Årsaker og risikofaktorer av lungeemboli

En lungeembolus er forårsaket når et fremmedlegeme innleder og hindrer lungearterien eller en av dets grener. Vanligvis er det fremmede materialet en blodpropp som emboliserer, men noen ganger (sjelden) kan andre forhold være feil.
Lungemboli er en vanlig medisinsk tilstand. Det produserer ofte alvorlig sykdom og død og står for rundt 100 000 dødsfall per år alene i USA. Det er imidlertid forbundet med flere livsstilsrisikofaktorer som er innenfor din kontroll.

Vanlig årsak

Lungeembolus stammer vanligvis fra dyp venetrombose, som kan ha en rekke årsaker ... Hvis en trombose (blodpropp) som har dannet seg i en større vene, bryter av (emboliserer), beveger seg gjennom høyre side av hjertet og legger seg inn i lungesirkulasjonen, blir det en lungeembolus.
Lungeembolus og dyp venetrombose er så tett bundet sammen at hvis en lege diagnostiserer eller mistenker en av disse forholdene, vil han / hun straks se etter bevis for at den andre tilstanden også er til stede.

Sjeldnere årsaker
Sjelden kan andre forhold enn dyp venetrombose forårsake en lungeembolus som kan forårsake kritisk sykdom eller død. Disse andre forholdene inkluderer:

• Fettemboli. En fettemboli kan oppstå hvis fettvev er skadet eller manipulert, noe som forårsaker at klumper av fettceller kommer inn i sirkulasjonen, der de kan legge inn i lungesirkulasjonen. Den vanligste årsaken til fettemboli er brudd på bekkenet eller lange bein, hvis marv inneholder store mengder fett.
• Luftemboli. Hvis luft kommer inn i sirkulasjonen, kan det ta en lungearteri eller annen arterie. Luftemboli kan skyldes nesten enhver form for kirurgisk prosedyre, mekanisk ventilasjon, eller hos dykkere som stiger for raskt.
• Fostervannemboli. Sjelden kan fostervann komme inn i sirkulasjonen under vanskelig fødsel og gi akutt lungeemboli. Denne hendelsen, heldigvis veldig uvanlig, er ekstremt livstruende.
• Tumoremboli. Hvis kreftceller kommer inn i sirkulasjonen i store mengder, kan de okkudere lungefartøy. Denne komplikasjonen av kreft er vanligvis sett bare hos personer med nesten sluttstadie sykdom.

Risikofaktorer

Fordi en lungeembolus nesten alltid er et resultat av dyp venetrombose, er risikofaktorene for disse to forholdene nesten identiske.
Disse inkluderer risikofaktorer knyttet til en persons livsstil, inkludert:

• Ikke får nok mosjon. Å være vanlige stillesittende fremmer venøs insuffisiens, noe som foreskriver blodproppdannelse i de store årene.
• Å være overvektig. Å bære for mye vekt fremmer også samling av blod i venene på nedre ekstremiteter.
• røyking. Røyking forårsaker betennelse i blodårene, noe som kan føre til overbelastning av koagulering. Faktisk er røyking en spesielt kraftig risikofaktor for unormal blodpropp.

I tillegg til disse kroniske livsstilsrelaterte risikofaktorene, er det andre forhold som kan øke personens risiko for lungembolus betydelig. Noen av disse risikoene er midlertidige eller situasjonelle. andre skaper en mer kronisk, langsiktig risiko for lungeembolus:

• Nylig operasjon, sykehusinnleggelse eller traumer som fører til utvidet immobilisering.
• Lange turer som fører til langvarig sittende.
• Traumer som forårsaker vevskader som kan føre til blodpropper.
• Svangerskap.
• Medisiner, spesielt p-piller, hormonbehandling, testosterontilskudd, tamoxifen og antidepressiva.
• Kronisk leversykdom.
• Kronisk nyre sykdom.
• Signifikant kardiovaskulær sykdom, spesielt hjertesvikt.
• Har hatt enten dyp venetrombose eller eller lungeembolus tidligere.
• Visse genetiske forhold kan gjøre blodet hyperkoagulerbart (utsatt for koagulering).

Alle med noen av disse betingelsene bør gjøre sitt ytterste for å redusere risikofaktorene under kontrollen for å redusere risikoen for å utvikle blodpropp og lungeembolus. Å få mye mosjon og holde vekt på kontroll er viktig; ikke røyking er kritisk.
Diagnostisere en lungeembolus