Hva du kan forvente under defekografi

En defekografi er en test der en kontinuerlig serie av røntgenstråler tas under tarmbevegelsen for å identifisere eventuelle strukturelle eller funksjonelle problemer i anus, rektum eller bekkenbunn.
For å få en tydelig fremstilling av en tarmbevegelse, vil en tykk bariumpasta settes inn i endetarm til mannen eller kvinnen med en enhet som ligner en tannpistol. Barium sikrer høy kontrast på røntgenbilder ettersom pastaen gradvis utvises fra tarmen.
Defekografi kan også utføres ved hjelp av en magnetisk resonans imaging (MRI) maskin i stedet for en røntgen for å unngå stråling. Når prosedyren innebærer bruk av sanntidsrøntgenvideo, blir det ofte kalt cinedefekografi.

Indikasjoner for bruk

Selv om defektografi har gått ut av favør de siste årene på grunn av mangelfull trening i teknikken, gir det leger en mer dynamisk vurdering av de ulike problemene som påvirker anus og rektum.
Blant dem:

• Anal smerte
• Kronisk forstoppelse
• Fekal inkontinens (manglende evne til å kontrollere tarmbevegelser)
• Ufullstendig evakuering (manglende evne til å fjerne tarmene helt)
• Rektal prolapse (hvor endetarmen glir utenfor anus)
• Cystocele (bulging av blæren i skjeden)
• Enterocele (bulging av tarmene i skjeden og endetarm)
• Rectocele (bulging av rektumveggen i skjeden)
• Dyssynergisk avføring (hvor visse nerver og muskler i bekkenbunnen ikke fungerer under tarmbevegelsen)

Hva å forvente

I motsetning til kolonoskopi, trenger du kanskje ikke å gjennomgå en fullstendig ryddepreparat. Noen sentre kan rett og slett be deg om å bruke en enema før avtale. Du må da avstå fra å spise i minst to timer før eksamen.
For å utføre prosedyren, ville bariumpasta sakte injiseres i endetarmen til det er fullt. Fylling til kapasitet stimulerer nerver til å tømme tarmen som det gjør under normale forhold.
Du vil da bli bedt om å sitte på et spesielt toalett for å evakuere pastaen. Du vil bli instruert til å klemme og spenne når du fjerner limen helt eller så mye som mulig. Da dette skjer, vil det bli tatt enten en serie røntgen- eller røntgenvideoer.
Prosedyren tar omtrent 15 til 30 minutter totalt. Mens eksamenen kan virke vanskelig og ubehagelig, forårsaker det vanligvis ingen smerte.
I noen tilfeller kan legen be om at du drikker en bariumoppløsning en time før eksamen slik at bilder av tynntarmen din også kan tas. Hos kvinner kan en liten mengde bariumpasta smøres på skjeden for å få et bedre bilde av mellomrommet mellom vaginalvegg og rektum.

Et ord fra Verywell

Verdien av en defecografisk eksamen er i stor grad begrenset av ekspertisen og erfaringen til det radiologiske personalet. For dette formål er det viktig at prosedyren overvåkes og resultatene tolkes av en spesialist som er erfaren i anorektal motilitet.