Symptomer og antiphospholipidsyndrom

Antiphospholipid syndrom (APS), også kjent som "klebrig blod", er en autoimmun lidelse. Resultatet av immunsystemet slår i hovedsak på kroppen og angriper det ved en feil. Når det gjelder APS, produserer kroppen antistoffer mot sine egne blodproteiner.
Antiphospholipid syndrom kan forekomme hos individer uten noen tilknyttet sykdom. Dette kalles primær APS. Forstyrrelsen kan også forekomme med systemisk lupus erythematosus (SLE) eller annen autoimmun lidelse. Dette kalles sekundær APS.
Hvor ofte forekommer antifosfolipid syndrom ennå ikke kjent. APS-antistoffer finnes i så mange som 50% av mennesker med lupus og hos 1 til 5% av resten av befolkningen. Antiphospholipid syndrom forekommer oftest hos unge til middelaldrende voksne, men det kan begynne i alle aldre.

symptomer

Sammen med antistoffene begynner kroppen å produsere blodpropper. Blodproppene kan blokkere arterier og årer, kutte blodtilførselen til en del av kroppen. Symptomene de enkelte opplevelsene kommer fra plasseringene og effektene av blodproppene på:

• Åre eller armer i armene eller bena - Klemmer kan forårsake smerte, hevelse, følelsesløshet, prikking i hender eller føtter eller bensår. Hvis blodtilførselen ble helt avskåret til en del, for eksempel en tå, kan individet miste tåen.
• Arterier i hjertet - Clots kan forårsake brystsmerter eller hjerteinfarkt. Den enkelte kan også ha hjerteklump eller hjerteventilproblemer.
• Blodkar i huden - Clots kan forårsake blåmerker (purpura) eller et flekkete, purpur utslag kalt livedo reticularis.
• Blodkar i hjernen - En blodpropp som kutter blodtilførselen til en del av hjernen, forårsaker et slag. Et individ med APS kan også oppleve migrene hodepine eller anfall.
• Placenta under graviditet - Kvinner med APS kan ha hyppige miskramper eller for tidlig fødsel.

Den alvorligste form for antiphospholipid syndrom, kalt katastrofalt APS, oppstår når mange indre organer utvikler blodpropper over en periode på dager til uker.

Diagnose

Diagnose av antiphospholipid syndrom er avhengig av karakteristiske symptomer og tegn, samt laboratorietester. Hvis en person har hatt blodpropp i beina uten noen annen mulig årsak, kan APS for eksempel være skyld. En blodprøve for anticardiolipin-antistoffer kan bidra til å bekrefte diagnosen. Andre unormale testresultater, som nedsatt blodplater eller anemi, kan være tilstede. En CT-skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) kan bekrefte tilstedeværelsen av blodpropper.

Behandling

Behandling av antiphospholipidsyndrom er basert på individets symptomer. Katastrofale APS krever sykehusinnleggelse. Noen individer som har karakteristiske antistoffer, men ingen symptomer på APS kan starte på daglig lavdose aspirin for å redusere risikoen for dannelse av blodpropper. Hvis en blodpropp blir oppdaget, begynner personen på antikoagulant medisinering som Coumadin (warfarin) eller Lovenox (enoxaparin).
Med medisiner og livsstilsendringer (for eksempel å unngå lange perioder med inaktivitet der blodpropper kan danne seg i bena), kan de fleste med primær antifosfolipid syndrom føre til vanlige, sunne liv. De som har sekundær APS kan ha ytterligere problemer på grunn av deres underliggende reumatiske eller autoimmune tilstander.