktig diagnostiseres med PMDD når de virkelig har bipolar lidelse er ja. Dette er en grunn til at det er viktig for kvinner med PMDD å spore deres symptomer (se nedenfor).

Å få tilgang til rollen av PMS i bipolar lidelse

Det kan tydeligvis være nyttig å avgjøre om PMS eller PMDD forverrer din bipolare lidelse, men det er dessverre ikke veldig enkelt. Det er ingen blodprøver eller hormoneltester, og den eneste måten å finne ut av dette er å spore dine symptomer daglig i minst to måneder.

Noen kvinner holder journal, gjør notat hver dag. En noe objektiv måte er å skrive ned symptomer som irritabilitet og energinivå, noe som gir hvert av disse symptomene et tall mellom ett og ti. For eksempel kan du vurdere ditt irritabilitetsnivå som en, noe som betyr at du knapt føler seg irritabel, eller en ti, som refererer til irritabilitet som er så ille som det noen gang blir.

Det finnes andre verktøy som kan hjelpe deg med å følge symptomene dine, for eksempel PMDD symptomtracker, eller en av de tilgjengelige telefonappene som Clue Connect.

Sporingsperioder kan også være nyttige for de som har blitt diagnostisert med PMDD, men er bekymret for at de faktisk kan ha bipolar lidelse.

Behandling og ledelse

Siden premenstruale symptomer og PMDD kan forverre bipolar lidelse betydelig, er det viktig å kontrollere PMDD symptomer så godt som mulig. Behandlingsmuligheter for PMS / PMDD inkluderer:

• Livsstilsendringer - Å unngå alkohol og koffein kan være nyttig, og trening er kritisk. Dietary endringer kan gjøre en forskjell og inkluderer eliminere høy glykemisk indeks karbohydrater så mye som mulig. Et glykemisk indeksdiagram kan være nyttig å finne ut hvilke matvarer dette inkluderer.
• Alternative behandlinger - Det er viktig å snakke med psykiateren din før du prøver alternative behandlinger, selv om kosttilskudd som chasteberry og kalsiumkarbonat kan hjelpe noen mennesker.
• Avslapningsterapi, inkludert aktiviteter som meditasjon og yoga, kan hjelpe noen mennesker og har liten risiko for bivirkninger.
• P-piller kan hjelpe noen mennesker, men denne tilnærmingen er mest effektiv for de med milde symptomer og kan noen ganger forverre symptomene. Østrogenpatcher, orale progesteron og gonadotropinfrigivende hormoner er andrebehandlinger som kan gi litt lettelse.
• Selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) som Prozac (fluoksetin) brukes ofte til kvinner uten bipolar lidelse, men bør unngås for de med bipolar lidelse (på grunn av risikoen for utfall av en manisk episode.) Hvis disse legemidlene brukes, bør de oftest brukes sammen med en stemningsstabilisator eller antipsykotiske medisiner, og da bare med stor forsiktighet. Siden SSRIs brukes svært ofte for personer med PMS / PMDD, er dette en viktig årsak til at det er viktig å skille mellom PMDD og bipolar lidelse.