Hva å forvente under elektrokonvulsiv terapi
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en sikker og kontrollert behandling for visse psykiske lidelser som stor depresjon, psykose eller alvorlige tilfeller av bipolar mani.
Under ECT-prosedyren går en liten strømstrøm gjennom hjernen mens personen blir plassert under generell anestesi. Dette utløser et anfall som påvirker hjernens aktivitet, ideelt forstyrrer impulser, atferd eller stemninger som har forårsaket personen skade.
Mens ECT er et skremmende konsept for de fleste, ved å forstå prosedyren og hva du kan forvente, kan du ta et informert valg hvis behandlingen anbefales.
Før prosedyren
ECT-prosedyren tar omtrent fem til 10 minutter å utføre, ikke inkludert forberedelse og gjenopprettingstid. Dagen før prosedyren vil du bli lagt på kostholdsbegrensninger, vanligvis uten mat eller drikke tillatt etter midnatt, og bare en slurk av vann tillatt om morgenen for å ta medisiner.
Ved ankomst til sykehuset:
- Du vil møte en sykepleier som vil ta dine vitale tegn og spørre om eventuelle helsemessige forhold du måtte ha eller medisiner du kan ta.
- Du kan også møte med anestesiologen som vil spørre om du har hatt anestesi tidligere og om det var noen bivirkninger.
- En gang i behandlingsrommet ville en intravenøs (IV) linje bli satt inn i en vene gjennom hvilken anestesi, væsker og andre medisiner vil bli levert.
- Din sykepleier vil da plassere elektrodeputer på hodet ditt, som hver er om størrelsen på sølvdollar. Avhengig av behandlingsplanen kan elektrodene plasseres på den ene siden av hodet (ensidig) eller begge (bilaterale).
- Du vil da være koblet til ulike maskiner for å overvåke blodtrykk, respirasjon, hjertefrekvens og hjerneaktivitet.
Under Prosedyren
Når du har blitt prepped, vil legen din og anestesiologen starte prosedyren, først ved å sette deg under generell anestesi og deretter ved å levere elektriske strømninger gjennom hjernen med følgende trinn:
- Anestesiologen leverer to stoffer via IV-linjen: en bedøvelse som legger deg i søvn og en muskelavslappende for å minimere anfall under selve prosedyren.
- Et blodtrykksmansjett blåser rundt ankelen din for å hindre at muskelavslappende stoffet kommer inn i foten. Dette gjør at legen overvåker beslagaktiviteten ved å se på "unmedicated" foten.
- En oksygenmaske er plassert over ansiktet ditt. Du kan også få en munnvakt for å beskytte tennene dine og tungen.
- Når du sover, gir legen den elektriske strømmen ved å trykke på en knapp på ECT-maskinen. Dette ville utløse et anfall som vanligvis varer mindre enn 60 sekunder eller så. Legen vil kunne se dette på din gratis fot så vel som på skjermen til elektroensfalogrammet (EEG) maskinen.
Etter prosedyren
Når prosedyren er fullført, vil effekten av kortvirkende bedøvelse og muskelavslappende begynner å slites av. Du vil bli tatt til et gjenopprettingsområde hvor du vil bli overvåket for eventuelle komplikasjoner. Når du vekker, kan du oppleve en periode med disorientasjon som varer fra noen få minutter til flere timer. Kortsiktig minnetap er vanlig.
Personer som gjennomgår ECT for første gang, anbefales ofte ikke å kjøre eller gå tilbake til jobb for en uke eller to. Siden ECT vanligvis foreskrives i flere behandlinger, har bivirkningene en tendens til å avta når behandlingen utvikler seg. Ved slutten av kurset må du kanskje bare unngå å jobbe eller kjøre i noen dager.