En oversikt over migrene med aura
Det finnes flere typer aura, hvorav noen kan etterligne symptomer på nevrologiske hendelser eller tilstander som hjerneslag eller hjernesvulst, så det er viktig å få en offisiell diagnose av migrene med aura for å utelukke disse om mulighetene. Det finnes ingen medisiner eller terapier som er spesielt rettet mot å forebygge eller behandle auras, så i de fleste tilfeller behandles migrene med aura på samme måte som migrene uten aura.
symptomer
Migrene med aura kan ha flere symptomer, hvorav mange er vanlige for migrene uten aura også.Det primære symptomet på migrene er hode smerte som kan beskrives som en bankende eller pulserende følelse som vanligvis rammer bare den ene siden av hodet. Migrene smerter kan være så alvorlig at personen som opplever det ikke er i stand til å gå om daglige aktiviteter.
Andre symptomer på migrene inkluderer kvalme / oppkast, følsomhet overfor lys eller lyd, svimmelhet, nakkesmerter og mer.
Symptomer på migrene En migrene med aura kommer sammen med flere symptomer som er unike for den type aura som er opplevd. Noen ganger vil en person oppleve mer enn en type om gangen, med en visuell aura nesten alltid tilstede i det tilfellet.
Auras kan vare i så få som fem minutter. Mest klar opp innen 60 minutter, ofte forsvinner før hode smerter setter inn, selv om det noen ganger er overlapping.
02:05
Visuell aura
Eksempler på forstyrrelser i syn som kan hevde utbruddet av en migrene hodepine, er blinde flekker kalt skotomer som noen ganger er skissert av enkle geometriske former, zigzag eller bølgete linjer, glitrende flekker eller stjerner, gnist eller lysflammene som beveger seg eller blir større, eller endringer i syn eller synsfare. Ofte begynner visuelle auraer i sentrum av synsfeltet og spre seg utover.Den visuelle forvrengningen forårsaket av migrene har inspirert visse kunstverk og kan til og med ha vært drivkraften for Lewis Carroll s Alice in Wonderland.
Sensorisk Aura
En sensorisk aura kan være prikker eller pins og nål i en arm eller et ben, for eksempel nummenhet i ansiktet eller på den ene siden av kroppen. Disse opplevelsene reiser noen ganger opp en arm til den ene siden av ansiktet.Auditorisk Aura
En person kan høre lyder eller musikk, eller oppleve å ringe i ørene.Språk Aura
I stor grad refererer dette til vanskeligheter med å snakke. Den vanligste språklige auraen har problemer med å komme opp med et bestemt ord eller produsere et ord du vet at du vil si. For noen mennesker kan det bety at det ikke er mulig å forstå hva andre sier.Motor Aura
Denne typen aura er sjelden, men kan være preget av manglende evne til å bevege seg i kroppen.En aura forekommer vanligvis innen en time når hodesmerter begynner og så for mange mennesker, tjener det som en advarsel om at en migrene hodepine sannsynligvis vil skje.
I noen tilfeller kan imidlertid en hodepine ikke følge en aura-hva er kjent som en acefalgisk eller stille migrene.
Hva er stille migrene?
Fører til
Hvorfor noen mennesker har auras med deres migrene, og andre er ikke helt forstått. Det er kjent at samme type triggere kan sette av begge typer migrene, blant annet stress, hormonelle svingninger (som de som oppstår under menstruasjon), koffein, alkohol, nitrater og andre matvarer og tilsetningsstoffer.En bølge av deprimert nerveaktivitet kalt kortikal spredning depresjon eller CSD antas å være mekanismen som er ansvarlig for migrene aura. Denne bølgen feier over cerebral cortex, det ytre laget av hjernen, ofte referert til som grå materiale.
Diagnose
Symptomene på migrene hodepine - med og uten aura - er så tydelige og grei at de fleste nevrologer kan stole på dem, sammen med en medisinsk historie og fysisk eksamen, for å få en endelig diagnose.Imidlertid kan det bli nødvendig med mer omfattende test for å utelukke andre mulige årsaker til hodepine, for eksempel en blodprøve eller spinalpinne (lumbal punktering) for å sjekke for en infeksjon i hjernen eller ryggmargen eller en avbildningstest for å lete etter svulster, slag eller hjerneskade. Ifølge Mayo Clinic, har kvinner som har migrene med aura en litt økt risiko for slag, spesielt hvis de røyker eller tar p-piller.
Viktig å vite
Hvis du har alvorlig hode smerte sammen med visuelle eller andre typer symptomer som du mistenker er migrene med aura, er det viktig å få legen din til å vurdere tilstanden din siden aura kan etterligne andre forhold som forbigående iskemisk angrep, slag eller anfall.Å få en offisiell diagnose av migrene med aura er også viktig for å skille denne type migrene fra en annen type kalt retinal migrene (noen ganger kalt en-øye migrene). Som kallenavnet antyder, påvirker noen visuelle symptomer som følger med en retinal migrene bare et øye og er forårsaket av en spasmer av blodkar i netthinnen.
Forebygging
Behandling av migrene med aura er en todelt virksomhet som involverer tiltak og medisiner for å forebygge dem og rusmidler og andre tilnærminger for å lindre akutt smerte og symptomer.Det er ingen medisiner som målretter seg spesielt. Vellykkede tiltak for å forhindre migrene hodepine generelt vil åpenbart holde auras i sjakk. Men når en aura er på gang, kan ingenting gjøres for å stoppe det utover å vente det ut.
I mai 2018 godkjente amerikanske Food and Drug Administration (FDA) den første medisinen utviklet spesielt for å forhindre migrene hodepine, et biologisk legemiddel kalt Aimovig (erenumab).
Aimovig, en gang daglig subkutan injeksjon, blokkerer overføring av smertesignaler ved å målrette et protein i hjernen og nervesystemet kalt kalsitonin-genrelatert peptid (CGRP). Det utvider også blodkarene utenfor og inne i skallen.
Alle andre medisiner som brukes til å forhindre migrene, opprinnelig ble utviklet til andre formål, men har siden blitt funnet å bidra til å avverge hodepine. Samlet blir de ofte referert til som Orale migrene forebyggende medisiner (OMPMs).
De godkjente av FDA for dette formålet er:
- Antihypertensive midler (beta-blokkere)
- antidepressiva
- antikonvulsiva
- Botox (botulinumtoksin type A)
Behandling
Når forebyggende tiltak mislykkes, og du opplever en aura, begynner det det du gjør derfra avhengig av arten av dine symptomer og hvor lenge de varer.medisiner
Det er flere medisiner som kan bidra til å lindre hodepine og andre generelle migrene symptomer. Når disse har effekt, bør en dvelende aura falle sammen med smerte.Smertestillende: Disse kan være over-the-counter eller reseptbelagte smertestillende midler, inkludert Tylenol (acetaminophen) og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som aspirin og ibuprofen, som selges under varemerkene Advil, Motrin og andre.
triptaner: Triptans er reseptbelagte legemidler som virker ved å blokkere veiene for smerte i hjernen. Triptansene som brukes til migrene, omfatter Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Treximet (sumatriptan og naproxen) og andre.
Hva å vite om triptans og migrene dihydroergotamin: Tilgjengelig som D.H.E. 45 eller Migranal, er denne medisinen i en klasse med rusmidler som kalles ergotalkaloider. Det hjelper hodet av migrene ved å stramme blodkarene i hjernen og forhindre utslipp av stoffer som forårsaker hevelse. Det kan injiseres subkutant, vanligvis i låret godt over kneet, eller tas som en nesespray.
Bruk av D.H.E. for migrene Antiemetika (anti-kvalme medisiner): Legemidler kalt dopaminreseptorantagonisterkan brukes til å lindre kvalme og oppkast som ofte følger med migrene hodepine, spesielt som en del av beredskapsbehandling, i så fall er de gitt intravenøst eller ved injeksjon. Eksempler er klorpromazin, kompro, procomp (proklorperazin) og haldol (haloperidol).
Anti-Kvalme medisiner for migrene
modifikasjoner
Hvis en aura er forlenget eller fortsetter selv etter at hodepine setter inn, gjør alt du kan for å takle noen følelser du har:- Hvis du finner lys, forverrer en visuell aura, ligger i et mørkt rom eller på solbriller, det kan være nyttig.
- Søk tydelig hvis støy plager deg.
- Kom deg bort fra å lage lukter eller andre aromaer som er ubehagelige.
- Hvis du opplever en aura som påvirker balansen din eller evnen til å bevege seg, be noen om å hjelpe deg med å komme et sted du kan sitte eller ligge komfortabelt.
Et ord fra Verywell
Migrene med aura kan være ødeleggende nok til å ha en negativ effekt på livskvaliteten. Du kan føle deg isolert fordi uforutsigbarheten av migreneangrepene gjør det vanskelig å planlegge sosiale arrangementer. Hyppige migreneangrep kan også påvirke arbeidet og forholdet ditt.Det er viktig at du søker hjelp fra en profesjonell. Noen nevrologer er spesialister i migrene og hodepine. I tillegg til profesjonell behandling, finnes også hjelpelinjer for migrene for å hjelpe med informasjon og veiledning.
