En oversikt over muskelproblemer

Muskeltrakting oppstår når nerver misfires, og fører til at muskelfibre trekkes sammen. Dette er vanlig for multippel sklerose (MS), på grunn av skade på nervefiber som påvirker signal mellom nerver og muskler. Men det er andre mulige årsaker til de ulike typer muskeltrekk, fra tretthet og næringsdefekt til skjoldbrusk sykdom og mer. Noen er godartede, men andre krever legehjelp.
Hvis du har MS, kan muskelforstyrrelsen skyldes sykdommen din. Eller det kan skyldes en av disse andre årsakene til at du kanskje ikke skjønner at du lever sammen også. Det er viktig å sortere ut Hvorfor bak det du opplever. På samme måte, for de som ikke har blitt diagnostisert med MS, er det best å ikke ignorere dette symptomet, da du kan ha en tilstand som krever behandling.
Det er tre typer muskeltrekking, som hver har noe unikt for dem.

spastisitet

Spastisitet beskriver muskel tetthet og stivhet, samt spasmer som kan være konstant eller plutselig; noen beskriver disse som en vri.
Spastisitet er et vanlig symptom i MS og påvirker ofte en eller begge bena. Det skyldes forstyrrede signaler mellom de øvre motorneuronene og de nedre motorneuronene. Med andre ord, det er nedsatt nerveoverføring fra hjernen og ryggmargen til nerver som styrer musklene dine.
Andre forhold som kan forårsake spastisitet inkluderer:

• Traumatisk hjerneskade
• Ryggmargs-skade
• Hjerneskade
• Cerebral parese
• Stroke
• encefalitt
• meningitt
• Adrenoleukodystrofi (ALD)
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sykdom)
• Fenylketonuri (PKU sykdom)

Forståelse av spasticitet og stivhet i multippel sklerose

clonus

Clonus beskriver repetitiv jerking eller tråkking av muskler og, som spastisitet, antas å være forårsaket av den feilaktige nervesendigheten som er karakteristisk for MS. For eksempel, hvis en lege kraner på kneet til en person med MS for å fremkalle knelokk-reflekset, kan personen vise en rask refleks.
I mer alvorlige tilfeller er kne-jerk refleksen hyperaktiv, og muskelen som kontrollerer kneet rystes rytmisk og ukontrollert.
Andre årsaker til clonus inkluderer:

• Stroke
• Infeksjoner, for eksempel meningitt eller encefalitt
• Store skader på nerver i hjernen eller ryggmargen
• Hjernesvulst
• Cerebral parese
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
• Arvelig spastisk paraparesis
• Nyresvikt eller leversvikt

fascikulasjoner

Lavere motorneuroner overfører nervesignaler fra ryggmargen til musklene dine. Når disse nervesignalene forstyrres, vil muskelsvikt og sløsing til slutt oppstå, sammen med ukontrollabel muskelkramming kalt fascikulasjoner. 
Fasikulasjoner er et hallmark symptom på sykdommer som påvirker de lavere motorneuronene, som ALS.
Andre lavere motorneuronsykdommer som kan forårsake fascikulasjoner inkluderer post-poliosyndrom, spinal muskelatrofi (SMA) og progressiv muskelatrofi.
Multiple sklerose involverer svært sjelden de lavere motorneuronene, og derfor er fascikulasjoner vanligvis ikke et symptom på sykdommen.
Foruten nevrologiske sykdommer kan fascikasjoner også være et symptom på visse sykdommer og tilstander utenfor nervesystemet, for eksempel:

• En overaktiv skjoldbruskkjertel
• En overaktiv eller underaktiv paratyreoidkjertel 
• Elektrolytabnormiteter (f.eks. Lave fosfatnivåer eller høye kalsiumnivåer)
• Alvorlig nyresykdom
• Ernæringsmessige mangler, som vitamin D, vitamin B12, magnesium og kalium

Ryggmargen og Motor Neuronsykdommer

Godartet muskelklipping

Det er viktig å forstå at det er en kjedelig muskeltrakt her og det er sannsynligvis ingenting å bekymre seg for. Twitching kan oppstå hos friske mennesker og signalerer sjelden tilstedeværelsen av en underliggende sykdom, spesielt hvis det oppstår uten andre symptomer.
Muskeltrekker som ikke er relatert til en underliggende sykdom eller unormalitet kan utløses av en rekke ting, inkludert:

• Slitsom trening
• Tretthet eller mangel på søvn
• For mye koffein eller alkohol
• Eksponering for ekstrem kulde
• hyper~~POS=TRUNC
• Stress eller angst
• Visse medisiner, for eksempel vannpiller eller steroid medisiner

I disse tilfellene er muskeltraktene godartede og kortvarige, noe som betyr at de ikke er en alvorlig helseproblemer, og komme og gå raskt.
To uvanlige tilstander som kalles godartet fasciculationssyndrom og kraminfeksjonssyndrom forårsaker hyppige muskelkramper og i sistnevnte tilfelle muskelkramper. Disse forholdene antas å skyldes hyperexcitable nerver og er ikke forbundet med tap eller nerve- eller muskelfunksjon.

Diagnose

Hver sykdom og tilstand har sitt eget sett med etablerte eller allment aksepterte kriterier for diagnose.
For å fastslå den underliggende årsaken til muskeltrakten din, vil legen din sannsynligvis gjøre en fysisk undersøkelse og stille spørsmål som:

• Når musklene begynte å rykke
• Hvor tråkkene oppstår
• Hvor ofte tråkkene oppstår
• Hvor lenge tråkkene varer
• Hvis du har noen andre symptomer

Hvis legen mistenker at muskelforstyrrelsen kan skyldes en underliggende tilstand, kan han eller hun bestille blodprøver, en magnetisk resonansavbildning (MRI) skanning, en databehandling (CT) eller elektromyografi for å vurdere helsen til musklene og nervecellene som styrer dem.
Husk: Selv om det kan være sannsynlig at muskelforstyrrelser skyldes MS, hvis du har blitt diagnostisert, er det også en mulighet for at du kan håndtere et sekundært problem som forårsaker dette symptomet.
Har jeg flere sklerose eller annen sykdom?

Behandling

Behandling av den underliggende årsaken til muskelkramper er den primære bekymringen, og det kan stoppe tråkkingen. Det som innebærer, avhenger selvfølgelig av hvilken tilstand som er roten til symptomet.
Generelt, medisiner som kan brukes til å spesifikt adressere spastisitet og klonus, inkluderer:

• kortikosteroider
• Muskelavslappende midler
• Neuromuskulære blokkere
• Muskelavslappende midler
• Benzodiazepiner

Botulinumtoksin for muskelspastisitet

Et ord fra Verywell

Det er alltid forferdelig å utvikle et nytt eller uforklarlig symptom. Hvis du opplever hyppige eller plagsomme muskelkramper, spesielt hvis du bor med MS, må du sørge for å se legen din. Det kan være en enkel forklaring og relativt enkel inngrep for å kontrollere dette symptomet. Hvis ingen grunn kan identifiseres, vil du i det minste ha tryggheten om å vite at det ikke er noe du trenger å bekymre deg for.